Консультация уролога /

Бактерии в моче и жжение как лечить — вопрос №680977

460 просмотров

Началось неделю назад с ощущения жжения в уретре, два дня температура была 38+, ещё два дня нормальная и потом резко повысилась 39, сбивал.
На 5-й день сходил к урологу и сдал анализы, прилагаю. Белок, лейкоциты и следы крови в моче, ЦРБ 66, свободный ПСА 2,73 а вот общий почему-то не взяли. Контактов давно не было поэтому зппп не проверяли.
Уролог сразу прописал ципрофлоксацин 2р/д 500мг на две недели, чтобы не ждать несколько дней. Начал пить антибиотик, температура около нормы. Потом уже пришли результаты на бактерии, нашли KLEBSIELLA PNEUMONIAE. Вроде антибиотик подходит.
Пью антибиотик 4 дня, иногда есть небольшое жжение в уретре, других симптомов нет. ЦРБ снизился с 66 до 11.5
Возраст 39.

Вопросы
1. Продолжаю пить ципрофлоксацин 2 недели?
2. что то ещё добавить? Какие ещё рекомендации по лечению кроме лекарств?
3. я постоянно принимаю розувастин 10мг. Можно ли его с антибиотиками или сделать паузу?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Антибактериальную терапию продолжать
Но Вы так желудок и кишечник испортите
Добавьте:
Омез 20 мгх 2 р в день за 30 мин до еды- 30 дн
Стимбифид Плюс по 2 х 3 р в день после еды- 39 дн
Канефрон по 2 тх 3 р в день -,30 дн
Бруснивер по 1/3 ст х 3 р в день до еды- 14 дн
Обильное питье- не менее 2 литров в день ( несладкие брусничные, клюквенные морсы)
Статины отменять не надо
Им антибиотики не помеха
Андролог, Уролог
Добрый день.У Вас помимо жжения в уретре и температуры,были ли боли в поясничной области или боли и дискомфорт в промежности?Смотрел ли Вас уролог ректально?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Луиза, дискомфорт в промености был, ректально не смотрел
Андролог, Уролог
Скорее всего у Вас острый простатит.Рекомендации:продолжить антибиотик до 28дней;Флуконазол 150однократно на 7,14,21,28день лечения;Хилак Форте 25кап 3р/с 1мес;Вольтарен50 ректально 10дн,затем свечи Витапрост 10дн;с 10-го дня проколоть Простакор 5мг в/м 1р/с 10дн
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. Тактика верная. Продолжайте принимать препараты. Обязателен контроль поле проведенного курса лечения. Стоит канефрон пить для улучшения фильтрации почечной и пить больше жидкости с той же целью. Избегать переохлаждений сейчас и покой. Розувастатины пить нужно и можно вместе с антибактериальной поддержкой. Будьте здоровы
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу результаты анализов и УЗИ.
Клиент
Дмитрий, анализы приикрепил, узи не делали
Андролог, Уролог
Кроме жжения в уретре, было ли учащённое мочеиспускние?
Показано ещё УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, ТРУЗИ простаты.
По анализам нет критических отклонений, есть признаки инфекции мочевыводящих путей, скорее всего простатит.
☑️ Ципрофлоксацин подходит по посеву, продолжить по 500 мг 2 раза в день, 28дней).
☑️Омник Окас 0,4 мг по 1 таб.утром после завтрака, 30 дней.
☑️Свечи Диклофенак 100 мг, ректально, на ночь, 6 дней. Затем свечи Витапрост плюс, на ночь, 10 дней
☑️Линекс по 2 капс 3 раза в день, 30 дней.
☑️Омепразол 20 мг по 1 табл. 2 раза в день за 30 минут до еды, 7 дней.
☑️флуконазол 150 мг на 10 и 20 дни лечения.
Клиент
Дмитрий, по поводу учащенного мочеиспукания, тоже периодически бывают позывы сейчас, но не все время
Андролог, Уролог
Тогда больше склоняюсь к простатиту. Следуйте вышеуказанным рекомендациям. Будьте здоровы ⚕️
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. 1. Да, ципрофлоксацин продолжать не менее 2 недель. Далее по самочувствию. Если имеет место быть простатит, то лечение целесообразно продлить до 21 - 28 дней.
2. Старайтесь не переохлаждаться, исключить острую и солёную пищу. Необходимо выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Контроль общего анализа мочи, б/х анализ крови (креатинин, мочевина), микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята. Сдать ПЦР мазок из носа и ротоглотки на коронавирус, учитывая эпидобстатновку. Сейчас пить достаточно жидкости. Добавить свечи с диклофенаком 100 мг или вольтарен свечи по 1 свече на ночь в течение 10 дней, с 11 ого дня свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 10 дней. Омепразол 20 мг * 1 раз в день в течение 20 дней. Эскузан по 15 капель * 3 раза в день в течение 14 дней. Флуконазол 150 мг на 7, 14, 21 день лечения. Бифиформ по 2к * 1 раза в день во время еды в течение 20 дней (принимать так, чтобы интервал между приёмом с антибиотиком составлял не менее 3 часов). Добавить омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Канефрон по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца.
3. Розувастатин можно продолжать принимать и вместе с курсом антибиотика, перерыв не нужно делать.
Принятый ответ
Уролог
Добрый день!
Вам необходимо сделать обследование
ТРУЗИ предстательной железы
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи
УЗИ почек
Ципрофлоксацин продолжайте принимать.
Розувастин противопоказан при приеме циклоспорина. Насчёт Ципрофлоксацин - противопоказаний нет.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.
Андролог, Уролог, Сексолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Для оценки динамики лечения рекомендовано использовать диагностический опросник "индекс симптомов хронического простатита – NIH-CPSI", до и через месяц после лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличилась родинка
25 декабря 2021
Влад
Вопрос закрыт
Лейкоциты и бактерии в моче.
21 января 2024
Ольга, Рязань
Вопрос закрыт
Жжение в одной молочной железе
17 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва