СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бактериальный вагиноз

Согласно анализам, выявлен бактериальный вагиноз. Анализы в приложении. Интересуют способы лечения данного заболевания. На сколько не безопасен секс без презерватива, с постоянным партнером? И чем это грозит?

22 Ноября 2021·Просмотров: 353·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. А вас что-то беспокоит? Зуд, жжение, выделения?

У вас отсутствует хорошая лактофлора и присутствует гарднерелла.
Это условно-патогенная флора, при половом контакте она не передается

Используйте Флуомизин по 1 св на ночь в течение 6 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления

Принятый ответ

Здравствуйте! По результату Фемофлор много гарднереллы и отсутствуют лактобактерии , опасного в этом ничего нет, т к превышена условно-патогенная флора. Лечение с презервативом только на период лечения. Аллергии нет на препараты?

Принятый ответ

Здравствуйте! Проблема в отсутствии лактобактерий, на этом фоне размножается условно патогенная микрофлора. Сейчас клиндацин б пролонг 3 аппликатора по 1 во влагалище на ночь, для подавления гарднереллы. Далее длительное восстановление микрофлоры влагалища препаратами с лактобактериями. Лактожиналь по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней, далее ещё 14 дней по 1 капсуле на ночь, далее по 1 капсуле 2 раза в неделю 7 недель. И особое внимание уделить гигиене: исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье, если носите, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Партнеру опасности нет, гарднерелла это микрофлора женская, для мужчины не патогенна. Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте! Лечение : свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней на ночь, затем лактажиналь по 1 свече вагинально 10 дней для нормализации флоры влагалище . При половом контакте не передаётся, можете жить половой жизнью

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас есть жалобы. По результатам ничего критичного. В зависимости от жалоб можно назначить лечение

Добрый день! Ничего страшного нет, это просто дисбактериоз, просто на фоне его чаще могут возникать воспалительные процессы малого таза, вызванные своей же микрофлорой, которой при этом состояние становится много.
С целью лечения дисбактериоза можно использовать на выбор один из трех нижеприведенных вариантов.
- Метронидазол 0,75% гель один полный аппликатор (5 г) во влагалище ввести однократно на ночь 5 дней (или можно принимать внутрь в таблетках метронидазол по 500 мг per os 2 раза в день в течение 7 дней) или
- Клиндамицин 2% вагинальный крем один полный аппликатор (5г) однократно на ночь 7 дней.
или
- Гексикон по 1 свече (или лучше влагалищной таблетке-она меньше вытекает) утром 10 дней и одновременно, только на ночь фемилекс по 1 свече во влагалище вечером 10 дней - с целью лечения дисбактериоза.
Затем после вышеперечисленного лечения с целью восстановления нормальной микрофлоры влагалища (лактобактерий) надо проставить при дисбактериозе лактожиналь по 1 свече во влагалище 14 дней ( это надо сделать если количество лактобактерий меньше нормы, норма в анализе фемофлор: 50-100%. В Вашем анализе лактобактерий вообще не выявлено, поэтому препараты с лактобактериями обязательно исползовать). Или есть альтернативный вариант для восстановления микрофлоры: принимать вагилак в капсулах (препарат содержит лактобактерии для приема внутрь): по 1 кап 2 раз в сутки в течение 2-4 недель
На время лечения и месяц после предохраняться презервативом. Контрольный анализ сдается через 1 месяц.
После лечения бактериального вагиноза у многих пациенток (30—50%) развивается рецидив заболевания через 3—12 мес после лечения вне зависимости от выбора препаратов. В случае частых рецидивов БВ в настоящее время нет оптимального режима терапии. Поэтому желательно после лечения таких состояний проводить профилактику.
В качестве профилактики рецидивов можно использовать метронидазол 0,75% гель (5 г) интравагинально 2 раза в неделю в течение 4—6 мес или клиндамицин гель.

Другой вариант с целью профилактики дисбактериоза пользоваться вагилак гелем. Он содержит молочную кислоту, которая будет способствовать хорошему росту лактобактерий, что в свою очередь будет подавлять избыточный рост условно-патогенной микрофлоры и соответственно не будет развиваться дисбактериоз. Вагилак гель можно использовать в разных вариантах: вводить внутрь во влагалище аппликатором по 2 см геля на ночь курсами 5-7 дней после менструации на протяжение 3-6 менструальных циклов , можно наружно наносить на половые губы, вход во влагалище 2-3 раза в неделю или ежедневно, можно при половом акте использовать - перед половым актом наносить на вход во влагалище или на половой член (так же это хорошо при сухости, дискомфорте в качестве лубриканта).
Также вагилак гель можно использовать и как лечение, если нет возможности уточнить диагноз, сдать мазки, а у Вас появились выделения с неприятным(чаще рыбным) запахом. В таком случае вводить аппликатором на ночь 2 см вагилак геля в течение 5-7 дней.
Бывает на фоне гексикона первый-второй день жжение, на следующих таблетках проходит. Если не проходит, то варианта два. Или просто непереносимость препарата и тогда надо просто прекратить его использование, оставив только свечи фемилекс на ночь. Или появляется молочница (она может появиться как на этапе введения гексикона , так и на этапе когда Вы используете свечи лактожиналь). В таких случаях надо прекратить введение свечей (гексикон или лактожиналь) и пролечить молочницу (один из вариантов лечения молочницы свечи Ливарол по 1 на ночь 5-10 дней по ситуации).
Если эффекта нет от проводимой терапии, то надо обращаться на очную консультацию к врачу и решать как поступать дальше.


Что касается мужчины. Считается что лечить гарднереллу у мужчины не надо в большинстве случаев. Так как передается она конечно половым путем, но просто у большинства мужчин она не задерживается и уходит максимум в течение недели. Поэтому если нет жалоб, нет изменений на половом члене то лечить не надо. А если есть жалобы то тогда надо лечить! Так же имеет смысл обсудить вариант с лечением полового партнера, если дисбактериоз часто повторяется. Препарат выбора метронидазол по 0,5 принимать 2 раза в сутки 5 дней
Так же важна гигиена мужчины, в том числе после полового акта.



Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.