— по всем вопросам

Консультация педиатра /

Недоношенный ребёнок проблемы с пищеварением

254 просмотра

Добрый день! Случились преждевременные роды в 31 неделю и 2 дня. На сегодняшний день пошли 6 сутки. Ребёнок лежит в реанимации, кормят через зонд. Первые сутки кормили смесью и небольшим количеством грудного молока. Со вторых перешли на молоко, увеличивая дозу постепенно с 1 мл до 12. Сначала желудок не переваривала пищу( сколько влили через зонд, столько и забрали). Потом стало меньше заьиратьсч, был стул.
На 4 сутки в утренние кормления 2 раза все переварилось, был стул. А после дневного кормления через зонд выкачали из желудка тот же объем что и влили зелёного цвета (((
В тот день больше не кормили. На следующее утро стали опять кормить по 1мл, весь день сколько вошло, столько и вышло, но цвет оставался светлым, без патологических примесей.
Сегодня утром два кормления также, сколько зашло, столько и вышло. А на 3-е отделилась опять зелёная жидкость (
Врач говорит ждём, когда запустится желудок. Сейчас опять кормить не будем.
Есть воспаление, которое лечат антибиотиками + добавили антибиотик в связи с проблемами в пищеварении. Повышен билирубин, лежит под лампами 4 день.
Узи желудка делали, никаких патологий.
Невролог осматривала, сказала, что все в норме.
По узи головного мозга - недоразвитость головного мозга, соответствующая сроку гестации.

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Сложно что либо вам ответить
Вы сейчас находитесь в больнице, ребенок под круглосуточным наблюдением врачей. Какие советы можно дать в дистанционном формате?
При некоторых состояниях ребенка специально не кормят, а вводят питательные капельницы. Например, при некротическом энтероколите новорожденных. Вам его не ставят?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, нет, не ставят.
Капельницы с глюкозой и белком стоят.
Педиатр
Ну вот, у недоношенных деток еще незрелый желудочно кишечный тракт и ферментативные системы, поэтому иногда пища, даже мамино молочко не может усваиваться.
Ребенок через капельницу получает питательные вещества. А на желудок нагрузка сокращается.
Не переживайте. Ребенок находится под круглосуточным наблюдением персонала, имеющим опыт выхаживания недоношенных деток, они делают все возможное, чтобы малыш вырос здоровеньким.
Клиент
Дарья, спасибо. Я, конечно, доверяю врачам, которые наблюдают и лечат малышку. Но они прогнозов не дают, живём тем, что есть на сегодняшний день. Я просто хочу понимать насколько то, что есть сейчас плохо и какие могут быть варианты развития событий
Педиатр
В неонатологии так, да. В случае с недоношенными детками сложно давать какие-то прогнозы, поэтому доктора делают по максимуму все для ребенка.
Я вас понимаю, преждевременные роды, недоношенность, трудности в выхаживании, много вопросов, мало ответов. Ну здесь к сожалению тоже никак не ответить. Этот период обязательно закончится. Вам сейчас нужно максимально насколько это возможно в этой ситуации успокоится, чтобы не потерять лактацию, ваше молочко очень нужно малышке. Ребенку нужна спокойная сильная мама.
Клиент
Дарья, сейчас мне сказали, что ребёнка переводят из пц в детскую городскую больницу. Что там быстрее пойдёт на поправку и наберёт быстрее вес.
Но при этом все посещения там сейчас под запретом, в связи с коронавирусными ограничениями.. А это значит я не смогу её кормить грудным молоком и не смогу держать на руках, что, как говорят врачи, очень важно для недоношенных деток...
Педиатр
Вам этот вопрос лучше обсудить в самой больнице, возможно, если вы предоставите тесты, то разрешат, во многих больницах разрешено передавать сцеженное молочко.
Но тот факт что ребенка переводят, уже хорошо, значит, малышка стабильная.
Педиатр
Здравствуйте
Анна, как ваши дела? Перевели вас ?
Клиент
Дарья, здравствуйте!
Да, перевели малышку в больницу, вчера не кормили, пробовали давать водичку, водичка усвоилась, сегодня начали кормить по немногу смесью. Будут смотреть как поведёт себя желудок. Билирубин с 280 снизился до 160, лежит под лампой. Врач сказала главная задача сейчас раскормиться. Очень надеюсь на врачей и верю в свою девочку!
Спасибо Вам за беспокойство!
Педиатр
Конечно, основные критические моменты пройдены, теперь нужен набор веса, малышка будет развиваться и расти здоровой! Вы старайтесь сохранить лактацию по возможности, можно использовать механические молокоотсосы, можно даже создавать банк молока (замораживать его, чтобы был запас на будущее). Сил вам! Растите здоровенькими!
Педиатр
Здравствуйте, Анна. Скорее всего у малыша стеноз или спазм пилорического отдела (выход из желудка). Зелень - это забрасываемая в желудок желчь. На УЗИ это если и можно увидеть, то косвенно. В таких случаях положено делать гастроскопию. Но ребенок мал и недоношен, поэтому её проведение затруднено. Что делать в этой ситуации решается только на месте и зависит от многих обстоятельств. Вряд ли на расстоянии можно дать какой то полноценный свет. Скорейшего разрешения всех проблем и выздоровления малышу.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, спасибо. Я, конечно, доверяю врачам, которые наблюдают и лечат малышку. Но они прогнозов не дают, живём тем, что есть на сегодняшний день. Я просто хочу понимать насколько то, что есть сейчас плохо и какие могут быть варианты развития событий
Педиатр
Анна, поймите правильно. Насколько хорошо или плохо, решать не нам. Ситуация от "хорошо" до "плохо" и обратно может меняться каждый час. Но хочу заметить, что выхаживать недоношенных малышей научились очень хорошо. А Вам надо думать только о хорошем, ну и , может быть , молиться , и тогда всё будет хорошо.
Педиатр
Здравствуйте. У недоношенных детей действительно пищеварительная система ещё не до конца развита, поэтому поэтому в кормлении нужно действовать постепенно маленькими шажками. Я уверена, что врачи делают все возможное. Главное, что Вы находитесь в стационаре под круглосуточным контролем врачей.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
46 отзывов
Педиатр, Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатрия, 2017-2019 Ор
Опыт работы: 3 года
Аида Георгиевна Карабекян
104 отзыва
Педиатр, Врач УЗД
1. 1997- 2003 гг, ЕГМУ им. М.Гераци, под
Опыт работы: 8 лет
Дарья Александровна Плёнкина
59 отзывов
Педиатр
2013-2019, ОГУ им. И.С. Тургенева, Медиц
Опыт работы: 2 года
Гульназ Гависовна Девятова
16 отзывов
Педиатр
2002-2008гг ГОУВПО БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию. Грамотный и отзывчивый доктор.
— Елена, г. Воронеж
фотография пользователя
Отзывчивый доктор, грамотно проконсультировала. Спасибо большое.
— Елена, г. Воронеж
фотография пользователя
Спасибо большое доктору за консультацию.
— Елена, г. Воронеж