Расшифровка узи щитовидной железы и анализов на гормоны — вопрос №68716

Question

Расшифровка узи щитовидной железы и анализов на гормоны — вопрос №68716

Татьяна, Москва

480 просмотров

18 мая 2018

Здравствуйте, просьба помочь с расшифровкой УЗИ щитовидной железы и анализов на гормоны.
УЗИ
Объем долей -
Правая - длина 44 мм, толщина 19 мм, ширина 19 мм, объем 7,7 см 3
Левая - длина 44 мм, толщина 16 мм, ширина 15 мм, объем 5,1 см 3
Перешеек - 2,8 мм
Объем общ. - 12,8 см 3
Эхо структура - диффузно неоднородная за счет чередования изо- и гипоэхогенных участков
Эхогенность железы - смешанная Кровоснабжение долей: усиление сосудистого рисунка
Лимфатические узлы - без структурных особенностей
Дополнительная ткань щитовидной железы - К левой доле принадлежит гипоэхогенное образование, с ровными четкими контурами, при ЦДК кровоток не определяется, размеры 10*5 мм (гиперплазия паращитовидной железы? Лимфатический узел?)
Заключение: УЗ-признаки диффузных изменений щитовидной железы. Гиперплазия паращитовидной железы слева? Категория 2

Анализы сдавала 8 мая
ТТГ 4.42 мкМЕ/мл (0.40 - 4.00)
Т4 св. 16.20 пмоль/л (10.30 - 24.50)
Паратгормон 4.45 пмоль/л (1.6 - 6.9 пмоль/л)

потом пошла сдавать антитела и заодно пересдала основные в другой лаборатории (17 мая)
ТТГ - 2.7293 мкМЕ/мл (0.3500-4.9400)
Т4 свободный - 15.02 пмоль/л (9.00-19.05)
Т3 свободный - 3.74 пмоль/л (2.63-5.70)
Антитела к тиреоглобулину - 56.76 МЕ/мл (0.00-4.00)
Антитела к микросомальной тиреопероксидазе - 14.77 МЕ/мл (0.00-5.61)
Паратгормон - 51.5 пг/мл (16.0-87.0)
может это быть рак, например?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

13 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 18 мая 2018

Клиент

Елена, нет, не принимаю. Только вот сейчас все обнаружилось. Еще в прошлом году все отлично было с ТТГ. А сейчас что-то не понятно, с разницей в 9 дней анализ показывает 4,42, а потом 2,7

Пожаловаться

Татьяна, 18 мая 2018

Клиент

Светлана, АТ к ТПО есть
Антитела к микросомальной тиреопероксидазе - 14.77 МЕ/мл (0.00-5.61)

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 18 мая 2018

Эндокринолог

Переходите на почту.

Пожаловаться

Татьяна, 18 мая 2018

Клиент

Дмитрий, рост 175, вес 64, возраст 33. Жалоб особо нет, ну разве, что раздражительность, но я всегда такая.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 18 мая 2018

Педиатр

Тогда вам нужно принимать л тироксин. И наблюдать в динамике.

Пожаловаться

Татьяна, 18 мая 2018

Клиент

Анна, так вот странно, 8 мая было 4,4, а 17 мая 2,7. Беременность прям сейчас не планирую, но в ближайшее время собираюсь.

Пожаловаться

Музаферов Дмитрий Рашитович, 18 мая 2018

Хирург, Онколог, Врач УЗД

Касаемо ваших параметров железа в пределах нормы (по размерам и объему). Вам стоит обратиться на очный прием для осмотра и пальпации. Велика вероятность о проведении пункционной тонкоигольной биопсии, по ее результатам подтвердится или опровергниться аутоиммунныйтиреоидит.

Пожаловаться

Татьяна, 18 мая 2018

Клиент

Ирина, я стараюсь каждый год щитовидку проверять, но в этот раз пошла из-за того, что уж больно волосы стали сильно сыпаться...

Пожаловаться

Корнюшина Анна Эдуардовна, 18 мая 2018

Гинеколог, Врач УЗД

Нужно контролировать уровень ТТГ до 2,5, особенно при планировании беременности и в период беременности. Для этого, возможно, потребуется прием левотироксина. Также нужен контроль за образованием 1р/3 мес. При какой-либо динамике - пункционная биопсия.

Пожаловаться

Заборских Ирина Вячеславовна, 18 мая 2018

Терапевт

Проверьте ещё гемоглобин.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 18 мая 2018

Педиатр

Образование небольшое. Только наблюдать. Злокачественные процессы хорошо видны при любом исследовании. Пока данных за такой- нет.

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 20 мая 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! Ничего критичного нет, а что вы принимаете?

Пожаловаться

Ионов Тарас Дмитриевич, 20 мая 2018

Психолог, Сексолог

Если вас ничего не беспокоит, то не стоит себе внушать болячки. По анализам ничего критичного. Пока просто наблюдение и более внимательное отношение к своему рациону питания.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокие сахара у мамы

3 ответа

38 мин. назад

700.00 р.

Елена, Санкт-Петербург

Повышен Анти ТПО

5 ответов

40 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Тактика ведения при образованиях tirads 4,5 в щитовидке

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Ани

Побочные эффекты l тироксина

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Элина

Вопрос закрыт

Список анализов для контроля назначений или пересмотра лечения

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Помогите назначить лечение

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Виктория

Расшифровка анализов

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Писанов Николай Александрович, 18 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-18T15:43:34+03:00

Здравствуйте!
Есть ли видимые признаки подкожного образования в области шеи? Определяются УЗИ признаки гиперплазии паращитовидной железы слева, возможно вирусный паротит (диагноз - ?). Не волнуйтесь! Гормональных нарушений не выявлено, данных за новообразование нет. Необходимо обратиться в инфекционный стационар, показано стационарное лечение в течение 2-х недель.

Фурманова Елена Александровна, 18 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-18T15:57:42+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 18 мая 2018

Педиатр

Здравствуйте,это аутоиммунный тиреоидит. УЗИ нужно наблюдать и гормоны раз в пол года. Вы принимаете гормоны?

Принятый ответ

Кудряшова Светлана Петровна, 18 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-18T16:00:12+03:00

Татьяна, объем ЩЖ составляет 12,6 мл. Ваш диагноз: Узловой зоб 0-1 степени, состояние гипотиреоза не компенсированное. Необходимо еще анализ на АТ к ТПО. Назначу адекватное комплексное лечение. Переходите на мою почту.

Музаферов Дмитрий Рашитович, 18 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-18T16:21:32+03:00

Здравствуйте. По результатам обследования вероятно аутоиммунный тиреоидит. Скажите пожалуйста ваш рост, вес и полных лет? Сейчас присутствуют жалобы на дискомфорт, чувство кома в горле, затруднение при глотании? Раздражительность, повышенную потливость, учащенное сердцебиение?

Федотова Татьяна Владимировна, 18 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-18T16:58:50+03:00

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 18 мая 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. По вашему описанию конечно на рак не похоже. Вам необходима консультация эндокринолога возможно могут направить на пункцию

Принятый ответ

Степашкина Анастасия Сергеевна, 18 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-18T17:24:03+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 18 мая 2018

Гематолог, Терапевт

Проверьте кальций, прокату Тонино, обратитесь с результатами и своими жалобами к эндокринологу, УЗИ в динамике обязательно

Принятый ответ

Палаева Елена Анфировна, 18 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-18T17:25:23+03:00

Добрый день! Пока ничего настораживающее нет. Это аутоиммунный тиреоидит. Рекомендую сделать сцинтиграфию щитовидной и паразитовидных желез. В Москве это можно сделать в Эндокринологическом научном центре на улице
Ульяновых. УЗИ -контроль через 3месяца.

Корнюшина Анна Эдуардовна, 18 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-18T17:30:58+03:00

Здравствуйте! Размеры образования очень небольшие, в такой ситуации допустимо наблюдение врача эндокринолога, при увеличении размеров показана пункционная биопсия. Остальные описанные изменения укладываются в картину аутоиммунного тиреоидита. При повышении ТТГ более 4 и наличии антител к микросомальной тиреопероксидазе Ваши эндокринолог может назначить Вам препараты левотироксина. Планируете ли Вы беременность?

Заборских Ирина Вячеславовна, 18 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-18T18:14:12+03:00

Здравствуйте, Татьяна. По результатам анализов есть данные за аутоиммунный тиреоидит, а не рак. Функция щитовидной железы в норме, поэтому лечения не нужно. Контроль анализов и УЗИ через 3 месяца, если будут жалобы на здоровье-можно раньше. А из-за чего в этот раз решили обследоваться?

Селиванова Дарья Владимировна, 18 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-18T19:45:03+03:00

Здравствуйте! По УЗИ щитовидной железы у Вас классическая картина аутоиммунного тиреоидита. Это же подтверждают анализы. В настоящее время никакого лечения для щитовидной железы не нужно. Можно вместо обычной поваренной соли употреблять в пищу йодированную. Сейчас этого будет достаточно, так как щитовидная железа работает нормально. Паратгормон у Вас тоже в норме, но для подтверждения или опровержения гиперплазии паращитовидной железы необходимо провести сцинтиграфию паращитовидных желез либо МРТ. Так же необходимо сдать кровь на ионизированный кальций. После проведения данных исследований станет понятно, что за образование у Вас выявили. Здоровья Вам!