— по всем вопросам

Консультация венеролога /

Правильное ли применятся лечение

288 просмотров

Добрый вечер!
25 дней назад обнаружили свежий хламидиоз. Делали 10 дней капельницу азитромицина для купирования хламидий. После прописали пить 5 дней Сумамед 1 день( утром и вечером по 500 мг) далее 4 дня по 500 мг после обеда. Спустя десять дней после крайнего дня приема симптомы не прошли. Выделения по утрам с белой примесью . 3 дня назад был дискомфорт в уретре. Сейчас печет а области губок уретры, они на мой взгляд немного припухли. Позвонил врачу, он сказал, что не долечили( секс и алкоголь исключил вообще). У меня обострился НЯК на 6 день после первого приема антибиотиков. Сейчас прописал пить 10 дней утром и вечером юнидокс солютаб. Весь период лечения сильно переживал. Сейчас переживаю что и этот курс не поможет из за НЯК. Боюсь хронизации. Прошу поделиться мнением. Спасибо

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Лечение хламидиоза предполагает либо Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, либо Вильпрафен 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. Схема с азитромицином альтернатива, если первые 2 антибиотика не сработали.
Клиент
Валерия, В таком случае юнидокс может не подействовать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, он всё равно сработает, не переживайте
Клиент
Валерия, Спасибо за информацию🙏🏻, хочу сейчас сбегать в лабораторию и сдать на хламидии и гонорею, может я здоров, а это остаточные явления, я читал что они могут пройти только спустя 14 дней, в то же время тест будет показывать отриц уже через 10 дней
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
После лечения ПЦР необходимо сдавать не ранее, чем через 21 день, так как можно получить ложно положительный результат. Сэкономьте ваши нервы и деньги - потерпите ещё немного. Чтобы потом получить 100% достоверный результат
Клиент
Валерия, то что хламидии покажет меня не удивит, возможно ли что гонорея может быть ложноположительная?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если вы ранее на неё не сдавали, в этом случае стоит сдать
Клиент
Валерия, здравствуйте, подкрепил свежие результаты, ничего не обнаружено
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это отлично. Значит ни гонореи, ни хламидиоза более нет. Но курс антибиотиков необходимо закончить, чтобы не вырабатывалась антибиотикорезистентность
Клиент
Валерия, подскажите, как можно обьяснить симптомы?возможен ли такой вариант, что спустя 10 дней после терапии антибиотик скрыл болезнь, какова вероятность?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, это невозможно. А вот банальный кандидоз на фоне антибиотиков мог появиться. Вы флуконазол или другие антиМИкотики пили?
Клиент
Валерия, не пил, только пребиотик. Вчера начал первый день пропивать Юнидокс. Считаете нужно пропить все 10 дней?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если только один день, то в целом не очень критично. Выпейте 150 мг флуконазола - это поможет побороть кандидоз
Клиент
Валерия, мой доктор( частная клиника), не ожидая, что я заявлюсь к нему с отрицательными анализами, все равно сказал дальше пить юнидокс, мотивируя это тем, что может и простатит развиться. у меня сейчас из симптомов опухшие губки уретры и выделения при надавливании по утрам. Стоит дальше пить как думаете?
Клиент
Валерия, Просто такое ощущение, что он как бы перестраховывается и плюс не хотел выглядеть непрофессионально.
Клиент
Валерия, я все равно сегодня утром принял, разрыва нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Смотрите, с точки зрения выработки антибиотикорезистентности, курс лучше закончить. Но обязательно под прикрытием антимикотиков
Принятый ответ
Клиент
Валерия, спасибо за рекомендацию фуконазол уже принял
Уролог, Андролог
Здравствуйте! А как определился хламидиоз? Вы сдавали ПЦР соскоб из уретры? На другие ИППП сдавали?
Клиент
Галина, Да на 9 инфекций, на гонорею не сдавал так как партнер сдавал на нее накануне, но не сдавал на хламидии.
Уролог, Андролог
У партнёра могли не выявить гонорею. Вам нужно сдать ПЦР и на гонорею. Сейчас выделения по утрам продолжаются? Юнидокс Солютаб уже начали принимать?
Клиент
Галина, продолжаются по утрам с примесью белого оттенка, в течении дня прозрачные, мало. С завтрашнего дня начну принимать
Уролог, Андролог
Я бы рекомендовала сдать перед приёмом юнидокс солютаб ПЦР на гонорею и на хламидии (так как Вы уже прошли курс лечения). Возможно на фоне лечения хламидиоза произошла провокация и симптоматика связана сейчас с гонококком (который активировался), в таком случае нужно будет добавлять другое лечение.
Уролог, Андролог
И ещё вариант, если не соблюдали половой покой или были незащищённые половые контакты на период лечения, то это может быть связано с реинфицированием (повторным заражением).
Клиент
Галина, Строго отношусь к лечению, это исключено, спасибо, завтра все сдам
Клиент
Галина, я полагал, что гонорея это страшные боли при мочеиспускании и желтый гной.
Клиент
Галина, здравствуйте, подкрепил свежие результаты
Уролог, Андролог
