Консультация уролога /

Воспаление предстательной железы — вопрос №1224140

4682 просмотра

Добрый день, у моего отца, 76 лет воспаление предстательной железы уже пару лет, он пропил специальные таблетки какое-то время, сейчас пьёт Глансин 0,4 мг. постоянно и также витамин Д, С и Е. Проблема в том,что у него недержание мочи, он постоянно ходит в туалет, также использует подгузники,на прием к урологу он не может пойти, так как передвигается с большим трудом с ходунками после перенесенного микроинсульта.И где он проживает там всего один уролог на весь городок. Вопрос-как можно улучшить его самочувствие, чтобы он не ходил так часто в туалет, или это уже не возможно? Есть какое то лекарство? И стоит ли делать операцию? Спасибо большое, с Уважением ,Наталья

Возраст: 46

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Мочеиспускание учашено как днём, так и ночью? Это на фоне приёма глансина?
Принятый ответ
Клиент
Галина, да и днем и ночью, что до приема глакцина что сейчас,не знаю на фоне чего,это на фоне инсульта может быть перенесенного в 2019 году. пошло всё это.
Уролог, Андролог
Пока можно попробовать консервативное лечение - для уменьшения гиперактивности рекомендую начать принимать, если нет заболевания - глаукома, принимать везикар 5 мг по 1т * 1 раз в день в течение 1 месяца для начала. Если не будет эффекта от 5 мг, то увеличить дозировку везикар 10 мг * 1 раз в день в течение 1 месяца. Если будет эффект, то лечение продолжить до 3 месяцев. При неэффективности везикара, можно пройти курс бетмига 50 мг по 1т * 1 раз в день в течение 1 месяца. Также помимо приёма препарата необходимо выполнять упражнения Кегеля - для укрепления мышц тазового дна.
Клиент
Галина,спасибо попробуем! это не как не повлияет на простату? также у него нет желчного пузыря.Спасибо
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Принципиальный момент в данном случае есть у него задержка мочи или нет.
УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты делали? Есть актуальный результат анализа мочи?
Принятый ответ
Клиент
Владимир, актуального не т анализа мочи, только от 27.10.2022, узи не делали так как пациент не ходит почти,почти лежачий. он иногда не может дойти до туалета из за частого мочеиспускания.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Визуально низ живота увеличен?
Клиент
Владимир, нет не увеличен
Клиент
Владимир, также иногда есть позывы но моча вытекает по каплям а иногда нормально быстро.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Желательно сделать свежий анализ мочи и УЗИ. Есть вариант вызова УЗИ на дом.
Если остатка не будет и моча без активного воспаления, то к Глансин можно добавить Бетмига 50 мг 1 раз в день
Клиент
Владимир, спасибо большое,хорошо будем делать анализ мочи, но узи здесь не делают на дом, это маленький городок. Не поняла какого остатка? мочи?
Клиент
Владимир, и сколько времени принимать Бетмига?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Если нормально будет переносить, то минимум 3-4 месяца
Бетмига у пожилых более безопасна и поэтому предпочтительна. Единственный момент, что эффект он почувствует не сразу.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Чтобы понять как ему помочь, надо знать некоторые данные. А именно:
☑️Опросник IPSS
☑️Дневник мочеиспусканий 3 суток
☑️Общий анализ крови, мочи, биохимия крови
☑️Кровь на ПСА
☑️УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, ТРУЗИ предстательной железы
☑️Урофлоуметрия
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый день. Вероятно речь больше идет не о простате а об аденоме простаты. И скорее всего с парадоксальной ишурией, т.е. когда непроизвольно мочиться, т.к. пузырь переполнен. А Это - показание для оперативного лечения. Надо дообследоваться (по списку Дмитрия?) и прооперироваться!
А пока к терапии Глансин 0,4 мг добавить Везикар 5 мг.
И конечно же очно к урологу! Думаю оперативно можно решить вопрос. Как вариант, можно вывести стому через живот, через трубку моча будет отводится и писать будет через трубку, это гораздо гигиеничнее чем памперсы.
Принятый ответ
Клиент
Уважаемый Дмитрий, спасибо всё понятно,так оно и есть. хорошо бы конечно сделать все эти анализы и узи и тп ,но он почти не ходит после инсульта, и здесь нет узи и тп на дом, так как городок небольшой, и ничего этого нет на дому. ,только анализ мочи. Операцию он не хочет делать,так как надо ехать в областной центр и тп. Попробуем Везикар попить. Спасибо большое
Уролог
Добрый день!
Вам необходимо сделать УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи - от результата исследования будет зависеть дальнейшая тактика лечения!
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый день.Без результатов обследования обследования невозможно вам дать какие-либо рекомендации и прогноз.Как минимум необходимо выполнить ТРУЗИ,УЗИ мочевого пузыря, Пса
Андролог, Уролог
Рекомендовать такого рода препараты,как Везикар,незная уровень остаточного объема мочи,я бы не стала,таким образом спровоцировав острую задержку мочи.К тому же препарат абсолютно противопоказан при глаукоме,что док у Вас не уточнил ,есть/нет глаукома.Не факт ,что имеет место быть парадоксальная ишурия.Возможно это нейрогенная дисфункция?!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Недержание мочи каждый час ,по ночам не спит
23 октября 2023
fokalov@bk.ru, Александровское
Вопрос закрыт
Транзиторная микрофлора 10 в 7.5 степени
26 июня
700.00 р.
Владислав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
245 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
547 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Алексей Павлович Кузнецов
59 отзывов
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Евгений Станиславович Грамович
3 отзыва
Уролог, Андролог
2013-2019, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Положительное, врач очень скрупулёзно отнёсся к описанию диагноза Консультация бесполезная, так...
— Мария
фотография пользователя
Внимательное отношение. Развёрнутый толковый ответ. Чуткость , чего нам, людям в возрасте очнь...
— Борис, г. Абакан
фотография пользователя
Не оставил мой вопрос без ответа, хотя, возможно, я обратилась ни к тому врачу. Польза, конечно,...
— Ольга, г. Москва