Гематома в области послеоперационного шва — вопрос №672990

Question

Гематома в области послеоперационного шва — вопрос №672990

Людмила

15140 просмотров

14 ноября 2021

Добрый день, подскажите, пожалуйста. 8 октября 2021 было кесарево сечение. После операции образовалась гематома. Сейчас по результатам УЗИ гематома также есть, также есть ниша в области послеоперационного рубца. Что необходимо делать в данном случае? Требует ли гематома лечения (вскрытия), может ли она рассосаться сама? Возможно есть какие-то лекарства для рассасывания гематом, какое можно применить лечение? Ребенок на грудном вскармливании, хотелось бы обойтись без антибиотиков.

Вопрос закрыт

гематома после кесарева

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Людмила, 14 ноября 2021

Клиент

Елена, Добрый день. Загрузила фото.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 14 ноября 2021

Врач УЗД, Хирург

Спасибо
Я бы разделила Ваш вопрос на 2 части
1.Рубец на матке с нишей
Этот вопрос адресуем акушерам
Тут многое зависит от Ваших дальнейших репродуктивных планов.
2.Рубец мягких тканей и гематома
Тут такая ситуация: судя по фото- где то немного поддаёт мелкий сосуд
Должен затромбироваться со временем
Прка делать с этой гематому ничего не надо ( имею ввиду- вскрывать, пунктировать)
Так как уже имеются сгустки - можно выбрать выжидательную тактику
Что нужно?
Носить умеренно давящую повязку( не путать с сильно завязей!)- поддерживающую животик
Модно использовать бандаж
Сосудик иромбируется и гематома начнет рассасываться
Измерять Т 2 р в сутки
При повышении Т, увеличения отека области п опер да- консультация хирурга очно

Пожаловаться

Людмила, 14 ноября 2021

Клиент

Елена, спасибо большое за консультацию.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 14 ноября 2021

Врач УЗД, Хирург

Пожалуйста!

Пожаловаться

Людмила, 14 ноября 2021

Клиент

Яков, спасибо Вам огромное!

Пожаловаться

Людмила, 14 ноября 2021

Клиент

Юлия, добрый день. После операции гематома была. Температуры не было, осложнений не было. Была в период беременности преэклампсия.

Пожаловаться

Людмила, 14 ноября 2021

Клиент

После операции также было повышенное давление.

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 15 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Людмила! А размер гематомы при выписке где-нибудь описан?
Для правильной тактики необходимо посмотреть динамику гематомы!
И еще- вы сейчас АД контролируете? Что принимаете?

Пожаловаться

Людмила, 15 ноября 2021

Клиент

Юлия, доброе утро. Размер гематомы в роддоме не определяли. Сейчас пью настойку водного перца, калий йодид, делаю уколы Клексан. АД не контролирую, до беременности проблем с ним не было, наоборот было пониженное давление. Повышенное АД обнаружили на 35 неделе

+ 1

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 15 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Людмила, а почему вы до сих пор используете антикоагулянты??? У гематолога были? Коагулограмму сдавали после родов?
АД вам все-таки контролировать необходимо хотя бы в течении 3х месяцев после родов 1- 2 раза в день + ОАМ (на предмет протеинурии).
А какие у вас на сегодня выделения из половых путей?

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 15 ноября 2021

Клиент

Юлия, клексан был назначен при выписке из роддома сроком на 4-6 недель. Сейчас как раз 6 неделя. Сдавала только общий анализ крови и мазок. Анализы приложены. Сейчас выделения мажущие. Периодически на день-два бывают кровяные, несильные, видимо из-за ниши.

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 16 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Людмила, вам необходимо срочно пересдать коагулограмму, поскольку использование НМГ(Клексан) может быть причиной нарастания гематомы (по УЗИ в гематоме по периферии кровоток - это м.б. зияющий сосудик из которого "поддает" кровь).
Алая кровь - тоже следствие гепаринотерапии. Ниша не дает кровянистых выделений.
Сдайте пожалуйста анализы (ОАМ, коагулограмму) , поскольку препарат необходимо отменять. Пишите по результатам.

Пожаловаться

Людмила, 16 ноября 2021

Клиент

Юлия, спасибо большое!

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 16 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Пишите по результатам, буду рада помочь.

Пожаловаться

Людмила, 16 ноября 2021

Клиент

Юлия, мне гинеколог назначил на область гематомы наносить гепариновую мазь и дихлофенак. Тоже отменить?

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 16 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Ни в коем случае! Вы принимаете Клексан! Это может привести к нарастанию гематомы!
Сдайте коагулограмму+ОАК, пишите.

Пожаловаться

Людмила, 16 ноября 2021

Клиент

Юлия, т.е. мази больше не наносить. И Клексан больше не применять, в принципе назначенный срок инъекций прошел. Сдаю анализы крови и мочи. Всё верно?

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 16 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Да.совершенно верно.
Пишите по результатам.
Только убедившись в нормализации коагулограммы можно приступить к лечению гематомы.

Пожаловаться

Людмила, 16 ноября 2021

Клиент

Юлия, спасибо огромное!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гематома после кесарево

6 ответов

26 июля 2022

Эльмира

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самокиш Елена Германовна, 14 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-14T15:40:54+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 14 ноября 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте,Людмила!
Приложите фото- стоя, надув живот

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 14 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-14T16:16:04+03:00

Здравствуйте, Людмила !
Гематома небольшая и главное не это , а то , что она расположена поверхностно , непосредственно под кожей , потому никакой угрозы того , что более глубокие слои раны по всей глубине ( брюшина, мышцы ,апоневроз ) заживут и окрепнут плохо ! Рубец всех важных глубоких слоев раны будет хорошим , крепким и это главное !
Что же касается гематомы , рассосётся ли она (это скорее всего) или прорвётся в наружу это не важно , оба Варианта имеют хороший исход !
Повода для тревоги нет ! Для ускорения рассасывания гематомы Вам нужно в течение 10 дней наносить на область рубца в радиусе 7 - 8 см крем ТРАУМЕЛЬ "С" !
Повода для тревоги нет никакого !
Удачи Вам !

Денисенко Юлия Александровна, 14 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-14T16:18:02+03:00

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 14 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте Людмила. Скажите пожалуйста, а что было после операции? Гематому обнаруживали? После операции температура, субинволюция матки были? Сама операция без осложнений?

Принятый ответ