Что вас беспокоит?
Липидограмма (кф атерогенности повышен)
Добрый день! Мне 35 лет, рост 182, вес 69 кг. Бросил курить 10 лет назад, алкоголь не употребляю около 12 лет. Но употребляю большое количество быстрых углеводов. Раньше занимался спортом, сейчас занимаюсь редко. С 01.11.21 по 18.11.21 болел ковид. 22.11.21 впервые сдал липидограмму. (Прикладываю анализ). Значения повышены. Я испугался. Давление у меня в основном всегда в норме, только после ковида прыгает. Скажите, такие значения холестерина, особенно коэффициента атерогенности, говорит о том, что у меня уже есть бляшки в сосудах? Нужно уже делать коронаграфию? Может ли у меня быть семейная гиперхолестирениемия? Нужно уже сейчас пить статины? Насколько все плохо по этим анализам ? Прикладываю оак и липидограмму. Спасибо !
Принятый ответ
Здравствуйте по анализам обращает на себя внимание повышение креатинина и показателей липидного спектра, рекомендую вам сделать узи сосудов шеи и почек
Гульнара, спасибо.
Сможете, пожалуйста, ответить на вопросы, которые я задал в своё сообщении?
Принятый ответ
Добрый день, после ковиде такое может быть, статины Вам не показаны, соблюдение диеты, приём омега 3 курсом, контроль липидного профиля через 3 месяца
Анна, я вспомнил до этого тоже сдавал липидограмму, там кф атерогенности был 3.5 (сдавал ещё до ковид).
Скажите, а такой кф атерогенности уже говорит о том, что есть бляшки?
Как это проверить ?
Нужно сделать узи сосудов шеи, нижних конечностей и будет ясно
Если Вы хотите оценить предрасположенность к развитию атеросклероза то сдавать нужно такие показатели как омега 3 индекс и гомоцистеин
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр.
Индекс атерогенности -это соотношение хорошего- ЛПВП и плохого холестерина-ЛПНП. Плохой холестерин у Вас не повышен, а вот хороший снижен, поэтому и повышен индекс атерогенности. Это не опасно и поправимо. Ешьте больше рыбы и принимайте 3 месяца омега-3 1000 мг 1 раз в день.Это точно не семейная гиперхолестеринемия (там повышаются триглицериды и ЛПНП, у Вас они в норме). Пить статины нет необходимости, так как они для снижения ЛПНП. Не переживайте, ничего плохого нет! При такой липидограмме риск развития атеросклероза минимален. Но чтобы не переживать, сделайте УЗДГ сосудов шеи (там в первую очередь начинает откладываться холестерин), чтобы убедиться, что бляшек нет. Необходимости в коронарографии конечно нет.
Спасибо, что успокоили! Имеет ли значения какую рыбу есть? Я не очень переношу именно жирную рыбу. Треску и прочти нежирные сорта переношу хорошо.
Или нежирная рыба не повысит лпвп?
Можно ли есть сыр валио 17% полутвёрдый 150 грамм в день ? И есть яйца ?
С таким холестерином пока бляшки ещё не должны быть ?
Понимаете ещё в чем дело,
после ковид прошло уже 2 недели, я сдал кровь и казалось поправился. А вчера температура поднялась до 38.5. Кое-как сбил и, конечно же, сейчас я не могу заниматься спортом, что тоже нехорошо. Уже фактически месяц этот ковид идёт, а тут ещё такие показатели липидограммы.
Марина, Омакор, это омега 3, то есть это грубо говоря безобидный бад? Или это серьёзное лекарство ? Спасибо
Самая полезная в плане повышения ЛПВП - это рыба семейства тресковые. Трески будет достаточно. Есть сыр и яйца можно (ЛПНП у Вас в норме), но лучше не ежедневно. Также на снижение ЛПВП могло повлиять лечение ковида (обилие лекарств - нагрузка на печень), так же сам вирус действует на печень, а ЛПВП как раз там и вырабатываются. Омакор - это единственное лекарство омеги, не БАД. Оно лучше тем, что лекарства проходят гораздо лучший контроль, чем БАДы, то есть можно быть уверенным в его эффективности и безопасности. С такими показателями липидограммы риска образования бляшек практически нет, не переживайте!
