Консультация кардиолога /

Как вернуть к норме пульс и давление после ковид — вопрос №679374

449 просмотров

Переболев в январе 21 г. ковидом,  в постковиде находилась в течение 3,5 месяцев (температура 37,0, боли в спине и шейном отделе, давление повышалось до 140/90, принимала анаприлин 10 мг 3 рд., никаких ощутимых проблем со стороны сердца не ощущала). Летом чувствовала себя хорошо, давление незначительно повышалось при переутомлении, принимала анаприлин курсами. В конце октября неожиданно без провоцирующих факторов вечером повысилось давление до 160-170/110, (ранее никогда не было таких показателей), чсс 87-78. Возможно осложнение после повторно перенесенного ковид.
Пила неделю рамиприл 2,5 мг 1 рд. утром. Гипотензивный эффект был с первого дня приема (125/85), но появилась побочка - через час после приема как бы трепыхалось сердце, кратковременно. Терапевт сменила препарат на эналаприл 5 мг 1 рд утром + мексидол 3 рд, витамин Д 2000 ед. в день. Первую неделю приема Эналаприл Реневал была стабилизация давления в пределах 115/70-125/85, повышенная бодрость от мексидола. На вторую неделю пошла побочка в виде тяжести на сердце и учащения пульса (чсс 94-101). Из здорового по ощущениям человека превратилась в развалюшку, особенно вечерами. К ночи и утром при пробуждении в положении лежа чувствую в теле серцебиение, даже когда чсс было в пределах 75, слабость в ногах, головокружение. ЭКГ стало хуже предыдущего от января 21 г., показало умеренную синусовую аритмию,  тахикардию и "признаки гипертрофии левого желудочка". ТТГ и холестерин в пределах нормы. Терапевт прописала заменить эналаприл на нитремед 2,5 мг 1 рд, "от пульса" - сказала пить кардиомагнил 75 мг 1 рд. Смутило противопоказание для приема нитремеда - ТАХИКАРДИЯ, а также отеки в побочке (я склонна к аллергии и поставила врача в известность). К вечеру вчера у меня чсс 101-98, легла спать, началась тахикардия еще больше, снизила пульс валидолом и дыханием. Спать страшно.
Сегодня ничего не принимала, кроме мексидола.
К вечеру, после прогулки и магазина - чсс 101-94, 130/85. Подумываю вернуться к анаприлину,  возможно нужна бОльшая дозировка. Помогите, пожалуйста, определиться с возможной схемой лечения, чтобы наладить и пульс, и давление и, желательно, без синдрома отмены. Спасибо!!!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Елена.
Я думаю, в данном случае необходим приём минимальной дозы бето - блокатора - препарат Беталок зок , начните с небольшой дозы 12,5 мг 2 раза в день, он нормализует пульс и предотвращает повышение давления.
Кроме того. , нужно принимать курсом препарат магния МагнелисВ6 форте по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц
Клиент
Юлия, большое спасибо за ответ! Беталок зок нужно будет пить постоянно?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Нет, Елена. , достаточно курсом 1 месяц
Клиент
Юлия, спасибо!!! Плавно снижать дозу нудно перед его отменой? И еще вопрос: оставить до месяца мексидол и до весны витамин Д? Или можно вместо мексидола милдронат ?(он единственный придал мне бодрость в первом постковиде)
Кардиолог
Елена, перед отменой да , нужно снижать дозу постепенно , перейти на 1 раз в день , так принимать 2 дня, потом полностью отменить . , в этом случае не будет синдрома отмены. Можно милдронат вместо Мексидола
Клиент
Юлия, хорошо, спасибо. Посмотрите, пожалуйста, ЭКГ. Может быть нужно уже принимать какие-то дополнительные препараты для профилактики ГЛЖ?
Кардиолог
Елена, по экг - умеренная синусовая тахикардия, в остальном без патологии .
Для профилактики ГЛЖ в этом случае эффективны именно бето- блокаторы- беталок зок
Клиент
Юлия, огромное Вам спасибо за профессиональный подробный ответ!!!
Кардиолог
Елена. , крепкого Вам здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нца
30 августа 2015
денис
Вопрос закрыт
Одышка у мужчины 74 года
17 декабря 2020
Юра
Вопрос закрыт
Частая аритмия
20 сентября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Синяк и болит место укола
15 октября 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Давление не снизилось
6 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭХОКГ
14 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир