Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №674644

Что вас беспокоит?

На фоне приёма ксарелто изменилась коагулограмма

Здравствуйте. 25.10.21 появились признаки ковида с 29.10 по 05.11 оказался в больнице. По кт2 35%. Выписали с рекомендаций принимать ксарелто. С 06.11 принимаю ксарелто. Сегодня сдал клинику д.димер и коагулограмму. Напугал результат.ранее кладограмма всегда была норм. Завтра пойду на приём к терапевту. Вопрос. 1. Изменения в коагулогрмме повод отменить ксарелто, а как же риск тромбоза после ковидной пневмонии? 2.в июне проверял желудок. Эрозии. УЗИ брюшной полостт тоже не очень радужное. Прошу посмотреть вложение. Скриншот за июнь и за октябрь ( лечился 3 месяца) в ксарелто побочный эффект кровоизлияния в желудке. А он не совсем здоров. Какие риски? Из хронических болезней диабет 2 принимаю метформин и суглат. А также гипертония принимаю энап и бисопрапол.

15 Ноября 2021·Просмотров: 1627·Оксана, Москва

Здравствуйте. Можете прикрепить анализы.
По коагулограмме Д димер в норме, можно отменить ксарелто сразу.
Изменения в коагулограмме за счет приёма ксарелто не переживайте.
Рекомендую соблюдать диету стол номер 1.
Очно консультироваться с гастроэнтерологом.

Сохибжон, посмотрите пожалуйста новый файл 64 кб. Показания алт АСТ с РБ и ферритина повышены. Отчего и что делать

Принятый ответ

СРБ и ферритин не специфические показатели воспаления. Повышение АЛТ,АСТ связано с приёмом препаратов. Эти изменения не требуют специального лечения, со временем должно пройти.

Здравствуйте, прикрепите анализы

Екатерина, прикрепил

Изменения в коагулограмме связаны с приёмом ксарелто , за это можете не переживать, все придёт в норму. Ксарелто можно отменить, д димер у вас в норме. Риск тромбоза у вас сейчас такой же как и у неболевших людей , то есть низкий, не требует приёма антикоагулянта.
По ФГДС у вас все неплохо , можно пропить ИПП курсом 3-4 недели (пантопразол, эзомепразол или омез) . Антациды по требованию (если будет боль в верхней части живота).

Здравствуйте ,конечно изменения в коагулограмме из-за приема ксарелто . Он вам больше не нужен,просто заканчиваете прием ,д-димер в норме ,тем более есть эрозии и язвы . Риск кровотечения выше,чем польза. Узи брюшной полости - изменения в метаболизме , видимо есть лишний вес ,отсюда и накопление жира в печени, и образование камней. Нужно больше двигаться и сдать биохимический анализ (алт,аст,билирубин,амилаза,мочевая кислота) Динамика по ЭГДС положительная ,язвы и эрозии зажили, продолжайте принимать ребагит в течение 2х месяцев.

Ксения, посмотрите пожалуйста новый файл 64 кб. Показания алт АСТ с РБ и ферритина повышены. Отчего и что делать

У вас с -реактианый белок был еще выше, в анализе От 30.10 33 , так что динамика положительная.

Ксения, плянл. Спасибо. В принципе можно уже вопрос закрыть мне. Один нюанс не уточнил. Мы с женой в одно время заболели. У неё до сих пор положительный. А у сестры 9ый день и тоже положительный. Вероятно по новой заболеть мне если отрицательныц?

Принятый ответ

Нет, у вас начали вырабатываться антитела, от них вы не можете уже заразиться.

Здравствуйте, вам необходимо отменить ксарелто, риска тромбообразования нет.
Через 1-2 недели контрольная коагулограмма. Пейте больше жидкости

Хуршидбек, посмотрите пожалуйста новый файл 64 кб. Показания алт АСТ с РБ и ферритина повышены. Отчего и что делать

Срб и ферритин очень чувствительные неспецифические показатели воспаления - они повышены из-за перенесенного ковида.
Повышение АЛТ связано с проведённом лечением, со временем все придут в норму.)

Здравствуйте. По анализам Д-димер в норме, можно прекратить приём ксарелто. Изменения в коагулограмме связаны с приёмом ксарелто, насчёт этого не переживайте. Эрозии и язвы так-то являются противопоказанием для назначения антикоагулянтов. По фгдс от октября эрозий и язв не было

Наталья, посмотрите пожалуйста новый файл 64 кб. Показания алт АСТ с РБ и ферритина повышены. Отчего и что делать.

Принятый ответ

Специфического лечения данные показатели не требуют, со временем придут в норму

Добрый день. Изменения в коагулограмме это действительно повод отменить Ксарелто. Сейчас на гастроскопии все достаточно неплохо: можно пропить курсом ИПП (например, эманера 20 мг 1 раз в день за 30 минут до еды 3-4 недели) + антациды по требованию (если будет изжога, боли в животе) + прокинетики (итомед или ганатон по 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды тем же курсом).

Ольга, посмотрите пожалуйста новый файл 64 кб. Показания алт АСТ с РБ и ферритина повышены. Отчего и что делать

Это общие воспалительные маркеры. Они со временем придут в норму.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.