Лейкоцитарная формула — вопрос №680594

Question

Лейкоцитарная формула — вопрос №680594

Татьяна

343 просмотра

20 ноября 2021

Здравствуйте! Ребёнку 4 месяца, в 3 месяца обнаружили гемоглобин 109, гематокрит 28.9,врач прописал Мальтофер. Попили месяц гемоглобин поднялся до 113,гематокрин 30.1. Но обнаружила, что падают нейтрофилы, было 14,2,сейчас 10. Можно ли прекратить приём железа? Что делать с нейтрофилы и?

Вопрос закрыт

нейтрофил

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Коняхина Анна Павловна, 20 ноября 2021

Педиатр

Татьяна, здравствуйте. Если есть возможность, прикрепите анализ полностью. Уровень гемоглобина в возрасте 3 месяца 109 г/л является нормой (в этом возрасте имеет место физиологическая анемия новорождённых, которая не требует лечения и самостоятельно разрешается к 6 месяцам жизни. Нормальным считается уровень гемоглобина выше 90 г/л) .

Пожаловаться

Татьяна, 20 ноября 2021

Клиент

Анна, загрузила, в документе указана дата анализа

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Коняхина Анна Павловна, 20 ноября 2021

Педиатр

По гемоглобину выше написала, назначения Мальтофера не требовалось. Изменения в лейкоцитарной формуле с приёмом этого препарата не связаны. В первом анализе нейтрофилы снижены в процентном соотношении, а абсолютные значения в норме, т. е. это вариант нормы, так как мы ориентируемся на абсолютные значения. Во втором анализе имеет место снижение и в относительном, и абсолютном значении. Вероятнее всего, ребёнок бессимптомно проконтактировал с вирусом. Если ребёнка ничего не беспокоит, лечить не нужно. Контроль общего анализа крови через 1 мес. Будьте здоровы.

Пожаловаться

Татьяна, 20 ноября 2021

Клиент

Анна, прививки делать можно?

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 20 ноября 2021

Педиатр

Татьяна, здравствуйте. Прикрепленный анализ выполнен до лечения препаратами железа?

Пожаловаться

Татьяна, 20 ноября 2021

Клиент

Лариса, загрузила, в документе указана дата анализа, загрузила до и после лечентя

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 20 ноября 2021

Педиатр

В прикрепленном первом анализе - показатели в полной возрастной норме, и гемоглобин в том числе. Если всё таки были сомненья, то обычно проводится дополнительное определение железа и ферритина в крови. И потом решают вопрос о лечении препаратами железа. Во втором анализе, действительно выраженная нейтропения. Но с приёмом железа, это не связано. По какой причине, это случилось, надо разбираться. Не болели за последний месяц?

Пожаловаться

Татьяна, 20 ноября 2021

Клиент

Лариса, нет, чувствует малыш хорошо, правда невролог назначал Пантогам. Кормлю сцеженным грудным молоком.

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 20 ноября 2021

Педиатр

Татьяна, отвечу так. Нейтропении у детей до года бывают часто, чаще всего доброкачественные, проходящие к году. Но они всё равно требуют наблюдения у гематолога. Более того с такими нейтрофилами нельзя вакцинироваться, Этот вопрос тоже надо будет решать. Гематологи так же занимаются и анемиями. У вас минимум 2 повода, по которым требуется консультация специалиста. Рекомендую с этим не затягивать.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 20 ноября 2021

Педиатр

Здравствуйте, у ребенка физиологическая анемия, препараты железа назначаются при гемоглобине ниже 100, так что приём Мальтофера не показан.
Падение нейтрофилов с приемом данного препарата никак не связано.
За 2 недели до сдачи ребенок не болел? Прививки делали?

Пожаловаться

Татьяна, 20 ноября 2021

Клиент

Ангелина, не болел, чувствует себя хорошо, месяц назад закончили приём Пантогама. Было небольшое расстройство пищеварения, связывают с купание в настройке пустырника для снятия тонуса

- 1

Пожаловаться

Гринько Анастасия Александровна, 20 ноября 2021

Педиатр

Здравствуйте, ваши анализы в пределах возрастной нормы и ничего лечить не нужно.
Переживать не о чем, контроль общего анализа крови перед вакцинацией и все.
ЗДОРОВЬЯ Вам

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 21 ноября 2021

Педиатр

Препараты железа не влияют на нейтрофилы, поэтому снижение данного показателя не связано с приемом мальтофера.
Данный показатель (нейтрофилы) динамичный, и пока он укалдывается в нормальные значения ничего делать с этим не нужно

Пожаловаться

Татьяна, 21 ноября 2021

Клиент

Евгений,спасибо!
С вакцинацией подождать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему болит правый бок

2 ответа

25 мая 2022

Карен, Сочи

Вопрос закрыт

Задача крови , пришли анализы, что делать?

6 ответов

2 декабря 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Расшифруйте общий анализ пожалуйста

3 ответа

23 июня 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Тиреотоксикоз

4 ответа

26 июля 2024

Оксана, Королёв

Вопрос закрыт

Повышены лейкоциты и нейтрофилы при беременности

5 ответов

1 октября 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Коняхина Анна Павловна, 20 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-20T23:17:58+03:00

Пожаловаться

Коняхина Анна Павловна, 20 ноября 2021

Педиатр

Сейчас стоит вакцинацию отложить. Прививки разрешены при абсолютном количестве нейтрофилов более 1,0*10/9/л. Через 3-4 недели необходимо пересдать общий анализ крови.

Принятый ответ

Пушкина Ангелина Альбертовна, 21 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-21T00:13:18+03:00

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 21 ноября 2021

Педиатр

Пересдайте ОАК через 3-4 недели, при сохранении низкого уровня нейтрофилов, менее 1,0( смотрим абсолютное количество,а не проценты), консультация гематолога.

Принятый ответ

Ходырев Евгений Владимирович, 21 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-21T20:56:18+03:00

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 21 ноября 2021

Педиатр

Нет противопоказаний к вакцинации

Принятый ответ