Что вас беспокоит?
Экг
Здравствуйте. помогите пожалуйста прочитать ЭКГ.очень прошу.были боли давящего характера.к врачу смогу попасть не скоро.боль в положении лежа проходит.как встаю так снова появляется.хочу знать от сердца боль или от хандроза.имеется грыжи грудного отдела.заранее спасибо большое.[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://c.radikal.ru/c08/1805/09/4e2f8019f09d.jpg[/IMG][/URL]
Принятый ответ
Здравствуйте! Загрузите фото пожалуйста!
Татьяна, [url=https://radikal.ru/big/z3trgdhmywydb]
Принятый ответ
Добрый день. Ссылка неактивна, выложите фото ЭКГ сюда.
Виктория, [url=https://radikal.ru/big/z3trgdhmywydb]
Принятый ответ
Добрый день, загрузите фото сюда пожалуйста.
Анастасия, [url=https://radikal.ru/big/z3trgdhmywydb]
Принятый ответ
Прикрепите фото, пожалуйста. Если боль появляется и проходит при изменении положения тела, длительная по времени, я думаю, это корешковая боль, скорее всего , от остеохондроза.
Принятый ответ
Здравствуйте,Елизавета! Попробуйте проверить это так: положить под язык таблетку эринита. Если в пределах 15-20 мин боль уйдет,то, быть может и стенокардия. Но прежде убедитесь, что препарат ВАм не противопоказан!
Елизавета, сколько Вам лет? Были ли ранее проблемы с сердцем? Изменения на ЭКГ есть.
Виктория, здравствуйте.мне 44 года.ранее на сердце не жаловалась.но на экг с молодости писали в заключении незначительные изменения миокарда.в ноябре 17 года первый раз начало болеть в груди.боли были простреливающие.еще появились панические атаки.спасаюсь от них персеном.от давления принимаю биол2.5 и микардис 20мг.это все сноября.ранее от давления пила не регулярно эгилок.щитовидную железу проверила.все в порядке.прилагаю предыдущую экг.могут ли эти изменения вызывать боли в сердце?это ищемия? [url=https://radikal.ru/big/w9akapjpz5fsk]
Виктория, [url=https://radikal.ru/big/ebwy8g6p8nvvc]
Что-то не так с этими ссылками. Да, ишемию можно предположить, но изменения не так специфичны для ишемии, как для гипертонии. По-скольку не вижу предыдущую ЭКГ, то не могу сказать, насколько они свежи. Может быть сюда подгрузите?
Виктория, [url=https://radikal.ru/big/ebwy8g6p8nvvc]
Изменения были, но сейчас несколько возросли. Повышения АД не было накануне снятия ЭКГ? Интенсивной физической или психологической нагрузки? Сердечко нагрузили.
Виктория, спасибо за ответы большое.последний вопрос.волноваться по этой экг сильно надо?как срочно стоит вопрос посетить врача?могут ли такие изменения быть в менопаузу или после постоянных приемов обезбаливающих препаратов?спасибозаранее за ответы.
Постараюсь описать так ,чтобы Вам было понятно. Ритм синусовый с частотой сердечных сокращений 86 в минуту. Нарушения ритма и нарушения проводимости ,гипертрофии не выявляется.Данная кардиограмма укладывается в вариант нормы. Учитывая ,что боль у Вас связана с движениями ,то убедительных данных за сердечную патологию нет .Данные симптомы - проявление дорсопатии ( остеохондроза ). С целью обезболивания принимайте что-нибудь из нестероидных противовоспалительный препаратов ( найз ,кетанов , диклофенак ).Если же боли будут усиливаться ,появится одышка при незначительной нагрузке ,слабость - незамедлительно вызывайте СМП , так как острая сердечная патология невсегда сопровождается изменениями на ЭКГ .Всего Вам доброго и берегите себя !
Татьяна, спасибо большое.
Елизавета,на ЭКГ есть изменения,которые наблюдаются при стенокардии. Для бОльшей уверенности необходимо холтеровское мониторирование,ЭКГ с контролируемой физической нагрузкой.Обязателен контроль АД, холестерина,коагулограммы,сахара крови,натрия-калия крови,если есть избыточный вес -снизить. Иметь всегда под рукой препараты нифедипина или нитраты( по переносимости и наличию сопутствующих показаний или мротивопоказаний).
Нет, менопауза и анальгетики такого не дадут. Посетите кардиолога. Требуется оценка в динамике. Возможно и назначения. Возьмите на прием все ЭКГ с собой.
Принятый ответ
Елизавета, здравствуйте. что касается ЭКГ, действительно, есть изменения, которые характерны для ишемии миокарда. Однако они и присутствовали ранее и существенной динамики нет. Вам необходимо дообследование с целью более точного установления диагноза. Опишите пожалуйста Ваши боли более подробно? Где локализуются: за грудиной или слева? Отдает ли боль куда-то: в руку, лопатку, спину? Возникают ли они при физической нагрузке: ходьбе, беге и если возникают как быстро проходят в покое? Сколько эти боли длятся по времени: несколько секунд? или минут?или часов?
