Что вас беспокоит?
Как лечить КТ1 температура 19 дней
Заболел, температура, кашель, на 9 дней температуры и кашля сделал КТ, результатКТ1, Первые 9 дней температура была37.4-38.5 после КТ назначили дексаметазон уколы 5 дней, пока кололи, заметно было лучше, 36.8-37.2, переслали колоть и опять 37.4-37.7,выше не поднималась, но сегодня уже 20й день 37.4 -37.7,вырос СРБ с 8 до 23, анализы прикреплю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите результаты анализов
Хуршидбек, только что сделал
Анализы неплохие, острого воспаления уже нет.
Сейчас кроме такой температуры ничего не беспокоит?
Хуршидбек, В первом анализе СРБ был 8, это за 10 дней до этого анализа, теперь даже вырос. Беспокоит температура, которая так долго и выше 37.5 бывает. Сатурация то 93 то потом 95-96, дышать не скажу что сложно. 23 вдоха в минуту насчитал,не знаю это норма или нет
Такая температура (до 38 градусов) характерна для постковидного синдрома, который может длиться несколько месяцев и не требует специального лечения. Сатурация хорошая.
Рекомендую обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, активный образ жизни и дыхательную гимнастику по Стрельниковой)
Хуршидбек, а почему растет СРБ ? Тревожусь только вдруг поражение растёт? Вдруг уже не КТ1? И чем же тогда пневмонию лечить? Антибиотик не нужен?
СРБ очень чувствительный показатель, он может колебаться после дексаметазона, медленно придёт в норму.
Для исключения присоединения бактериальной инфекции надо сдать прокальцитонин. Пока антибиотики не нужны.
Поражение не растёт, потому что сатурация хорошая. Просто следите за сатурацией и все) У вас положительная динамика)
Хуршидбек, прокальцитонин ещё не готов,если он повышен то тогда есть смысл в антибиотике? И ещё если температура, характерна ещё несколько месяцев и на нее никак не повлиять, на работу выходить можно? Работа сидячая в основном
Да, если прокальцитонин выше нормы, то надо принимать антибиотик. В обратном случае не нужен)
Если ПЦР отрицательный, спокойно можете выходить на работу)
Хуршидбек, спасибо
Пожалуйста, будьте здоровы)
Хуршидбек, скажите пожалуйста а пульс 110 при нормальном давлении это опасно? Или это из за болезни, раньше был 70-80 последние дни высокий... Или это из за того что температура так долго?
Принятый ответ
Нет, не опасно. Из-за болезни
Здравствуйте, Александр.
Просмотрев анализы ничего страшного , чтоб паниковать нет.
показатели свертываемости в норме можно сказать и д-димер, срб просто вырос, он медленно растет и медленно будет восстанавливаться , он неспецифический показатель.
сдайте прокальцитонин вот по нему будете знать нужен ли антибиотик.
Сейчас еще к лечению добавьте аквадетрим 2000 ме, сут , вит с 1000 мг , сут . жаропонижающее при температуре 38
Екатерина, а то что 20 дней уже температура, это допустимо, получается я всё уже пропил и пневмонию ничем не лечу?
По результатам прокальцитонина будет известно нужно ли принимать антибиотик.
Сейчас можно интерферон свечи 500000 ме /сутки.
Здравствуйте. По анализам присоединение бактериальной инфекции, необходимо добавить антибиотик, из-за этого может быть повышение температуры тела. Можно добавить Амоксиклав 1г 2р/сут-7дней или Левофлоксацин 500мг 2р/сут-7дней.
Оксана, а какой анализ об этом говорит? Врач,который приезжал мазок брать давно, сказал что ковидную пневмонию антибиотик не лечит,только иммунитет убивает. Что именно подтверждает присоединение этой бактериальной инфекции?
Все верно вирусную пневмонию антибиотик не лечит, но у вас отрицательная динамика. О бактериальной инфекции говорит лейкоцитоз, тромбоцитоз, повышение СРБ.
Здравствуйте! У Вас положительная динамика по КТ, пневмония разрешается, идет выздоровление. Температура до 38 связана с астено-вегетативным синдромом, а не с бактериальным инфицированием. Ни антикоагулянты, ни гормоны, ни антибиотики вам не показаны. Режим (двигаться, меньше лежать на спине, дыхательная гимнастика) и обильное питье. Можно добавить ингаляции будесонида через дозированный ингалятор на 14 дней. Этого достаточно в лечении.
Лариса, вы внимательно посмотрели КТ? Там наоборот увеличение процента и появление новых участков инфильтрации, это разве положительная динамика и разрешение? Я конечно, не врач, но мне кажется это наоборот
Да, действительно вы правы, я посмотрела не ваш файл. В вашем КТ часть участков разрешается, но появляются новые очаги. И тем не менее, процент повреждения мал, и не нуждается в специфической терапии. Добавляйте Будесонид (противовоспалительный препарат, рекомендуемый на всех стадиях Ковид-инфекции). Он будет упреждать появление новых очагов. Больше лежать на животе и делать дыхательную гимнастику.
Здравствуйте. У вас отрицательная динамика. Начните Цефтриаксон в/м 1,0-2 р в день 10 дней, Дексаметазон 8 мг в/м 1 р в день 7 дней, Эликвис 5 мг в сутки 1 месяц. Вы пока должны лечиться, работать рано. Выздоравливайте!
Екатерина, мы уже кололи дексаметазон 5 дней, опять повторить? Его не много будет?
Не много. Можно на таблетках - Метипред 4 мг 2 т в 9-00, 1 т в 12-00 5 дней с последующим снижением по 0,5 т каждые 3 дня до полной отмены, под защитой Омепрозола 20 мг 2 т р в день.
Екатерина, спасибо
Здравствуйте, я рекомендую вам пропить джозамецин 1000 5 дней, ареплевир (если позволяют финансы 1пачки достаточно) по опыту лечения своего очень близкого человека дома с поражением лёгких 60%, могу сказать, что постковидная температура, когда держится это не очень хорошо.
Поэтому витамины на ближайшие 3 мес и то, что указала выше.
Желаю вам скорее поправиться.
Похожие вопросы по теме
- 31 минута назад2 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 5 часов назад7 ответов
- 7 часов назад12 ответов