Консультация кардиолога /

Экг — вопрос №67046

531 просмотр

Здравствуйте. помогите пожалуйста прочитать ЭКГ.очень прошу.были боли давящего характера.к врачу смогу попасть не скоро.боль в положении лежа проходит.как встаю так снова появляется.хочу знать от сердца боль или от хандроза.имеется грыжи грудного отдела.заранее спасибо большое.[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://c.radikal.ru/c08/1805/09/4e2f8019f09d.jpg[/IMG][/URL]

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте! Загрузите фото пожалуйста!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, [url=https://radikal.ru/big/z3trgdhmywydb]

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Добрый день. Ссылка неактивна, выложите фото ЭКГ сюда.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, [url=https://radikal.ru/big/z3trgdhmywydb]
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, загрузите фото сюда пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, [url=https://radikal.ru/big/z3trgdhmywydb]
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Прикрепите фото, пожалуйста. Если боль появляется и проходит при изменении положения тела, длительная по времени, я думаю, это корешковая боль, скорее всего , от остеохондроза.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте,Елизавета! Попробуйте проверить это так: положить под язык таблетку эринита. Если в пределах 15-20 мин боль уйдет,то, быть может и стенокардия. Но прежде убедитесь, что препарат ВАм не противопоказан!
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Елизавета, сколько Вам лет? Были ли ранее проблемы с сердцем? Изменения на ЭКГ есть.
Клиент
Виктория, здравствуйте.мне 44 года.ранее на сердце не жаловалась.но на экг с молодости писали в заключении незначительные изменения миокарда.в ноябре 17 года первый раз начало болеть в груди.боли были простреливающие.еще появились панические атаки.спасаюсь от них персеном.от давления принимаю биол2.5 и микардис 20мг.это все сноября.ранее от давления пила не регулярно эгилок.щитовидную железу проверила.все в порядке.прилагаю предыдущую экг.могут ли эти изменения вызывать боли в сердце?это ищемия? [url=https://radikal.ru/big/w9akapjpz5fsk]
Клиент
Виктория, [url=https://radikal.ru/big/ebwy8g6p8nvvc]
Невролог, Терапевт
Что-то не так с этими ссылками. Да, ишемию можно предположить, но изменения не так специфичны для ишемии, как для гипертонии. По-скольку не вижу предыдущую ЭКГ, то не могу сказать, насколько они свежи. Может быть сюда подгрузите?
Клиент
Виктория, [url=https://radikal.ru/big/ebwy8g6p8nvvc]
Невролог, Терапевт
Изменения были, но сейчас несколько возросли. Повышения АД не было накануне снятия ЭКГ? Интенсивной физической или психологической нагрузки? Сердечко нагрузили.
Клиент
Виктория, спасибо за ответы большое.последний вопрос.волноваться по этой экг сильно надо?как срочно стоит вопрос посетить врача?могут ли такие изменения быть в менопаузу или после постоянных приемов обезбаливающих препаратов?спасибозаранее за ответы.
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Постараюсь описать так ,чтобы Вам было понятно. Ритм синусовый с частотой сердечных сокращений 86 в минуту. Нарушения ритма и нарушения проводимости ,гипертрофии не выявляется.Данная кардиограмма укладывается в вариант нормы. Учитывая ,что боль у Вас связана с движениями ,то убедительных данных за сердечную патологию нет .Данные симптомы - проявление дорсопатии ( остеохондроза ). С целью обезболивания принимайте что-нибудь из нестероидных противовоспалительный препаратов ( найз ,кетанов , диклофенак ).Если же боли будут усиливаться ,появится одышка при незначительной нагрузке ,слабость - незамедлительно вызывайте СМП , так как острая сердечная патология невсегда сопровождается изменениями на ЭКГ .Всего Вам доброго и берегите себя !
Клиент
Татьяна, спасибо большое.
Терапевт
Елизавета,на ЭКГ есть изменения,которые наблюдаются при стенокардии. Для бОльшей уверенности необходимо холтеровское мониторирование,ЭКГ с контролируемой физической нагрузкой.Обязателен контроль АД, холестерина,коагулограммы,сахара крови,натрия-калия крови,если есть избыточный вес -снизить. Иметь всегда под рукой препараты нифедипина или нитраты( по переносимости и наличию сопутствующих показаний или мротивопоказаний).
Невролог, Терапевт
Нет, менопауза и анальгетики такого не дадут. Посетите кардиолога. Требуется оценка в динамике. Возможно и назначения. Возьмите на прием все ЭКГ с собой.
Кардиолог
Елизавета, здравствуйте. что касается ЭКГ, действительно, есть изменения, которые характерны для ишемии миокарда. Однако они и присутствовали ранее и существенной динамики нет. Вам необходимо дообследование с целью более точного установления диагноза. Опишите пожалуйста Ваши боли более подробно? Где локализуются: за грудиной или слева? Отдает ли боль куда-то: в руку, лопатку, спину? Возникают ли они при физической нагрузке: ходьбе, беге и если возникают как быстро проходят в покое? Сколько эти боли длятся по времени: несколько секунд? или минут?или часов?
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте.боли бывают за грудиной.немного левее.в покое проходят.отдают в лопатку.боли бывают не при физической нагрузке,а после того как я долго нахожусь в вертикальном положении.боли длятся по несколько минут.если так и буду стоять,то вообще не проходят.после принятия нитроглицирина проходят сразу,потом могут через несколько минут возобновиться потом потихоньку исчезают.еще заметила,что боли появляются в основном после того как начинают появляться панические атаки.пока атак нет ,могут и боли не появляться по пол месяца.заранее спасибо.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вероятно это боли у вас больше из-за спины и грыж. Но лучше вам на прием к терапевту для амбулаторного лечения
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, огромнейшее спасибо.
Кардиолог
То что вы описываете похоже на ишемию. Необходимо пройти дообследование: ЭКГ в динамике, пробы с нагрузкой (велоэргометрию или тредмил тест), холтеровское мониторирование ЭКГ, желательно стресс ЭхоКГ (если есть специалист). После дообследования будет ясно уже точнее. Если ишемия подтвердится, возможно, потребуется коронарография.
Клиент
Алина, здравствуйте.проходила 2 месяца назад тредмилтест.не смогла пройти.через пару минут давление поднялось до 170.тест отменили.холтер делали 3 месяца назад.как раз во время хотлера чувствовала себя прекрасно.написано что данных за ищемию не обнаружено.мне так хочеться думать что это все хандроз.но похоже что все говорит об обратном.☺️что же делать?
Терапевт
Елизавета, Ваше состояние будет гораздо лучше, если будут в норме показатели холестерина,коагулограммы,электролитов и АД.Это регулируется медикаментозно и диетически.
Кардиолог
Елизавета, скажите, а сколько Вам лет? и есть ли повышение Ад?
Клиент
Алина, здравствуйте.мне 44 года.раньше было повышеное давление.с ноября 17 года постоянно принимаю биол 2.5 и микардис 20.давление днем всегда в норме.утром бывает повышеное 125 на 95 например.чаще верхнее в норме,а нижнее повышено.
Психолог, Сексолог
Ваши показания в пределах нормы, если хотите убедиться то пройдите лучше УЗИ сердца. Такая ЭКГ вряд ли даст боли в груди. Причина скорее неврологического характера.
Принятый ответ
Клиент
Тарас, спасибо.
Кардиолог
Я бы все таки порекомендовала проведение холтеровского мониторирования повторно. Но подойдите к исследованию осознанно: нам принципиально выяснить есть ишемия или нет. Для этого во время проведения исследования дайте посильную нагрузку: поднимитесь по лестнице, пройдитесь быстрым шагом. Если ишемия есть, на холтере она будет зафиксирована. И за 3 дня до исследования не пейте биол (он уменьшает признаки ишемии и холтер может не показать).
Клиент
Алина, здравствуйте.спасибо за ответ.попрошу направление на холтер.в последние дни очень сильные экстрасистолы.они меня пугают до истерики.такое ощущение,что сосуды все сжимаются и вибрируют.и приходят они.последняя была множественная и долгая .сильная очень.сразу закружилась голова и нечем стало дышать.скорая приехала через час.экг опять такая же.когда была систола аппарат давления показал аритмию.сказали попринимать диувер и аспаркам.как вы думаете это поможет?и при таких приступах принимать пропанорм.я очень боюсь этого повторения.заранее спасибо.
Кардиолог
прежде всего обследование, а потом уже по результатам - лечение. Если сейчас начнете противоаритмические препараты, то холтер будет уже на фоне лечения и истинную картину мы не увидим. Что касается диувера - не вижу показаний для его назначения - это мочегонный препарат. как правило назначается, когда уже есть сердечная недостаточность. Аспаркам это препарат калия и магния. Я не сторонник назначать такие препараты наобум, это не витаминки! Как минимум знать уровень этих микроэлементов в крови надо (сдать биохим анализ крови). Ведь бывает повышенное содержание калия в крови (гиперкалиемия) и если еще калия добавить состояние усугубится.
Кардиолог, Терапевт
Елизавета, здравствуйте! Вы описываете типичную стенокардию ( сжимающие боли за грудиной, длящиеся несколько минут, проходящие сразу после приёма нитроглицерина), на которую наложена также клиника остеохондроза. Прежде всего не паникуйте. По ЭКГ присутствуют ишемические измненения по передней стенки ЛЖ в V3-V6 (отриц.з.Т). Необходимо планово обратиться с направлением из поликлиники в стационар на дообследования и назначения адекватной кардиотропной антиангинальной терапии. Пройти ДЭХОКГ (в первую очередь посмотреть фракцию выброса сердца) и повторно ХМ ЭКГ. Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тахикардия
13 мин. назад
800.00 р.
Гузель, Уфа
Как отметить статины
2 часа назад
3000.00 р.
Иннокентий
Появилась одышка
3 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Экстрасистолы
6 часов назад
800.00 р.
Вадим
Скачет давление,иболи в области сердца в течении недели.
7 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир