Консультация сосудистого хирурга /

Трофическая язва тёмного цвета и отек — вопрос №67728

4908 просмотров

Здравствуйте! У моей мамы много лет варикоз, ноги внизу давно тёмные пятнами. Язвы открывались почти каждый год. В этом году открылась язва 1,5 недели назад, и вокруг неё стало тёмного цвета. Что это может быть? Обычно язвы у неё заживают месяц- два. Сейчас язва примерно полторы- две недели. Настораживает то, что она сама и вокруг тёмного цвета. Очень сильный отек ноги, раньше был лимфостаз, но в меньшей степени.
Подскажите, что это? Может ли трофическая язва быть тёмной и что это значит.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас есть проблемы с сосудистой системой - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит ангиохирург и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Педиатр
Здравствуйте. А Вы какие-либо анализы сдавали? Хирургу показывались? Сколько маме лет? Какие у неё ещё заболевания есть?
Принятый ответ
Клиент
Марина, у неё нет серьёзных заболеваний больше, какие то проблемы с желудком, но не слишком серьёзные. Какие то с сердцем, но тоже не очень серьёзные. Ей 60 лет, выглядит моложе намного.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, ранее она была у ангиохирургов и делала уздг- тромбов не было. В данный момент когда эта язва появилась ещё не была у врача
Психолог, Сексолог
Нужно срочно показаться хирургу, так как похоже на некроз, что приведёт к гангрене при игнорировании проблемы.
Принятый ответ
Клиент
Тарас, а чем отличается некроз от гангрены?
Педиатр
Добрый день. На вид -Ткани отмершие. Некроз- это отмершая ткань. Гангрена- воспаление, развившееся в отмершей ткани- вызванное особыми микробами- анаэробами. Вот это тёмное нужно иссечь- удалить. Иначе может быть гангрена. В утешение могу сказать, что эта некротическая ткань поверхностная- на вид. Ещё похоже на гематому- синяк. Но однозначно пощупать посмотреть к хирургу .
Принятый ответ
Клиент
Наталья, самое тёмное пятно- это и есть язва, из неё даже что то выходит, а это типа корочки сверху на язвы чёрной. Иссечь эту корочку прикрывающую язву нужно?
Клиент
Наталья, ещё вопрос- я читала что при некрозе или гангрене это отмершее место становится не чувствительным. А у неё не так, там где тёмное- там болит, как обычно болели язвы у неё, и чувствительна кожа вокруг. Ногу внизу тоже чувствует, только отек, лифостаз наверное
Психолог, Сексолог
Некроз это начало процесса, который ещё нельзя отнести к гангрене и классифицировать.
Клиент
Тарас, я читала что при некрозе или гангрене это отмершее место становится не чувствительным. А у неё не так, там где тёмное- там болит, как обычно болели язвы у неё, и чувствительна кожа вокруг. Ногу внизу тоже чувствует, только отек, лифостаз наверное
Невролог, Терапевт
Добрый вечер! Мама не ударялась ногой?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, нет. У неё многолетний варикоз и ранее тоже бывали язвы
Педиатр
Фото это такая штука, что увидеть можно то, что захочешь. Струп- сухой и довольно плотный. Эта корка называется так. Учитывая отечность общую ноги я - бы не рискнула по интернету вам лечение назначать. Все- таки отечность- показатель распространённости процесса. Но плотный сухой струп всегда мешает заживлению. Если это так- убирать только профессионально , чтобы не навредить.
Клиент
Наталья, а что значит поверхностная некротическая ткань? Вы вчера написали
Невролог, Терапевт
Иммунная система и сосуды слабеют с возрастом. Потому язвы начинают проявляться и заживают более длительно- до 3-4 месяцев. Здесь нужен осмотр хирурга и назначение лечения. Пока что местно можно промывать хлоргексидином и наносить Левомеколь 2-3 р/д. Полного излечения не гарантирую, но процесс затормозится до посещения врача. Однако, боюсь, что требуется удаление омертвевших тканей хирургически. Плюс нужна консультация сосудистого хирурга для назначения курса лечения варикоза.
Гинеколог, Акушер
Начать с очной консультации хирурга, для адекватной диагностики и назначения эффективного лечения
Принятый ответ
Педиатр
Анастасия, что-то у меня сомнения по поводу того, что это трофическая язва. Они немного другие. А ранее, когда у Вашей мамы возникали язвы они также выглядели? Я бы вам порекомендовала сходить на УЗИ вен и посмотреть наличие тромбозов. Плюсом анализ крови общий и коагулограмма. Уж больно похоже на некроз тканей. Потом идите к хирургу на осмотр очно.
Клиент
Марина, нет, раньше выглядели не совсем так. Если некроз- что делать и как это лечить??
Клиент
Марина,  я читала что при некрозе или гангрене это отмершее место становится не чувствительным. А у неё не так, там где тёмное- там болит, как обычно болели язвы у неё, и чувствительна кожа вокруг. Ногу внизу тоже чувствует, только отек, лифостаз наверное
Хирург, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте, на кануне была ли физическая нагрузка или травма?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, как всегда жила, хотя она часто перенапрягается
Хирург, Онколог, Врач УЗД
Идеальный вариант обратиться на личным прием в хирургу и сделать дуплекс сосудов нижних конечностей.
Клиент
Дмитрий, это понятно. А по виду что это, как думаете?
Клиент
Дмитрий, это может быть такого вида язва? Так как болит точно как раньше болели язвы у неё, и тоже изнутри вытекает что-то.
Хирург, Онколог, Врач УЗД
Мое предложение, что после физической нагрузки произошло нарушение сосудистой стенки. Происходит пропитывание мягких тканей и кожи, возможно микротромбоз, нарушение микроциркуляции приводяшей к некрозу и возможно дальнейшее развитие язвенного дефекта. И все это проявляется в картину которую мы видим по фото. Но по фото, без осмотра и пальпации трудно дифференцировать.
Клиент
Дмитрий, а с чем дифференцировать нужно? На что ещё может быть похоже
Клиент
Дмитрий, и как лечится некроз тогда? В чем отличие некроза с язвой от гангрены?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! А как вы это лечите? У литургия были?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, она лечит как язвы раньше лечила, ей в клинике раньше лечили язвы немецкими мазями и пластырями, очень дорогими, и потом она купила такие же и успешно сама ими лечила. Сейчас делает то же самое, потому что раньше помогало. Но раньше не были язвы такими темными, выглядели несколько иначе. Поэтому и спрашиваю. Лезут глупые страхи в голову- а вдруг это гангрена, хотя вроде тоже не похоже, она же чувствует это место, и ногу тоже
Хирург, Онколог, Врач УЗД
Дифференцировать стадию, тромбоз или тромболфлебит, лимфостаз, венохная недостаточно сть. Если коротко - некроз это мертвые ткани. Язва (если речь о трофической) это дефект кожного покрова в следствие некроза. Гангрена это распространенный процесс некротизации, возможно под воздействием микроорганизмов.
Клиент
Дмитрий, а как лечить невроз и язвы при некрозе? Это возможно? И ещё вопрос- по фото о гангрене здесь речь не идёт точно?
Хирург, Онколог, Врач УЗД
Лечене некроза заключается в его удалении. Некрэктомии.
Клиент
Дмитрий, то есть вырезается это тёмное пятно? Это сложная операция?
Хирург, Онколог, Врач УЗД
О гангрене речи нет. Язва не сформировалась.
Хирург, Онколог, Врач УЗД
Данное пятно не стоит вырезать. Опишите более подробно пятно (возвышается над кожей или нет, при нажатии исчезает или нет, кожа шелушится или нет, участок болезненный или нет).
Клиент
Дмитрий, участок болезненный, боль иногда как при язве проявляется, кожа сильно не шелушится, но сухая, над кожей не возвышается, при нажатии не исчезает
Хирург, Онколог, Врач УЗД
Настоятельно рекомендую обратиться на очный приём к сосудистому хирургу для решения всех возникших вопросов.
Клиент
Дмитрий, по моему более подробному описанию что это?
Педиатр
Если чувствительность сохранена, значит некроз ещё не сформировался, начальная стадия и если обратитесь к хирургу, возможно что все восстановится. Срочно нужно обратится на очный осмотр. Если тромбоз вен идёт, тромб можно «растворить», кровообращение восстановится и кожа « оживет». Не тяните, пожалуйста!
Клиент
Марина, хорошо, спасибо! А лечение какое обычно этого?
Хирург, Онколог, Врач УЗД
По более подробному описанию это имбибиция (пропитывание) содержимым кровеносного сосуда в окружающие мягкие ткани и кожу. Но нельзя сравнивать с гематомой. С начальной стадией формирования в последующем некротизации.
Клиент
Дмитрий, а какое обычно лечение этого? Если не хирургическое- то какими-то препаратами, мазями?
Педиатр
Ткань не живая, не снабженная сосудами, которая мешает заживлению. Этот струп ( корочку) тоже можно так описать.
Педиатр
Этот вопрос лучше с хирургами обсудить.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вам необходима срочно очная консультация хирурга. Возможно стационарное лечение
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, а что это именно, как вы думаете?
Врач УЗД, Терапевт
Может быть и некроз тканей
Клиент
Татьяна, что в таком случае делают?
Клиент
Татьяна, и чем невроз отличается от гангрены?
Врач УЗД, Терапевт
При некрозе могут убрать данные ткани. Он можкт перейти в гангрену поэтому вас необходимо осмотреть чтобы исключить. А если гангрена начнеться можно потерять ногу или получить заражение крови
Клиент
Татьяна, а на гангрену это не похоже ещё?
Врач УЗД, Терапевт
Пока нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Травма голеностопа
18 марта 2018
Ирина, Г Сухой Лог
Вопрос закрыт
Боль у кота
4 ноября 2021
Валентина, Кубинка
Вопрос закрыт
Перихондрит, пирсинг хряща
17 ноября 2023
Вероника, Краснодар
Вопрос закрыт
Отек глаза
17 декабря 2023
Зоя, Москва
Вопрос закрыт
Нога краснеет, отекает, мелкие точки, горячая
14 августа 2024
Татьяна, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя