Стимуляция овуляции — вопрос №687937

Question

Стимуляция овуляции — вопрос №687937

Варвара

6823 просмотра

27 ноября 2021

С 5-9 дц - клостилбегит 50мг
С 5 дц- дивигель 1 мг
Ходила на узи на 8 дмц фолликулы были размером - 8 мм.
На 14 дмц - в правом яичнике 8-10 фолликулов, диаметром 19мм, в левом яичнике - 8-10 фолликулов, диаметром до 16 мм.
При вводе ХГЧ - возможна многоплодный беременность?
И есть ли риск гиперстимуляции яичников?
Целесообразно ли вводить укол ХГЧ?

Вопрос закрыт

#стимуляция#овуляция#беременность#

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация репродуктолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 27 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Варвара, можете добавить протокол узи и желательно снимки, если есть?
Все фолликулы большие, или выделяются просто два доминантных фолликула? При стимуляции всегда есть возможность многопольной беременности
В связи с чем стимуляция?

Пожаловаться

Варвара, 27 ноября 2021

Клиент

Адэль, узи прикрепила.
Снимков нет. Фолликулов в правом яичнике 3-4 фолликула, все большенькие, самый большой 19мм, Фолликулов в левом столько же, самый большой 16 мм.
Стимуляция в связи с анновуляторными циклами и бесплодием сроком 1,5 года.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 27 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Варвара, написано 8-10, Вы пишите 8-10, потом 3-4
Итого - по узи фолликулов много, лопнет скорее всего один - который 19 мм, остальные нет, потом по объёму яичников - они нкбольшие, норма до 10 кубических сантиметров, левый вообще спокойный там 11, правый увеличен, вероятно за счёт доминантного. Вам узи делал врач узи или доктор, что делает стимуляцию?

Пожаловаться

Варвара, 27 ноября 2021

Клиент

Адэль, я имела ввиду всего 8-10 мм, а 3-4 из них большенькие.
Врач который делает стимуляцию в замешательстве по результатам фолликулометрии.
УЗИ делала другая врач.

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 27 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Варвара, теперь поняла. На ХГЧ реагируют только фолликулы более 20 мм. Гиперстимуляция вызывается не только уколом ХГЧ - а именно клостилбегитом - который вызывает рост фолликулов - то есть синдром гиперстимуляции - это уже рост большого количества фолликулов, сопровождающийся болью, отеками, тошнотой, рвотой
У Вас есть жалобы? Снимков яичников нет?

Пожаловаться

Варвара, 27 ноября 2021

Клиент

Адэль, нет жалоб никаких нет, кроме того что чуть потягивает правый яичник.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 27 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ситуация конечно неоднозначная
Давайте проведемоценку фаторовриска
1. Это первая стимуляция?
2.Диагноз СПКЯ, МФЯ стоял когда нибудь?
3. Сколько полных лет?
4. Какой рост и Вес?
5. Сколько АМГ?
6. Были многоплодные беременности в анамнезе.
У нас нет больше 15 фолликулов диаметром больше 12 мм - поэтому этого фактора риска нет.

Пожаловаться

Варвара, 28 ноября 2021

Клиент

Адэль, первая стимуляция, ставили мфя, все циклы были, кроме одного ановуляторные, 25 лет, вес 25 лет рост 165., беременностей не было.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 28 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Варвара еще раз вес

Пожаловаться

Варвара, 28 ноября 2021

Клиент

Адэль, ой опечатка 55кг

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 28 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Варвара - в целом у Вас нет рисков гиперстимуляции, можно колоть ХГЧ
Эндометрий для имплантации - минимальный 6 мм.
Дивигель продолжаете же? Еще подрастет эндометрий.

Пожаловаться

Варвара, 28 ноября 2021

Клиент

Адэль, да дивигель продолжаю мазать.
Пью достинекс.
Посоветуйте каким препаратом лучше сделать,врач говорит можно овитрель или обычный наш ХГЧ?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 28 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Варвара - Овитрель мягче, я обычно в стимуляции предпочитаю использовать именно Овитрель.

Пожаловаться

Варвара, 28 ноября 2021

Клиент

Адэль, через сколько после укола произойдут овуляция?
Мне сказали через 36 часов!
И далее мне рекомендовали сходить на УЗИ после укола дня через 3, и посмотреть лопнул он или нет?
И рекомендовали после овуляции прогестероновую поддержку?
Это правильно назначение по вашему?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 28 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Все верно - после укола в среднем через 36 часов происходит овуляция
Половые контакты должны быть через день
Контроль УЗИ - контроль овуляции
Прогестероновая поддержка - при первой беременности может быть и не назначена - если овуляция произойдет, и беременность наступит - прогестерон и свой будет замечательный.
Но большинство врачей конечно перестраховываются и назначают

+ 1

Пожаловаться

Варвара, 28 ноября 2021

Клиент

Адэль, спасибо Вам большое за ответы!

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 27 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, да, есть возможность его сделать, фолликул , который сейчас 16 мм может и не отреагировать на укол, если не подрастет. Шансы на многоплодную беременность тоже есть, даже без укола.

Пожаловаться

Варвара, 27 ноября 2021

Клиент

Любовь, а в правом он 19 мм, акцент на правый яичник делают.
Возможно ли уколом ХГЧ навредить организму?
И чем черновато получить гиперстимуляцию?

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 28 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

От ХГЧ гиперстимуляции не будет, ее уже на данный момент нет , яичники хорошо ответили на стимуляцию, укол ХГЧ какого-то повреждающего действия не нанесет, в плане безопасности переживать не надо.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 27 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Варвара, добрый день! Вам нет смысла колоть ХГЧ, у Вас тонкий эндометрий, яйцеклетка не имплантируется

Пожаловаться

Варвара, 28 ноября 2021

Клиент

Илона, а эндометрий не подрастёт ее за это время?
Ведь я использую дивигель.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 28 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Когда Вам планируют инъекцию ХГЧ?

Пожаловаться

Варвара, 28 ноября 2021

Клиент

Илона, сегодня. Вчера на фолликулометрии эндометрий был 7мм.
Какой эндометрий должен быть чтобы плодное яйцо инплантировалось в полость матки?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 28 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Более 9мм

Пожаловаться

Варвара, 28 ноября 2021

Клиент

Илона, ну есть же какое то время с момента овуляции и по прикрепления, возможно что нарастет?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 28 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Все возможно, но есть четкие показания для инъекций ХГЧ - это фолликул более 16мм и эндометрий 9мм и более

Пожаловаться

Варвара, 28 ноября 2021

Клиент

Илона, хорошо, спасибо большое.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 28 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Удачи Вам)

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 27 ноября 2021

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Варвара, здравствуйте!
По узи не очень понятно. Снимки есть у вас?
Пишут, что фолликулов 8-10 до 19 мм и до 16 мм, это может означать что растут два доминантных фолликула - справа один и слева один.
Либо их больше, не указано.
Многопольная беременность конечно возможна, но скорее всего лидирующий совулирует раньше, но это не исключает того, что в догонку совулирцет и второй.
Про гиперстимуляцию - тут нужно понимать сколько в итоге растёт доминантных.
ХГЧ нужен обязательно - фолликул на нем дозреет

Пожаловаться

Варвара, 28 ноября 2021

Клиент

Анна, по узи их 8-10, из них 3-4 фолликула большенькие, самый большой в правом 19мм, а в левом 16мм.
Снимков нет в сожалению(

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Курение при ЭКО

2 ответа

11 апреля

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Не можем зачать ребенка

2 ответа

6 апреля

700.00 р.

Сусанна, Севастополь

Вопрос закрыт

Эко длинный и короткий протокол

3 ответа

3 апреля

Елена

Вопрос закрыт

ГСГ: снимок и последствия

3 ответа

3 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Амг 0,01. Планируем ЭКО. Есть ли шансы свою яйцеклетку получить?

6 ответов

3 апреля

Неждана, Новый Уренгой

Вопрос закрыт

Можно ли совмещать прогинова и прогнетон

1 ответ

2 апреля

Еленп

Вопрос закрыт

Более года не получается забеременеть

4 ответа

1 апреля

Елена, Макеевка

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 28 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-28T09:17:01+03:00

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 28 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста, Варвара, пусть все у Вас получится!
Если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас!

Принятый ответ