Марина, хорошо, огромное Вам спасибо! Я ещё часто, поскольку бываю на диете ем филе индейки. В плане холестерина это неопасно насколько понимаю?
Правильно ли я понимаю, что, если я буду есть треску, минтай, то все может прийти в норму. И главное снижу быстрые углеводы?
Насчёт омега-3 все понял, спасибо. Скажите, если я все же приму решение его не пить (так как сейчас пью много лекарств от постковидного синдрома), то это нестрашно, рыбной диетой все скорректируется?
Ковид ещё очень сильно повлиял на нервную систему. Никогда таким не болел. Я был привит, но не хватило антител, к сожалению.
Да, филе индейки- это диетический продукт. Если не будете принимать омега-3, ничего страшного. Ешьте больше рыбы и велика вероятность, что ЛПВП самостоятельно повысятся, только может быть для этого потребуется больше времени. Проверьте уровень ЛПВП через 2 месяца для контроля.
Да, ковид сильно влияет на нервную систему, но это обратимо. Спортом в ближайший месяц заниматься конечно не нужно, но прогулки на свежем воздухе хотя бы 30 минут в день будут полезны для более быстрой реабилитации, и в том числе, для восстановления нервной системы. Александр, скорейшего Вам полного выздоровления!
Марина, добрый день! Если позволите, хотел бы уточнить ещё 1 момент по диете. Можно ли есть филе серёдки (соленое) для поднятия лпвп? Там же есть омега 3?
У меня повышен креатинин - 122. Но, скорее всего, дело не в почках, отёков нет, узи почек и моча были в норме. Тем более я собираюсь есть не более 100-150 грамм филе селедки 1-2 раза в неделю.
Спасибо
Добрый день, Александр. Если 1-2 раза в неделю, то можете есть селедку, в ней в самом деле много омеги. Единственный недостаток - большое количество соли, следите, чтобы не стало повышаться АД. Креатинин может быть повышен после ковида (воздействие вируса + действие лекарств), повторите анализ на креатинин и мочевину через месяц.
Марина, Ад у меня всегда было 110-120 на 70-80. После ковид стало сниженным. Бывает 95 на 70.
Гипертонии у меня нет. Отёков никогда не было.
Креатинин у меня повышен давно. Но максимум был 130, сейчас снизится до 122.
Нефролог пока проблем с почками не видит, раз в моче нет белка и других отклонений.
Мочевина и мочевая кислота - в норме.
Хорошо, что функция почек в норме. В таком случае просто контролируйте анализ периодически.
Марина, спасибо вам огромное за ответы!
Насчёт креатинина ситуация, конечно, не совсем понятная.
Поднимается только он, но при этом мочевина и мочевая кислота обычно в норме.
Один врач говорит, что если есть нарушения в почках, то тогда бы и мочевая кислота и мочевина были бы выше нормы, а не только креатинин.
Другой же специалист, говорит, что контролируется состояние почек исключительно по креатинину, раз он повышен - есть проблемы с почками.
Просто странно получается, я сдавал креатинин 02.09.21 он был 127 (норма от 64 до 104 в инвитро), и сдавал после болезни 23.11.21 - 122, то есть меньше, чем до болезни, хотя я употреблял нпвс. Хотя по идеи, креатинин должен был подняться после лечения нпвс.
В любом случае я буду его контролировать в динамике и если он будет более 130, то пройду углублённое обследование.
Спасибо ещё раз!
По логике, да, на фоне НПВС, если бы была нарушена функция почек, креатинин должен бы был подняться. Но, в любом случае, такое небольшое повышение креатинина лечения не требует, только наблюдения. Крепкого Вам здоровья, Александр!
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад8 ответов
- 1 час назад22 ответа
- 3 часа назад6 ответов
- 4 часа назад17 ответов