Консультация уролога /

Возобновились симптомы простатита после лечения — вопрос №680411

3058 просмотров

В этой конференции по симптомам был предположен простати. Пропил назначенное лечение:
таваник 500 мг 25 суток
омник - 30 суток
омез - 2 раза
диклофенак - свечи заменил на инъекции и таблетки
Во время лечения периодически были частые позывы с большим количеством выделяемой мочи. Ощущение, что позывы и полиурию снимает только диклофенак. От омника - частый пульс, сниженное давление, ретроградная эякуляция. Пропил весь курс, только завершил. Начали болеть колени, вероятно от таваника.

Через сутки, после отмены антибиотика и омника вернулся омерзительный запах эякулята, словно сушеный кальмар. От омника мошонка была расслабленная, после отмены снова сжатая, также сохранились частые позывы, в основном, с большим количеством мочи. После отмены омника эякуляция перестала быть ретроградной, ощущения при эякуляции неприятные, немного болевые, эякулята мало, то был только прозрачный, теперь достаточно густой.

Прошу предложить новое лечение, возможно заменить антибиотик. Также возможно ли заменить омник на омник окас? Или другой альфа адреноблокатор? Что делать с полиурией? Я выпил уже таблеток и вколол 10 ампул диклофенака, на что можно заменить его? К сожалению, назначенное лечение, судя по всему, не помогло. Возможности у меня посетить врача и сдать сейчас анализы нет, прошу это учесть.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Необходимо проконтролировать анализы - сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор - не ранее, чем через 2 недели после окончания антибиотикотерапии. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Трёхстаканная проба мочи. Сейчас для улучшения мочеиспускания - алфупрост по 1т * 1 раз в день в течение 1 месяца (не будет ретроградной эякуляции). Также начать свечи галавит - в первый день - 2 суппозитория однократно, затем в течение 3 дней по 1 суппозиторию ежедневно, затем по одному через день 5 дней - всего на курс 10 суппозиториев. По результату лабораторных анализов дальше подобрать лечение.
Принятый ответ
Клиент
Галина, я свечи не могу вставлять. Физически не могу взять вот и вставить, пробовал но ужасные ощущения. Анализы мне сейчас недоступны. Алфупрост - это замена омника? Может попробовать новые антибиотики? Чем можно заменить рекомендованные вами свечи - таблетками или инъекциями? И вы рекомендовали другим людям Простамол Уно - стоит ли мне начать его пить?
Клиент
Галина, также меня очень интересует чем снимать полиурию, я не могу понять, что влияет на то, что она несколько суток есть, то сутки нет.

Насколько я понял, диклофенак больше нельзя?
Уролог, Андролог
Галавит 100 мг в/м 1 раз в день (растворять в 2 мл воды для инъекций или 0,9% натрия хлорида) - 10 инъекций. Алфупрост замена омника, да. Простамол Уно подходит в лёгких случаях, при не такой выраженной симптоматики. Диклофенак длительно не рекомендуется - отрицательное влияние на желудок, принимать только при одновременном приёме омез для защиты желудка по 20 мг в сутки. Полиурия может быть эндокринологической проблемой. Вам нужно проверить уровень глюкозы в крови, повести дневник мочеиспусканий в течение 3 дней (не менее 3 дней) для оценки диуреза.
Клиент
Галина, таблетки галавит в этом случае не подходят?
Уролог, Андролог
Можно в таблетированной форме.
Клиент
Галина, а в таблетированной сколько пить и в какой дозировке?
Уролог, Андролог
по 1т * 2 раза в день в течение 10 дней.
Клиент
Галина, спасибо
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Рекомендации: Бетмига 50 1р/с 1мес;Простакор 5мг в/м 1р/с 10дн,Витапрост в таблетках 2р/с 30лн.Далее по ситуации.
Принятый ответ
Клиент
Луиза, что лучше алфупрост или бетмига? и можно ли совмещать с назначенными вами лекарствами галавит, предложенный Галиной Корчагиной?
Андролог, Уролог
У Вас есть проблемы со струей?
Клиент
Луиза, позывы частые и мочи много, струя, в основном нормальная. Когда я перестал пить омник, то, по ощущениям, струя не такая мощная, но особо сильных проблем я не заметил.
Клиент
Луиза, просто я не знаю, как совместить Ваши рекомендации и рекомендации Галины. Что с чем сочетаемо, а что с чем нет.
Андролог, Уролог
Пока ограничьтесь тем,что назначила.
Клиент
Луиза, спасибо, но ваши рекомендации можно будет сочетать с алфупростом или это взаимоисключающие лекарства?

Вообще, вы в целом, считаете что у меня простатит или нет? С этого лета начались проблемы, до этого не было. Мерзкий запах эякулята, легкое жжение при мочеиспускании, легая боль на выходе из полового члена. Сначала пропил цифран, следом амоксиклав - прошло. В начала октября возобновилось - пропил лекарства описанные в данной теме. Давление у меня также скачет, часто болит в поясничном отделе позвоночника, отдавая вправо. ОКР у меня также и атаки. Может это все надпочечники и почки? Или щитовидка... Или и то и другое, а простати само собой. Нет возможности посещать врача и сдать анализы, вот и мучаюсь.
Андролог, Уролог
Без осмотра и анализов только гадать.Вполне Возможно,что имеет место быть воспаление в простате.Алфупрост можно сочетать.
Клиент
Луиза, спасибо. галавит тоже?
Андролог, Уролог
Не помещает
Клиент
Луиза, благодарю.
Клиент
Луиза, последний вопрос - антибиотики в ближайшее время повторять? Снова таваник или можно заменить другим антибиотиком?
Андролог, Уролог
Пока ограничимся этими рекомендациями.С антибиотиком повременить.Через пару недель отпишитесь
Клиент
Луиза, Инфекции и инвазии: часто — инфекция мочевыводящих путей, Реально часто? Мне только этого не хватает...
Клиент
Луиза, это речь о бетмиге.
Андролог, Уролог
Не совсем поняла
Клиент
Луиза, это побочки описанные в лекарстве бетмига. И указано, что частой побочкой являются инфекции мочевыводящих путей. Считаете, мне стоит рисковать?
Андролог, Уролог
Сергей,побочный эффект есть в каждом препарате,но это не значит,что именно этот эффект будет у Вас
Клиент
Луиза, это ясно, но когда указано "часто", то, скорее всего есть у многих. Спасибо за назначения, попробую все лекарства.
Андролог, Уролог
По крайней мере среди моих пациентов ни так часто,как в описании.
Уролог
Добрый день!
В Вашем случае не обойтись без обследования, так как принимая препараты без показаний, можно очень серьезно навредить своему здоровью.
Необходимо сделать
ТРУЗИ предстательной железы
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи
Мазок на флору из уретры
Анализ секрета предстательной железы
Бак посев секрета предстательной железы
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему нельзя заниматься сексом
22 мая 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Хронический простатит
15 апреля 2022
Роман
Вопрос закрыт
Обострение хронического простатита
25 октября 2023
Геннадий Владимирович
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Владимирович Привалов
85 отзывов
Уролог, Андролог
2002г, г. Санкт-Петербург
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
166 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
410 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Валерьевич Аникеев
120 отзывов
Уролог, Андролог
2005-2008гг. - Военно-мед
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста мой вопрос.
— Иванов, г. Астрахань
фотография пользователя
Помогите пожалуйста, подскажите🙏🙏🙏 — Ирина
фотография пользователя
Андрологу Дмитрий Аникеев
Здравствуйте! посмотрите, пожалуйста, мой вопрос!) — Марат, г. Санкт-Петербург