СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка узи щитовидной железы и анализов на гормоны

Здравствуйте, просьба помочь с расшифровкой УЗИ щитовидной железы и анализов на гормоны. УЗИ Объем долей - Правая - длина 44 мм, толщина 19 мм, ширина 19 мм, объем 7,7 см 3 Левая - длина 44 мм, толщина 16 мм, ширина 15 мм, объем 5,1 см 3 Перешеек - 2,8 мм Объем общ. - 12,8 см 3 Эхо структура - диффузно неоднородная за счет чередования изо- и гипоэхогенных участков Эхогенность железы - смешанная Кровоснабжение долей: усиление сосудистого рисунка Лимфатические узлы - без структурных особенностей Дополнительная ткань щитовидной железы - К левой доле принадлежит гипоэхогенное образование, с ровными четкими контурами, при ЦДК кровоток не определяется, размеры 10*5 мм (гиперплазия паращитовидной железы? Лимфатический узел?) Заключение: УЗ-признаки диффузных изменений щитовидной железы. Гиперплазия паращитовидной железы слева? Категория 2 Анализы сдавала 8 мая ТТГ 4.42 мкМЕ/мл (0.40 - 4.00) Т4 св. 16.20 пмоль/л (10.30 - 24.50) Паратгормон 4.45 пмоль/л (1.6 - 6.9 пмоль/л) потом пошла сдавать антитела и заодно пересдала основные в другой лаборатории (17 мая) ТТГ - 2.7293 мкМЕ/мл (0.3500-4.9400) Т4 свободный - 15.02 пмоль/л (9.00-19.05) Т3 свободный - 3.74 пмоль/л (2.63-5.70) Антитела к тиреоглобулину - 56.76 МЕ/мл (0.00-4.00) Антитела к микросомальной тиреопероксидазе - 14.77 МЕ/мл (0.00-5.61) Паратгормон - 51.5 пг/мл (16.0-87.0) может это быть рак, например?

18 Мая 2018·Просмотров: 497·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Есть ли видимые признаки подкожного образования в области шеи? Определяются УЗИ признаки гиперплазии паращитовидной железы слева, возможно вирусный паротит (диагноз - ?). Не волнуйтесь! Гормональных нарушений не выявлено, данных за новообразование нет. Необходимо обратиться в инфекционный стационар, показано стационарное лечение в течение 2-х недель.

Принятый ответ

Здравствуйте,это аутоиммунный тиреоидит. УЗИ нужно наблюдать и гормоны раз в пол года. Вы принимаете гормоны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена, нет, не принимаю. Только вот сейчас все обнаружилось. Еще в прошлом году все отлично было с ТТГ. А сейчас что-то не понятно, с разницей в 9 дней анализ показывает 4,42, а потом 2,7

Принятый ответ

Татьяна, объем ЩЖ составляет 12,6 мл. Ваш диагноз: Узловой зоб 0-1 степени, состояние гипотиреоза не компенсированное. Необходимо еще анализ на АТ к ТПО. Назначу адекватное комплексное лечение. Переходите на мою почту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, АТ к ТПО есть
Антитела к микросомальной тиреопероксидазе - 14.77 МЕ/мл (0.00-5.61)

Переходите на почту.

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам обследования вероятно аутоиммунный тиреоидит. Скажите пожалуйста ваш рост, вес и полных лет? Сейчас присутствуют жалобы на дискомфорт, чувство кома в горле, затруднение при глотании? Раздражительность, повышенную потливость, учащенное сердцебиение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дмитрий, рост 175, вес 64, возраст 33. Жалоб особо нет, ну разве, что раздражительность, но я всегда такая.

Тогда вам нужно принимать л тироксин. И наблюдать в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашему описанию конечно на рак не похоже. Вам необходима консультация эндокринолога возможно могут направить на пункцию

Принятый ответ

Проверьте кальций, прокату Тонино, обратитесь с результатами и своими жалобами к эндокринологу, УЗИ в динамике обязательно

Принятый ответ

Добрый день! Пока ничего настораживающее нет. Это аутоиммунный тиреоидит. Рекомендую сделать сцинтиграфию щитовидной и паразитовидных желез. В Москве это можно сделать в Эндокринологическом научном центре на улице
Ульяновых. УЗИ -контроль через 3месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте! Размеры образования очень небольшие, в такой ситуации допустимо наблюдение врача эндокринолога, при увеличении размеров показана пункционная биопсия. Остальные описанные изменения укладываются в картину аутоиммунного тиреоидита. При повышении ТТГ более 4 и наличии антител к микросомальной тиреопероксидазе Ваши эндокринолог может назначить Вам препараты левотироксина. Планируете ли Вы беременность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, так вот странно, 8 мая было 4,4, а 17 мая 2,7. Беременность прям сейчас не планирую, но в ближайшее время собираюсь.

Касаемо ваших параметров железа в пределах нормы (по размерам и объему). Вам стоит обратиться на очный прием для осмотра и пальпации. Велика вероятность о проведении пункционной тонкоигольной биопсии, по ее результатам подтвердится или опровергниться аутоиммунныйтиреоидит.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна. По результатам анализов есть данные за аутоиммунный тиреоидит, а не рак. Функция щитовидной железы в норме, поэтому лечения не нужно. Контроль анализов и УЗИ через 3 месяца, если будут жалобы на здоровье-можно раньше. А из-за чего в этот раз решили обследоваться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина, я стараюсь каждый год щитовидку проверять, но в этот раз пошла из-за того, что уж больно волосы стали сильно сыпаться...

Нужно контролировать уровень ТТГ до 2,5, особенно при планировании беременности и в период беременности. Для этого, возможно, потребуется прием левотироксина. Также нужен контроль за образованием 1р/3 мес. При какой-либо динамике - пункционная биопсия.

Принятый ответ

Здравствуйте! По УЗИ щитовидной железы у Вас классическая картина аутоиммунного тиреоидита. Это же подтверждают анализы. В настоящее время никакого лечения для щитовидной железы не нужно. Можно вместо обычной поваренной соли употреблять в пищу йодированную. Сейчас этого будет достаточно, так как щитовидная железа работает нормально. Паратгормон у Вас тоже в норме, но для подтверждения или опровержения гиперплазии паращитовидной железы необходимо провести сцинтиграфию паращитовидных желез либо МРТ. Так же необходимо сдать кровь на ионизированный кальций. После проведения данных исследований станет понятно, что за образование у Вас выявили. Здоровья Вам!

Проверьте ещё гемоглобин.

Образование небольшое. Только наблюдать. Злокачественные процессы хорошо видны при любом исследовании. Пока данных за такой- нет.

Здравствуйте! Ничего критичного нет, а что вы принимаете?

Если вас ничего не беспокоит, то не стоит себе внушать болячки. По анализам ничего критичного. Пока просто наблюдение и более внимательное отношение к своему рациону питания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.