Консультация гастроэнтеролога /

Рекомендации по результатам гастроскопии — вопрос №669659

359 просмотров

Здравствуйте! Хотела бы получить рекомендации по результатам гастроскопии, так как на очный приём к врачу только в конце следующей недели. И что делать с эрозиями, чем это в последующем может обернуться.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Прикрепите протокол исследования пожалуйста.
Клиент
Данил, здравствуйте! Прикрепила
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Альбина!
Прикрепите пожалуйста протокол ФГДС
Клиент
Елена, здравствуйте! Прикрепила
Врач УЗД, Хирург
Спасибо. Ознааомилась
Стртгая диета- стол 5 по Певзнеру
Омез 20 мгх 2 р в день за 30 мин до еды - 30 дн
Де нол по 2х 2 р в день за 40 мин до еды- 14 дн
Ребагит 100 мгх 3 р в дегь через час после еды- 60 дн
Контрольная ФГДС - через 2 месяца
Клиент
Елена, скажите пожалуйста, я ещё одновременно делала колоноскопию, в заключение написали хронический колит, долихосигма, а с этим что делать?
Врач УЗД, Хирург
С долизосигмой нисего- это простотвариант анатомической нормы
По колиту:
Сдать копрограмму
Кал на фекальный кальпротектин
Далее- по результатам
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. Непосредственно лечить надо эти эрозии. Стоит начать с диеты исключая острое копченое жареное жирное алкоголь. Избегать стрессов при необходимости принимать легкие седативные препараты типа Тенотен. Частое дробное питание мелкими порциями 5-6 раз в сутки. Принимать омепразол по 20 мг 2 раза в сутки и дюспатолин по 1 капс 3 раза в сутки для нормализации моторики желудочно кишечного тракта. Так же стоило взять биопсию на хеликобактер пилори при наличии данной инфекции придется проходить курс эррадикационной терапии. Теперь можно сдать кал ПЦР к данной инфекции. будьте здоровы
Клиент
Данил, по поводу стрессов, стараюсь не нервничать. Гастроэнтеролог до исследований рекомендовала Колофорт. Что вы думаете по этому препарату? Я почитала, что он вроде бы как успокаивает и нервы и ЖКТ. И что значит полные несформированные эрозии, если их не лечить к чему это приведёт? И они полностью исчезают после терапии?
Хирург
Да исчезают полностью. Колофорт хороший препарат. Если не лечить нормально то язва может образоваться.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста вы принимаете обезболивающие препараты НПВС регулярно, или возможно последнее время, или иные препараты длительное время? Ваш возраст ?
Клиент
Елена, здравствуйте! Из препаратов длительно принимала КОК(до июля месяца, сейчас не принимаю), с июня принимаю метопролол 12,5 два раза в день. До процедуры принимала омега-3, витамин Д и Ester-C, и принимала железо (солгар)-ферритин был 16, врач в виде БАД посоветовала. Перед подготовкой к гастро ( я ещё одновременно и колоноскопию делала) все это отменила, кроме метопролола. Мне 40 лет
Хирург
Ваша форма гастрита и эрозий характерна для длительного процесса воспаления, чаще всего ассоциированная с приемом лекарственных препаратов, в том числе гипотензивных. В защищали желудок принимая гастропротекторы (омперазол , омез, нольпаза или др.) хоть даже и курсами все это время?
Клиент
Елена, в апреле, я пропила по назначению врача препараты для поджелудочной, жёлчного, в том числе омез. В апреле у меня начались боли в правом боку, по узи ни чего серьезного не увидели, были диффузные изменения поджелудочной, перегиб желчного. Сейчас вместе с гастро делала и колоноскопию. Заключение хронический поверхностный колит, долихосигма. Скажите пожалуйста, а могло ли повлиять черезмерное употребление антибиотиков на то, что сейчас получилось по исследованию. Я в декабре болела ковидом с ларенготрахеит, назначали все подряд и противовирусные и антибиотики, и ещё кучу всего, после начался бронхит и опять антибиотики. Могло ли все это спровоцировать. Просто боль в правом боку появилась в апреле месяце, вот только сейчас созрела на эти малоприятные манипуляции. Но курсовое лечение по результатам узи мне назначали.
Хирург
Длительный прием лекарственных препаратов , в том числе антибиотиков, гипотензивных, обезболивающих может провоцировать подобные эрозии . Сложно сказать , лечение от ковид так повиляла на данное состояние слизистой желудка, так как давность уже почти год. В любом случае у вас была причина к образованию этих эрозий, это прием препаратов .
На данный момент обязательно пройти курс гатропротектеров - Ребагит 1т 3 раза в день 4 недели
Де-нол(препарат висмута) по 2т 2 раза в день 4 недели
Ваши обычные препараты можно продолжать пить.
На бедующее обязательно защищайте желудок курсами 2-3 раза в год гастропротетором (омез, омепразол, нольпаза) особенно если имеет место быть прием обезболивающих, гипотензивных, антибактериальных препаратов.
Контроль ЭГДС через 1 месяц как закончите пить де-нол и гастропротекторы, не ранее , с обязательным тестом на хеликобактер.
Анализ на хеликобактер достоверен :
- антиген на хеликобактер в кале или дыхательный тест(достоверность более 90%)
- при ЭГДС анализ на хеликобактер достоверен от 40-60%
Клиент
