Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №671508

Что вас беспокоит?

Боли в суставах

Здравствуйте! Мама, 68 лет, в августе перенесла ковид в тяжелой форме: ИВЛ, реанимации. Появились боли в руке и ступне (отёк). Анализы повыш. показатели : соэ 44; рф 26,4; мк 517,4; рфмк 10. Что это?

13 Ноября 2021·Просмотров: 428·Алия

Принятый ответ

Здравствуйте, можете прикрепить анализы, необходимо исключить риск тромбоза, д димер сдавали? Антикоагулянт назначен?

Вита, D-димер в октябре сдавали показатель 0,78 мг/л
Из антикоагулянтов до этого пила ксарелту, месяц назад начала пить кардиомагнил

Приложите пожалуйста бланк Д- димер , необходимо пересдать в динамике возможно антикоагулянт отменили рано. По анализу повышение мочевой кислоты, что может привести к развитию подагры и появлению болей в суставах , в связи с воспалением в суставах могут повысится маркеры воспаления ( СОЕ, РФ), так де может быть остаточный воспалительный процесс после перенесенной пневмонии. Как самочувствие температура кашель, состояние не ухудшилось?необходимо показаться ревматологу, сахар крови ранее был повышен? Можно принимать аркоксию при болях.диета при подагре

Вита, температуры нет, кашля тоже. Сахар был до этого также был незначительно повышен. Сейчас сильные боли в предплечье, она ее сравнивает с зубной болью, из-за этого не может нормально спать. И на ноге (ступне) есть отёк и боль. Проверяли вены, но там сказали, что все в пределах нормы, так что отёк на ноге скорее всего не из-за вен.

Да это подагра! Рекомендую еще сдать гликированный гемоглобин.

Вита, благодарю ??

Вита, ещё хотела спросить, а почему может быть повышен РФМК и фибриноген?

Фибриноген повышен как маркер воспаления, РФМК риск тромбоза может быть, я бы рекомендовала перепроверить д димер.

Вита, ещё раз спасибо.

Пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте, есть повышение мочевой кислоты, возможна подагра. Тут стоит посетить ревматолога

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите анализы
нужна консультация ревматолога
просмотрела анализы мочевая кислота повышена, признаки подагры

Хайшат, анализы прикрепила)

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышена мочевая кислота, скорее всего подагра. Нужна консультация ревматолога. Пока что можно принимать НПВС курсом 10 дней: нимесил 100 мг 2 раза в день. Мазь вольтарен или мазь диклофенак на больное суставы. Диета как при подагре (подробнее почитайте в интернете по запросу диета при подагре). Нужно решать вопрос с препаратами снижающими мочевую кислоту на постоянной основе, лучше с ревматологом

Екатерина, благодарю, да собираемся пойти к врачу, но сейчас боли очень сильные, спать не может из-за этого(

Принимайте Нимесил, сразу станет легче

Екатерина, спасибо ??

Принятый ответ

Здравствуйте, есть признаки ревматологической болезни. Вам необходимо очно обратиться к ревматологу. Пока можно принимать нимесулид. Местно любой имеющийся нпвс мазь
Для исключения ревматоидного артрита ещё надо сдать АЦЦП (Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду)

Хуршидбек, спасибо, к врачу обязательно пойдём. Сейчас есть сильные боли и очень переживаем за маму, так как чуть ее не потеряли.

Пусть примет нпвс станет легче

Здравствуйте.
ОАК норма
В БАК изменения - повышены РФ,мочевая кислота - что дает возможность предположить развитие артрита, что так же подтверждает ускоренный СОЭ. Нужен очный осмотр ревматолога.
Повышена глюкоза, необходим гликированный гемоглобин для исключения СД.
Гиперхолестеринемия - необходим статин, розарт 5мг вечер.
РФМК - риск тромбоза, для уточнения нужен д димер крови.
Фибриноген среагировал на перенесенную инфекцию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.