СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужно ли принимать утрожестан?

Здравствуйте! У меня вторая беременность, 15 нед. При первой в первом триместре ставили повышенный тонус, а с 26 нед.была короткая шейка матки и головное предлежание плода, была проведена коррекция акушерским пессарием, а также назначены утрожестан и гинипрал. Родила в 39,5 нед. Сейчас врач назначила утрожестан 200, исключительно для профилактики исходя из опыта первой беременности. Повышенного тонуса в первом триместре не ставили. Но меня смущает, не будет ли он влиять на плод, особенно во втором триместре? Также после первой беременности обнаружились образования в желчном, а утрожестан по инструкции может вызывать застои. Стоит ли его принимать?

22 Ноября 2021·Просмотров: 1996·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!
Сейчас какая длина шейки матки?
Жалобы какие-то беспокоят: на тянущие боли, выделения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна, благодарю за внимание к моему вопросу!
УЗИ было неделю назад, про шейку мне ничего не сказали, но предупредили насчёт низкого предлежания плаценты.
Выделений нет, есть периодически тянущие ощущения (не боли) внизу живота, проходят в состоянии покоя.

Мария, на здоровье!
учитывая ицн в первую беременность, конечно сейчас лучше утрожестан ставить по 200 мг на ночь, как минимум до того, как будете знать, что шейка матки хорошей длины.
Тянущие боли можно снимать приемом дротаверин по 2 таблетки х 2 раза в сутки, папаверин на ночь ставить.
И приём препаратов магния (Магне Б6, магнелис) - по 1 таблетке утром и в обед, 2 на ночь.
По поводу утрожестана, не переживайте, он не веселит плоду абсолютно никак, это аналог прогестерона, который итак сейчас в больших количествах вырабатывается Вашим организмом

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна, благодарю Вас! :)
Всё поняла

На здоровье, благоприятной Вам беременности!

Принятый ответ

Здравствуйте Мария.
Да, с учетом анамнеза (ИЦН в первую беременность) + симптомов угрозы прерывания сейчас (болевой симптом) - прием Утрожестана вам показан , но в дозе 200мг х 2 рд. Дозировка уже лечебная, поскольку есть болевой симптом. На плод Утрожестан пагубно не влияет, тк это препарат прогестерона - гормона беременности.

Кроме того, контроль цервикометрии необходимо осуществлять каждые 2 недели.

К лечению добавьте свечи с папаверином ректально по 1св до 3-4рд.

Не забывайте принимать поливитамины для беременных. И настройтесь на позитив, все будет хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия, благодарю Вас за подробный ответ!

Есть ли вероятность, что приём утрожестана отрицательно отразится на желчном (прочла в инструкции отдельные указания об опасности его приема во 2-3 триместре из-за риска развития холистаза)? Поскольку имею впоследствии первой беременности билиарный сладж, не мог ли прошлый приём препарата спровоцировать его - и, соответственно, опасаюсь усугубления ситуации на фоне повторного приёма.
Спасибо!

Мария, при использовании препарата вагинально - исключается прохождение препарата через печеночный барьер!
Но этот препарат является по своей химической формуле практически идентичным натуральному прогестерону и побочных эффектов в виде холестаза на нем не наблюдается.
Принимайте вагинально - так вам будет спокойнее, а препарат будет действовать направленно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия, благодарю, всё поняла!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, желательно Утрожестан использовать, чтобы предотвратить снова укорочение шейки матки, т к зачастую ситуация повторяется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Араксия, благодарю за ответ!
Одно из главных опасений - не повредит ли увеличение прогестерона ребёнку, т.к.пока только 15-16 неделя - при первой беременности я начала приём намного позже, когда всё уже было сформировано

Нет, не повлияет! Не беспокойтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте. Стоит использовать его для профилактики ицн, но вагинально по 200 мг 2 раза в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Валерия, благодарю!
На развитие плода он не сможет повлиять отрицательно? В прошлый раз мне его назначали намного позже

Нет, не переживайте. Он разрешен с зачатия и до 34 недель

Принятый ответ

Здравствуйте. Какая сейчас длина шейки матки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Асиет, добрый день!
На УЗИ неделю назад мне об этом не сказали ничего - но если бы была патология, сообщили бы. Про низкое предлежание плаценты сказали, например.)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.