Хламидии и гонорея - отрицательные. Симптоматика может ещё как остаточная быть. Поэтому рекомендую продолжать максилак в течение 2 недель или можно бифиформ по 2к * 1 раз в день в течение 2 недель. Принять флуконазол 150 мг однократно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Андрей, добрый вечер! При приеме антибиотиков Вы использовали флюконазол или итраконазол? В каком именно анализе у Вас нашли хламидии?
Клиент
Илона, пцр в лаборатории хеликс. Применял только пребиотик Максилак
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Андрей. Какой анализ здавали для подтверждения хламидиоза?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Андрей.
Проведенного лечения было вполне достаточно для излечения хламидиоза. Не помочь могло, только, если хламидии устойчивы к азитромицину.
В этом случае назначение юнидокса правильный вариант.
Так же посоветовал бы все же сделать анализ на гонококк (пцр).
К лечению добавить флуконазол 150мг 1 раз в неделю на 2-3 недели для профилактики кандидоза.
Клиент
Михаил, Спасибо за рекомендацию, завтра все сделаю
Клиент
Михаил, здравствуйте, подкрепил свежие результаты
Венеролог, Дерматолог, Детский
Судя по анализу, хламидиоз вылечен.
Клиент
Михаил, подскажите, как можно обьяснить симптомы?возможен ли такой вариант, что спустя 10 дней после терапии антибиотик скрыл болезнь, какова вероятность?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Антибиотик не мог скрыть болезнь.
Одназначно объяснить симптомы нельзя. это может быть сохраняющееся воспаление, это могут быть явления кандидоза, это могут быть даже чисто психогенные ощущения.
Клиент
Михаил, мой доктор( частная клиника), не ожидая, что я заявлюсь к нему с отрицательными анализами, все равно сказал дальше пить юнидокс, мотивируя это тем, что может и простатит развиться. у меня сейчас из симптомов опухшие губки уретры и выделения при надавливании по утрам. Стоит дальше пить как думаете?Такое ощущение что он перестраховывается и не хотел выглядеть непрофессионально.
Венеролог, Дерматолог, Детский
По утрам выделения прозрачные или гнойные, мутные? Выделения обильные или скудные? Можете добавить фото губок уретры?
Клиент
Михаил, добавил, с белой примесью
Клиент
Михаил, выделения скудные
Венеролог, Дерматолог, Детский
На фото нормальные губки уретры.
Скудные слизистые выделения по утрам могут быть в норме.
По анализам хламидии не выявлены.
В принципе, не вижу поводов для беспокойства.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, пропейте юнидокс 10 дней, на 10й день приема однократно флюконазол 150мг
Клиент
Александра, Спасибо за рекомендацию
Клиент
Александра, здравствуйте, подкрепил свежие результаты
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте. Из анализов необходимо досдать пцр на гонококка, лечение юнидоксом на 10 дней верное, флуконазол 150 мг однократно в последний день приёма антибиотика.
Клиент
Дарья, Благодарю за обратную связь
Клиент
Дарья, Подскажите, как его правильно принимать?
Венеролог, Дерматолог, Детский
По 1 таблетке 2 раза в день.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Во время еды.
Клиент
Дарья, спасибо, подскажите важно ли соблюдать часовой интервал, и нужно ли пить в одно и то же время или можно во сколько позавтракал во столько и принял так же и с ужином?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Да, можно примерные интервалы соблюдать, утро/вечер.
Клиент
Дарья, здравствуйте, подкрепил свежие результаты
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте. По анализам гонореи и хламидиоза уже нет, для профилактики кандидоза примите флуконазол.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, считаю верно что назначили таб Юнидокс солютаб . Возможно к азитромицину не было чувствительности
Клиент
Елена, здравствуйте, подкрепил свежие результаты
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Гонорея как лечить
17 января
1000.00 р.
Наталия
Клебсиелла
17 января
300.00 р.
Анна
ЗППП при защищённом ПА
18 января
300.00 р.
Артём, Сочи
Пролеченный сифилис
19 января
Евгения
Сыпь вокруг ануса
19 января
Максим
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вадимовна Хаймулдинова
40 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2010-2017, Новосибирский государственный
Опыт работы: 4 года
Марина Дмитриевна Клеменова
39 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2006-2013г.г. , ВолгГМУ, лечебное дело,
Опыт работы: 8 лет
Александра Николаевна Шандро
21 отзыв
Венеролог, Дерматолог
2006-2012 ДонНМУ им. М.Горького, лечебно
Опыт работы: 9 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
0 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1980-1986, Астраханский Государственный
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Марина Клеменова
Получила исчерпывающий ответ Консультация была полезна Врача посоветую
— Юлианна
фотография пользователя
Венерологу Марина Клеменова
Отношение врача вежливое и внимательное Консультация понятная и полезная. Советом...
— Татьяна
фотография пользователя
Врач очень добрый и грамотный, отвечает на усе вопросы и разъясняет с охотой, убедительно....
— Алена, г. Самара