— по всем вопросам

Консультация уролога /

Коралловидный камень в почке

75 просмотров

30 сентября 2021 впервые обнаружен на УЗИ коралловидный камень левой почки, 23 октября на КТ подтверждено и определены размеры- 54 мм, резко гиперденсивный коралловидный камень, о химическом составе можно судить косвенно по повышенному синтезу мочевой кислоты (дозировка аллопуринола 300 мг на протяжении 18 лет),хронический пиелонефрит около 20 лет, периодически наблюдается бактериальная флора в моче, альбуминонурия 0,38 г/сут.ее лечение состояние протенурии не улучшило, постоянно кровь в моче - от 10 до 250 кап. в мл; артериальное давление при применении телзап плюс держится 130-140 мм. рт. ст.Возраст - 64 года, пол-мужской. Первую неделю применяю блемарен, но 6 табл. в сутки не хватает для достижении целевых значений кислотности мочи (6,2- 6,5).Какие мои действия, не хочется оперативного вмешательства.

Хронические болезни: Хроническая почечная недостаточность 3 стадия, инсулинпотребный диабет 2 типа, гипотериоз, поликистоз почек, мочекаменная болезнь с наличием коралловидного камня 54 мм., хронический пиелонефрит.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Камень уже коралловидный - необходима перкутанная нефролитолапаксия/трипсия. Эритроциты и белок в моче будут присутствовать на фоне мочекаменной болезни. Необходимо обильное питьё, ограничение соли, белка, жирной пищи, копчёностей, острого.
Клиент
Галина, насколько информативно исследование разовой мочи "оценка риска камнеобразования-литогенные субстанции". Я четыре дня принимаю блемарен, при этом не зная химический состав камня.
Уролог, Андролог
Самый достоверное исследование будет - сдать камень в лабораторию на б/х состав. Но, так как камень не может выйти самостоятельно, то второе по информативности будет исследование суточной мочи на биохимию.
Уролог
Добрый день!
Вам нужна консультация уролога стационара с целью решения вопроса об оперативном лечении.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Такие размеры камня - это показания к перкутанной нефролитотрипсии.
Андролог, Уролог, Сексолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
А какие последние показатели креатинина и мочевины?
Клиент
Дмитрий, креатинин - 114, мочевина - 8. Принимаю леспефлан.
Клиент
Дмитрий, я не знаю химический состав камня. хотя принимаю четыре дня блемарен. Может сдать анализ" оценка риска камнеобразования - литогенные субстанции, разовая моча"? Тогда можно по косвенным показателям предположить вид камня.
Андролог, Уролог, Сексолог, Врач УЗД
биохимический анализ суточной мочи, сдайте
Клиент
Дмитрий, биохимический анализ мочи - это какие показатели? Сдал паратгормон- в норме.
Клиент
Дмитрий, общий белок в суточной моче 0,38 г/сут.
Андролог, Уролог, Сексолог, Врач УЗД
кальций, фосфор, ПТГ-исключить нарушение фосфорно-кальциевого обмена.
В моче: щавелевая кислота (оксалат), лимонная кислота (цитрат), мочевая кислота (урат), калий, натрий, кальций, магний, аммоний, сульфат, фосфат, хлорид, креатинин, кислотность мочи (рН), соотношение магний/креатинин, соотношение мочевая кислота/креатинин, соотношение оксалат/креатинин, соотношение фосфор/креатинин, соотношение кальций/креатинин
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Кровь в моче, в крови повышены лейкоциты.
20 марта 2021
Юлия, Конаково
Вопрос закрыт
Кровь в моче
21 марта 2021
Евгений
Вопрос закрыт
Кровь в моче
26 июня 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
186 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н. Бурденко, лечеб
Опыт работы: 7 лет
Луиза Римихановна Римиханова
103 отзыва
Уролог, Андролог
Ставропольская государственная медицинск
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Валерьевич Аникеев
59 отзывов
Уролог, Андролог
1999-2001гг. Самарский военно-медицински
Опыт работы: 19 лет
Владимир Иванович Рыбакин
77 отзывов
Уролог, Венеролог
1965-1971 Северо-Осетинский гос.мед.инст
Опыт работы: 48 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Репродуктологу Игорь Радевич
Антон 31 год В начале декабря сделал уколы плазмолифтинга теперь эрекция пропала совсем, встаёт...
— Антон, г. Херсон
фотография пользователя
Грамотный специалист Консультация была очень полезна Буду рекомендовать данного врача
— Ирина
фотография пользователя
Грамотный специалист, если будут возникать ещё какие то вопросы буду рада ещё раз к Вам...
— Ирина