Елена, а вот эти все витамины что я пила, я могу продолжить пить или лучше после лечения?
Хирург
Гипотензивные препараты принимайте. Витамины можно если форма выпуска - покрыты оболочкой.
Клиент
Елена, а может ли что из того, сто обнаружено на гастро и колоноскопии давать боли в правом боку?
Хирург
Точная локализация - сверху или снизу справа?
Клиент
Елена, прям по серединке правого бока, между нижним ребром и тазобедренной костью. Ставят СРК, но говорят что может быть и от остеохондроза. А разве может болеть мягкая часть тела от остеохондроза?
Хирург
Точно не связано с эрозивной гастропатией.
По колоно у вас колит поверхностный - болевой с-м то же не дает.
Да , иногда остеохондроз может иррадиировать(отдавать) в живот, и ощущения , что болит живот.
В этом месте еще локализация - правая почка , если с ней все хорошо, то вполне возможен Корешковый с-м(остеохондроз)!
Клиент
Елена, спасибо что разъяснили! Почки по узи тоже смотрели, все нормально.
Хирург
Пожалуйста. Здоровья вам !
Принятый ответ
Хирург
ЗДравствуйте, Альбина !
На хеликобактер проверялись , он у Вас присутствует или нет ?
Клиент
Яков, здравствуйте! Нет, сказали сдать кал на кальпротектин.
Хирург
Если нет хеликобактера , значит нет необходимости в назначении антибиотиков , достаточно провести курс лечения от хронического эрозивного гастрита, дуоденита :
- НЕКСИУМ 40 мг 1 РАЗ В СУТКИ 1 МЕСЯЦ ;
РЕБАГИТ 100МГ , ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 3 РАЗА В ДЕНЬ , ПОСЛЕ ЕДЫ ;
- ДЕ - НОЛ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 3 РАЗА В ДЕНЬ (за минут до приёма пищи );
- СТРОГАЯ ДИЕТА ВАМ НЕ НУЖНА , ПРООСТО ПОСТАРАЙТЕСЬ ПРИНИМАТЬ ПИЩУ КАЖДЫЙ ДЕНЬ ПРИМЕРНО В ОДНО И ТО ДЕ ВРЕМЯ (это биологический ритм, от этого многое зависит!)!
Если в результате лечения вся проблема исчезнет безвозвратно , то ничего делать не нужно , а в противном случае повторите ФГДС месяца через 1,5 - 2 с определением хеликобактер (Это лучший способ его определения !)!
Повода для тревоги нет !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, спасибо за подробную схему лечения! А скажите пожалуйста, я ещё колоноскопию делала, написали хронический поверхностный колит, с этим что делать?
Клиент
Яков, а приём всех этих препаратов совместим с метопрололом?
Хирург
Да, приём этих препаратов с Метопрололом совместим !
Поверхностный колит , если он никак себя не проявляет (нет боли , нет кровотечения ), то лечения не требует , такой колит есть у всех !
Клиент
Яков, а ребагит и денол тоже месяц пить нужно? И скажите пожалуйста, если принимать витамины, они тоже могут повлиять как то не хорошо на слизистую?
Хирург
Да, 1 месяц !
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здраствуйте! Что Вас беспокоит? По поводу чего обследовались? Какие-то лекарственнеы препараты принимаете сейчас на постоянной основе? УЗИ брюшной полости делали?
Клиент
Марина, добрый вечер! Обследоваться начала в апреле месяце, по поводу боли в правом боку. Делала узи, сдавала анализы. С июня принимаю метопролол пока на постоянной основе в связи с тахикардией после ковида. Ну и пью витамины.
Клиент
Марина, по узи от апреля диффузные изменения поджелудочной, перегиб желчного. Было назначено лечение.
Гастроэнтеролог
ФГДС когда делали? Лечение эрозий проводили?
Клиент
Марина, гастро делала вчера, ещё ни какого лечения не проводила. На очный приём к врачу только в конце следующей недели записана. Собственно поэтому и написала здесь, что бы получить рекомендации.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
В первую очередь до лечения выпрлняем
-кал на хеликобактер.
Препараты на постоянной основе принимаете?
Лечить эрозии необходимо, но и необходимо найти причину, либо прием препаратов, либо хеликобактер!
После того как сдадите анализ начать:
-разо 20 м г*2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели, затем 20 * 1 раз в день за 30 мин до еды 6 недель
- де-нол 240 мг *2 раза в день за 60 мин до еды 4 недели. (Черный стул).
Коррекция терапии после дообследования.
Здоровья вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правом подреберье
3 часа назад
699.00 р.
Анастася, Ярославль
Низкий ферритин и гемоглобин
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Консультация
4 часа назад
700.00 р.
Алина, Донецк
Запор после лечения
4 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Хронический колит после резекции тонкого кишечника
5 часов назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Опоясывающая боль
5 часов назад
699.00 р.
Валентина
Повышена Липаза
5 часов назад
700.00 р.
Е
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
417 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Профессионально, доступно , понятно! Рекомендую! Профессионал своего дела
— АЛЕКСАНДР, г. Самара
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач очень внимательна и заинтересованна в помощи)) Мне консультация была очень полезна, я...
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Все нормально объяснила, вежливо, тактично и профессионально. Консультация была полезной,...
— Павел