— по всем вопросам

Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы со здоровьем

134 просмотра

Здравствуйте! Беспокоит многолетний понос (кажется, появился после того, как 14 дней пил Фромилид без прикрытия флоры в 2009 году), года полтора уже прыщи внутренние на нижней части лица. Сдал анализы - ОАК, УЗИ ОБП, копрограмму, посев кала на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, биохимию на печеночную группу, кровь на целиакию. Всё анализы выложил, несоответствия выделил. Скажите, пожалуйста, нужно ли лечиться, если да, то чем? ФГДС скоро пойду делать. В данный момент 2 недели уже странная температура прыгающая от 36 утром до 37,5 вечером, иногда бросает в жар, резь в глазах всё эти две недели. Повышение СОЭ до 22 (раньше такого не было). Корона - отрицательно, болел в январе.

Возраст: 36

Хронические болезни: Простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Имеется дисбактериоз 2 степени. Для уточнения диагноза сцелью последующего назначения терапии рекомендую сделать анализкала методом обогащения Парасеп для исключения паразитарных заболевания и анализ кала на токсины Клостридий дефициле А иБ.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо за ответ! Могут ли прыщи на нижней части лица быть от дисбактериоза?
Клиент
Марина, Парасеп - анализ кала на простейшие и яйца гельминтов?
Гастроэнтеролог
Высыпания могут провоцироваться в т.ч.дисбактериозом кишечника. Да, Парасеп на простейшие и гельминты..
Клиент
Марина, сдавать кал на Параде и токсины клостридий утром?
Гастроэнтеролог
Да, желательно утром...
Клиент
Марина, добрый день! Сходил ко врачу со всеми анализами. Назначила:
1) Максилак 325 мг +-16,3 мг - 1 раз в день, 30 дней
2) Урсосан 250 мг*5 таб. - вечером, 30 дней (мой вес 110 кг)
3) Секстафаг 20 мл 3 раза в день за 1 час до еды - 10 дней (против Клебсиела Пневмония)
4) После Секстафага - приём Пимафуцина 100 мг 4 раза в день - 10 дней (тк в копрограмма споры грибов)

Норм лечение? Секстафаг очень дорог - можно ли чем нибудь заменить его?
Клиент
Марина, и ещё вопрос - сейчас использую 2 раза в день свечи с облепихой, их нужно исключить перед сдачей анализа ПАРАСЕП и токсины Клостридий? За какое время исключить, если нужно?
Клиент
Марина, и ещё наверно нужно подключить гепатопротекторы (Гептрал, например)? Печень увеличена...
Гастроэнтеролог
Здравствуйте ! Все бактериофаги дорогие, примерно в одной стоимости. можно использовать антибактериальные препараты согласно определенной чувствительности к антибиотикам или Альфа-нормикс - кишечный антибиотик широкого спектра действия по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней. Антибиотики использовать вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, затем - пробиотики. Свечи с облепихой перед сдачей анализ а кала моно не отменят. Если Вы применяете Урсосан - Гептрал не нужно. Но дозировку Урсосана я бы рекомендовала 500мг на ужин +500мг на ночь (либо по 2 капс 250мг , либо по 1 табл 500мг).
Клиент
Марина, спасибо большое за ответ! Такой вопрос - совместим ли бактериофаг с антибиотиками (например, левофлоксацин или ципрофлоксацин), вдруг мне назначат на днях лечение просатита на 21-28 дней, можно ли их пить вместе? Или сначала нужно антибиотик пропить, потом фаги? Или наоборот? И правильно ли назначено лечение фагами - в день 3 раза по 20мг, 10 дней? Хватает ли обычно этого для уменьшения титра Клебсиелы Пневмонии?
Клиент
Марина, можно ли одновременно с фагами применять Макмирор по 3 раза в день - 10 дней? Или лучше сначала пропить Макмирор, потом фаги?
Клиент
Марина, можно ли пить антибиотики и фаги вместе? Или в этом нет смысла?
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Кожные проявления- да, могут быть связаны с паразитарной инвазией, дисбиозом кишечника
Сдайте анализ кала методом парасеп на яйца глистов и простейшие
Анализ кала на токсины клостридий А и В
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Учитывая длительный анамнез, связь с приемом антибиотиков, то дообследование обязательно:
-кал на токсины типа А и В клостридии дифициле
-кал на фекальный кальпротектин
-колоноскопия с биопсией обязательно для исключения микроскопического колита! (Если кальпротектин будет повышен)
Чем вы лечитесь?
Хронические заболевания?
Препараты на постоянной основе?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, ничем не лечусь, из хронических заболеваний - простатит, постоянно препараты никакие не принимаю.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Начните прием:
-нифуроксазид 200 мг*4 раза в день 7 дней,
-энтерол 500 мг*2 раза в день 14 дней
-дюспаталин 200 мг*2 раза. В день 4 недели
Коррекция терапии после дообследования!
Клиент
Татьяна, а какими фаггами бить Клебсиеллу Пневмонию? И клостридии?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Фаги не подействуют!
Клиент
Татьяна, я сдавал кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам (анализ приложен). Чувствительность есть и там и там. Лучше лечить антибиотиками Клебсиелу, чем фагами?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я в своей практике не использую анализ на дисбактериоз, т к он не имеет информативной значимости!
Как обследовать я написала выше, санация кишечника данными препаратами выше,
Нужно найти причину, почему ваша микробиота изменилась, почему и что привело к сибр , иначе лечение "микрофлоры" не принесет результата!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Рекомендую сдать анализ кала на фекальный кальпротектин
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Прописан препарат
3 марта 2015
Михаил
Вопрос закрыт
Прыщи, глисты
5 марта 2015
Люба
Вопрос закрыт
После мастурбации и оргазма болит печень
8 марта 2015
Кристина
Вопрос закрыт
УЗИ внутренних органов
15 марта 2015
василий
Вопрос закрыт
Комок в горле, дискомфорт в ЖКТ
22 марта 2015
Роман
Вопрос закрыт
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Бурление в животе полгода, истончение эмали
18 апреля 2015
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
186 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградский медицинский и
Опыт работы: 22 года
Татьяна Александровна Балышева
78 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Иваново, Ивановская государственная меди
Опыт работы: 5 лет
Инесса Борисовна Загородина
143 отзыва
Гастроэнтеролог
01.07.1971-01.07.1976г. Астраханский Гос
Опыт работы: 39 лет
Ольга Александровна Торозова
178 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Глазунова
Спасибо большое Вам Анна Геннадьевна! За то что откликнулись на мою просьбу, когда человек в...
— Олег
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Резникова
Спасибо большое за помощь в выборе лечения. Я доволен. Быстро ответили и предложили препараты...
— Олег
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Резникова
Все очень четко и по существу. Спасибо за быстрый ответ на вопрос, помогли разобраться с...
— Марина