Алина, здравствуйте.боли бывают за грудиной.немного левее.в покое проходят.отдают в лопатку.боли бывают не при физической нагрузке,а после того как я долго нахожусь в вертикальном положении.боли длятся по несколько минут.если так и буду стоять,то вообще не проходят.после принятия нитроглицирина проходят сразу,потом могут через несколько минут возобновиться потом потихоньку исчезают.еще заметила,что боли появляются в основном после того как начинают появляться панические атаки.пока атак нет ,могут и боли не появляться по пол месяца.заранее спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятно это боли у вас больше из-за спины и грыж. Но лучше вам на прием к терапевту для амбулаторного лечения
Татьяна, огромнейшее спасибо.
То что вы описываете похоже на ишемию. Необходимо пройти дообследование: ЭКГ в динамике, пробы с нагрузкой (велоэргометрию или тредмил тест), холтеровское мониторирование ЭКГ, желательно стресс ЭхоКГ (если есть специалист). После дообследования будет ясно уже точнее. Если ишемия подтвердится, возможно, потребуется коронарография.
Алина, здравствуйте.проходила 2 месяца назад тредмилтест.не смогла пройти.через пару минут давление поднялось до 170.тест отменили.холтер делали 3 месяца назад.как раз во время хотлера чувствовала себя прекрасно.написано что данных за ищемию не обнаружено.мне так хочеться думать что это все хандроз.но похоже что все говорит об обратном.☺️что же делать?
Елизавета, Ваше состояние будет гораздо лучше, если будут в норме показатели холестерина,коагулограммы,электролитов и АД.Это регулируется медикаментозно и диетически.
Елизавета, скажите, а сколько Вам лет? и есть ли повышение Ад?
Алина, здравствуйте.мне 44 года.раньше было повышеное давление.с ноября 17 года постоянно принимаю биол 2.5 и микардис 20.давление днем всегда в норме.утром бывает повышеное 125 на 95 например.чаще верхнее в норме,а нижнее повышено.
Принятый ответ
Ваши показания в пределах нормы, если хотите убедиться то пройдите лучше УЗИ сердца. Такая ЭКГ вряд ли даст боли в груди. Причина скорее неврологического характера.
Тарас, спасибо.
Я бы все таки порекомендовала проведение холтеровского мониторирования повторно. Но подойдите к исследованию осознанно: нам принципиально выяснить есть ишемия или нет. Для этого во время проведения исследования дайте посильную нагрузку: поднимитесь по лестнице, пройдитесь быстрым шагом. Если ишемия есть, на холтере она будет зафиксирована. И за 3 дня до исследования не пейте биол (он уменьшает признаки ишемии и холтер может не показать).
Алина, здравствуйте.спасибо за ответ.попрошу направление на холтер.в последние дни очень сильные экстрасистолы.они меня пугают до истерики.такое ощущение,что сосуды все сжимаются и вибрируют.и приходят они.последняя была множественная и долгая .сильная очень.сразу закружилась голова и нечем стало дышать.скорая приехала через час.экг опять такая же.когда была систола аппарат давления показал аритмию.сказали попринимать диувер и аспаркам.как вы думаете это поможет?и при таких приступах принимать пропанорм.я очень боюсь этого повторения.заранее спасибо.
прежде всего обследование, а потом уже по результатам - лечение. Если сейчас начнете противоаритмические препараты, то холтер будет уже на фоне лечения и истинную картину мы не увидим. Что касается диувера - не вижу показаний для его назначения - это мочегонный препарат. как правило назначается, когда уже есть сердечная недостаточность. Аспаркам это препарат калия и магния. Я не сторонник назначать такие препараты наобум, это не витаминки! Как минимум знать уровень этих микроэлементов в крови надо (сдать биохим анализ крови). Ведь бывает повышенное содержание калия в крови (гиперкалиемия) и если еще калия добавить состояние усугубится.
Принятый ответ
Елизавета, здравствуйте! Вы описываете типичную стенокардию ( сжимающие боли за грудиной, длящиеся несколько минут, проходящие сразу после приёма нитроглицерина), на которую наложена также клиника остеохондроза. Прежде всего не паникуйте. По ЭКГ присутствуют ишемические измненения по передней стенки ЛЖ в V3-V6 (отриц.з.Т). Необходимо планово обратиться с направлением из поликлиники в стационар на дообследования и назначения адекватной кардиотропной антиангинальной терапии. Пройти ДЭХОКГ (в первую очередь посмотреть фракцию выброса сердца) и повторно ХМ ЭКГ. Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад14 ответов
- 7 часов назад4 ответа
- 7 часов назад34 ответа
- 8 часов назад9 ответов