СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильные головные боли

Беспокоят частые головные боли, как будто каждые три месяца. Четыре дня назад начала болеть голова справкой стороны от затылка к виску, вчера боль разошлась по всей голове как будто давящая, особенно в висках, гул в ушах и голове, сделала МРТ, нет возможности попасть к неврологу очно( ранее назначат Мидокалм, витамины группы В, обезбаливающие. Давление в последнее время 110 на 80, ощущение спазма мышц лица

Остеохондроз позвоночника, головные боли, хронический гастрит
37 лет
21 Января 2023·Просмотров: 369·Альбина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите мрт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Елена, добрый вечер! Прикрепила

На мрт головного мозга серьезных изменений нет. На мрт шейного отдела имеется изменение шейного лордоза в виде его кифотизации., соответственно идет перегрузка шейного отдела, которая часто сопровождается напряжением мышц шеи, особенно боковых мышц. Поэтому, не исключаю, что ваша головная боль связана именно с этими изменения, а именно защемлением затылочного нерва. Для лечения рекомендую носить мягкий воротник Шанца, Сирдалуд 2 мг 1 таб на ночь, Мелоксикам 15 мг 1 таб 1 раз в день. А так же лечебная физкультура

Принятый ответ

Здравствуйте! По ангиографии сосудов головы и шеи все хорошо, кровоток достаточный, аневризм и аномалий нет. По МРТ шеи есть одна небольшая протрузия диска,но без стеноза позвоночного канала и защемления нервных корешков, это не даёт симптоматику головных болей. По МРТ головного мозга - пишут что есть косвенные признаки внутричерепной гипертензии на основании расширения периневрального пространства зрительных нервов и пустого турецкого седла, но на самом деле это не является критерием внутричерепной гипертензии. Нужно посмотреть диски зрительных нервов на глазном дне у офтальмолога , если нет их отека, значит внутричерепное давление в норме. Опишите подробнее про головные боли, сопровождаются тошнотой , рвотой, свето-и звукобоязнью, сколько баллов по ВАШ, чем купируются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Татьяна, Добрый вечер! Спасибо за ответ, успокоили, почитав заключения кажется что то срьезное и страшное! Но в чем причина болей? Боль не приятная как будто распирающая или давящая на виски , шум и гул в ушах,прием налгезина боль не уменьшает , больше помогает как будто занятие положения головы наклон вперёд , но шум в ушах не проходит

Тут две причины - или перенапряжение мышц шеи и скальпа или тревожное расстройство. В первом случае продолжить прием миорелаксантов , лечебный массаж, лечебная гимнастика для шеи, если есть гна примете хороший , грамотный остеопат, то можно к нему обратиться( не мануальный терапевт), во втором случае обратиться к психотерапевту, можно онлайн , для проведения сеансов когнитивно-поведенческой терапии, при необходимости медикаментозной терапии. Как правило эти причины сочетаются, поэтому действовать нужно в обоих направлениях в идеале

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Татьяна, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузией небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки.
По МРТ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток достаточный.
По МРТ головного мозга косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога, при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва.
Головная боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Алина, здравствуйте! Светобоязни нет, но беспокоит шум в ушах, постоянное чувство гула и напряжение мышц лица, где виски,щеки. Стрессов вроде не было, но в последнее время присутствует тревожное состояние

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Алина, спасибо, прочитав заключения кажется что то страшное с головой, только как избавиться от состояния и вернуть нормальное, постоянное чувство давления мешает работать , сосредоточиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Алина, боль баллов на 7-8

Вам нужно пройти осмотр глазного дна у офтальмолога для исключения внутричерепной гипертензии.
Если всё будет в норме, то это может быть головная боль напряжения со спазмом перикраниальной мускулатуры.
Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Для снятия спазма перикраниальной мускулатуры принимайте миорелаксанты - тизанидин 2 мг на ночь 2 дня, затем 2 мг 2 раза в день 2 недели.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Проконсультируйтесь с психотерапевтом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Алина, спасибо, а какими препаратами можно снять боль, Нимесил, ибупрофен, налгезин не помогают(

Попробуйте пенталгин или новиган

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Алина, спасибо! возможно ли прием толизора вместо тиназидина? Дома есть толизор, мексиприм амелотекс, можно ли применять пластырь нанопласт на область шеи?

Можно толизор 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Нанопласт можно применять на область шеи.

Принятый ответ

Здравствуйте Альбина ?? !Опишите головную боль сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками ,при наклоне головы вперёд усиливается ,при кашле и чихании ?По мрт головного мозга присутствуют признаки внутричерепной гипертензии необходимо пройти офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Нонна, здравствуйте! Светобоязни и шумобоязни нет, беспокоит шум , звон в ушах, анальгетиками купируется плохо, незначительно, чувство давления в висках ( спасибо постараюсь найти офтальмолога, как действовать сейчас чтобы улучшить самочувствие?(

Обязательно от шума подсоединим т стугерон 25-2 р в день 1 мес плюс т вертигохель по 1 т -3 р в день рассасывать под языком 45 дней ,чтобы снять напряжение Первично т тизалуд 2 мг -1 р в день 3 нед

Принятый ответ

Здравствуйте, а на фоне проводимого лечения вам становилось легче?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.