СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 39,5 без признаков орви

С 16.11 температура 38,00, с 17.11. и до сегодняшнего дня поднимается до 39,5, сбивается на 3-4 часа, когда высокая температура ребёнок жалуется на головную боль. Больше никаких жалоб. Кроме зуда в половом органе, за несколько дней говорил что больно при мочеиспускании. Промывали хлоргексидином и метрогилом (р-р для инъекций) и к 16.11 боли прошли, кроме зуда.

18 Ноября 2021·Просмотров: 339·Регина, Сургут

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, не вижу возраст.

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Лариса, здравствуйте. Забыла написать. 3 года 10 месяцев, мальчик

Раньше были проблемы с мочой? На УЗИ изменения почек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Лариса, оам сдаём каждый месяц, всегда все хорошо было. УЗИ делали в июле, тоже все хорошо. Ребёнок часто болеет орви, поэтому оак и оам стабильно раз в месяц сдаем

Судя по анализу крови - в крови выраженный воспалительный процесс, возможно даже пиелонефрит. Головная боль не укладывается в это диагноз, но вполне может проявляться как интоксикация. Подозреваю, что здесь уже необходимо принимать антибиотик.

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Лариса, в последнее время, когда высокая температура, всегда жалуется на головную боль

Значит, это просто реакция сосудов на факт температуры. Педиатр осматривал? Горло и прочее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Лариса, да. Были у педиатра, горло красное, но для него это норма, у него хрон тонзиллит. Были у хирурга, сказала что воспаления полового члена нет.

Отвечу так. В организме - сильнейшая бактериальная инфекция. Что бы это не было, требуется назначение антибиотика. Срочно к педиатру. Возможно это и дебют стрептококкового тонзиллофарингита, но версия пиелонефрита более правдоподобна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Лариса, к педиатру пойдём после обеда. Миелоциты в крови что это означает в нашем случае? Два месяца назад высеяли стафилококк обильный рост в горле, это могло дать осложнения на почки?

Это и означает, что степень воспалительного процесса и интоксикации очень большая.

Стафилококк реже, чем стрептокок. Чаще возбудить ИМС родом из кишечной флоры (протей, кишечника палочка)

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по ОАК у ребенка бактериальная инфекция + задействована мочеполовая система.
Необходимо сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Чтоб сразу выбрать препарат с чувствительностью необходимой в данном случае.
Сейчас обильное питьё, температуру выше 38.5 сбиваем.
Если нет аллергии на травы начните приём канефрон по 15 кап. 3 р. д 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Ангелина, добрый день. Сегодня сдали, будет только через 3-4 дня готово.

Сейчас обильное питьё, температуру выше 38.5 сбиваем.
Если нет аллергии на травы начните приём канефрон по 15 кап. 3 р. д 14 дней.

Раз анализ уже сдан, с антибиотиком подождите, чтоб потом не пришлось менять.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу признаки бактериальной инфекции
В моче отлонения
Чем лечитесь сейчас ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Дарья, парацетамол и нурофен. Сейчас нам врач позвонила и назначила супракс солютаб 400 мг, 1/2 табл 1 раз в день. Ребёнок весит 18,5 кг. А 200 мг дают от 25 до 50 кг. Не многоли будет такая доза ребёнку,

В вашем возрасте нужно принимать суспензию
Супракс 7.5 мл 1 раз в день 7 дней
Желательно ещё сдать анализ мочи по нечипоренко, посев мочи
Узи почек и мочевого пузыря
При температуре нурофен
Также ещё добавить средства для санации мочи - фурагин по 1 т 4 раза в день
Обильное питье

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Дарья, если мы сегодня начнём давать аб, есть смысл завтра сдавать по ничепоренко?

Лучше сделать узи почек и мочевого
А оам пересдадите по завершению курса
Смысла сдавать сейчас не будет, так как начнёте антибиотик и фурагин, моча будет к завтра стерильная

Тогда все-таки лучше суспензия.
Принимать по 7.5 мл 1 раз в день

Принятый ответ

Добрый день.
У ребенка выраженный бактериальный процесс в крови: повышены лейкоциты, нейтрофилы, снижены лимфоциты, выявлены миелоциты. В моче есть признаки воспаления, поэтому предполагаем инфекцию мочевыводящих путей, вероятно, пиелонефрит.
Скажите, бак посев мочи не сдавали еще? Половой орган внешне не изменен, отечности, красноты нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Елена, сегодня сдали бак посев, будет только через 3-4 дня. Вчера были у хирурга, внешне признаков воспаления нет. Но в прошлую пятницу был отёк и покраснение

Если отек и покраснение, то, вероятно, баланопостит. Головка полового члена закрыта еще? Физиологический фимоз сохраняется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

По словам хирурга, для его возраста, головка хорошо открывается

Посев мочи 3-4 дня ждать долго, вам антибактериальное лечение было назначено? УЗИ мочевыводящих путей и почек также нужно будет провести

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Елена, супракс солютаб 200 мг, на 18,5 кг. Сегодня назначили

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови, бактериальная инфекция и необходим приём антибиотиков, если проблемы с мочеиспусканием необходимо принимать препараты этой направленности.
Канефрон уже стоит принимать по 10 кап 3 раза в день.
Антибиотики я бы вам назначила, но нужно смотреть горло, потому что есть вероятность, что у вас и тонзилит в том числе.
Обязательно обратитесь к педиату очно и получите лечение.
ЗДОРОВЬЯ Вам

Вам таблетированную форму выписали? Не суспензию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Елена, таблетки 400мг. Давать 1/2 ттаб 1 р/день

Конечно, лучше заменить на форму суспензии в Вашем возрасте, но если уже начали давать, то продолжить.
Добавить уросептик- канефрон или фурагин для санации мочи.
Очень важно обильное питьё, чтобы ребёнок ходил писить чаще, но на фоне уросептика мочеиспускание и так станет чаще.
Можно пить клюквенный, брусничный морс, также способствует санации мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Елена, ещё не начали давать

Здравствуйте. По крови бактериальное воспаление, нужен антибиотик. Диагноз скорее всего инфекция мочеполовой системы. Пиелонефрит под вопросом. Нужно дополнительно обследоваться, а лучше проводить стационарное лечение, т.к. ребёнок маленький

Здравствуйте. Есть признаки бактериальной инфекции и воспаления в мочевыводящей системе. Стоит делать УЗИ Почек и мочевого не стоит откладывать может быть и пиелонефрит, можно вызвать скорую помощь по данному поводу. будьте здоровы

Сдать анализ крови и мочи.
По результатам необходимо будет решить нуженл ли здесь антибиотик

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.