Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №671961

Что вас беспокоит?

Лекарство не помогает

Здесь! У меня диогноз: правосторонняя парамедианная экструзия м/п дисков L5 S1.дистрофические изменение м/п дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника 1-2 степени.Спондилоартоз. Уже месяц прошло правая нога болит,боль отдаёт в ногу,до колена и ниже до стопы.Очень сильный боль,хожу хромая. Я сейчас принимаю эти лекарство ,который мне назначил врач. Целококсиб,Омез,Боклосан,Версатис (пластырь),Тексаред,Нейробион уколы 3 ампулы и дальше выпила нейробион таблетки,толперизон,Конвалис,детралекс.Диклофенак уколы 5 дней,тексаред уколы 4 дня, 20 дней прошло никаких изменений нет,или ещё подождать? Посоветуйте пожалуйста,дальше что делать?

13 Ноября 2021·Просмотров: 396·Орунбу, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ полностью, нужно оценить размер грыжи и степень влияния на нервные корешки и позвоночный канал.
Нет онемения, слабости мышц в ноге? В какой дозировке принимаете конвалис?

Здравствуйте Алина Яковенка спасибо вам за ответ.Нога болить,прям стреляющий боль,особенно после обеда начинается.Но слабость,онемений нет.Последний время заметила что болить паховая зона, я загрузила фото медикаментозы

Грыжа достаточно крупная, со сдавлением нервного корешка.
Если нет эффекта от консервативной терапии, нужна очная консультация нейрохирурга.
На данный момент конвалис принимаете 600 мг 2 раза в день?

Алина,спасибо.Да принимаю по 600 мг два раза в день.Скажите ещё пожалуйста я сейчас боюсь что мне предложить операцию.Можно ли лечить без операции?

Алина, Скажите пожалуйста мои медикаментозные лечение всё правильно или это не достаточно?Можно ли параллельно делать упражнения при грыже?

Можно увеличить дозировку до 600 мг 3 раза в день, каждые три дня добавляя по 300 мг.
Лечение назначено хорошее.
Можно попробовать без операции. Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. Прогноз лучше, если грыжа свежая. Такие грыжи в 70% в течение года уменьшаются в 2 раза и более. На данный момент нет доказательств того, что можно как-то ускорить процесс резорбции.
Операция нужна если: появилось онемение промежности, нарушение функции тазовых органов, нарастает слабость мышц в ноге, нет эффекта от консервативной терапии длительное время.
Пока идёт обострение, лучше упражнения не делать. Или делать с врачом ЛФК, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.

Алина, спасибо вам большое.

Не за что, будьте здоровы!

Здравствуйте Алина Яковенко.
Скажите пожалуйста
я вчера заметила что у левой ноги на бедре маленькая места в размере пуговицы ничего не чувствует. Это опасно?

Вообще-то у меня правая нога болит, с левой ногой было все хорошо.
Я бы хотела записаться к нейрохирург к сожалению нашем районе все записи заполнены :((

Здравствуйте Алина Яковенко.
Скажите пожалуйста
я вчера заметила что у левой ноги на бедре маленькая места в размере пуговицы ничего не чувствует. Это опасно?

Вообще-то у меня правая нога болит, с левой ногой было все хорошо.
Я бы хотела записаться на нейрохирург к сожалению нашем районе все записи заполнены :((

Здравствуйте.
Это может быть связано со сдавлением нервного корешка в пояснице, или с защемлением периферических нервов.
Это не опасно, но нужен очный осмотр.

Принятый ответ

Здравствуйте!Грыжа большая ,Необходимо добавить антиконвульсант Катэна 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.Если нет эффекта тогда консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечение ,в стопе слабости нет ?Мочеиспускание в норме ?

Нонна, здравствуйте спасибо большое,в стопе слабости нет,всё хорошо и мочеиспускание тоже в норме.Только боль в ягодице и бедре стреляющий боль беспокоить.Скажите пожалуйста на сколько это длится примерно?Я удивляюсь что настолько не помогает лекарство,боль так и осталось или надо ещё время чтобы результат дал?

Сколько недель пьёте габапентин

Нонна, я принимаю Конвалис , неделю уже принимала надо ещё один недель

По сколько пьёте ?

Нонна, 2 раза в день по 600 мг

Пить 3 мес

Нонна, хорошо спасибо вам

Пейте 3 мес ,а потом посмотрим ваш эффект

Нонна, Спасибо за ответ! Скажите пожалуйста сейчас данный момент мне можно заниматься с инверсионный стол?

Нет на данный момент нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Дело в том что грыжа не маленькая - 7 мм, она давит на нервные корешки , и отсюда такие боли длительные.
Лечение в целом хорошее у Вас было.
Подключите физиотерапию: лазеротерапия на поясницу , иглорефлексотерапия на поясницу и электрофорез с карипазимом.
С обезболивающей целью: Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.

Спасибо вам большое!

Да не за что. Здоровья Вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.