Что вас беспокоит?
КОВИД +. Пить ли антикоагулянты?
Здравствуйте! Сегодня пришёл положительный ПЦР на КОВИД. Суббота. Посоветоваться не с кем. Вопрос: начинать ли пить антикоагулянты и если да, то какие и в какой дозировке? В анамнезе ФП (пароксизм.форма), ОНМК в 2005 г. Нужно ли сделать анализ на Д-димер или коагулограмму? Клинически температура 4 дня до 39 по ночам, днём преимущественно субфебрильная. Головная боль, боль при движении глазных яблок. Кровь неплохая: СРБ 3,01; СОЭ 8; лейкопения, при этом моноциты в абсолютном значении в норме, а в % 24, 86.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Изначально приема антикоагулянт необходимо сдать коагулограмма +Д димер. Если Д димер повышен тогда рекомендую пить эликвис 2,5мг 2раза в день 2 недели. Через 2 недели контроль д-димера.
Здравствуйте, если есть аритмия и ишемический инсульт в анамнезе, то нужно пить антикоагулянты, наример ксарелто 10 мг 1 раз в день
Здравствуйте. в вашем случае нужны антикоагулянты, например эликвис 2.5мг 2р в день .
Здравствуйте! Когда у вас был последний пароксищм фп?
Надежда,3 месяца назад
Вам планово нужно будет обратиться к кардиологу или аритмологу. Вам скорее всего, учитывая факт онмк, показан постоянный профилактический приём антикоагулянтов, но нужно оценивать и другие факторы. Сейчас вам нужно начать приём эликвиса 2,5 мг 2 раза в день. Контроль д димера в динамике.
Надежда, Да, мне были назначены антикоагулянты (ксарелто), но я пила несколько лет назад недолго и бросила из-за страха кровотечений. Ещё забыла добавить, что у меня частая наджелудочковая тахикардия (15-20 тыс. в сутки по итогам Холтера) и на фоне КОВИД и температуры есть ощущение, что ситуация немного усугубилась
Зря вы бросили. Фп, с вероятностью 95%, причина вашего инсульта в 2005 г. Хорошо, что, как я понимаю, вы восстановились после него. Но могло и может быть хуже. Не так страшна фп, как страшно её осложнение в силе инсульта. И тут никаких денег потом жаль не будет. Если вам ксарелто было дорого. Перейдите на апиксабан, он немного дешевле.
Надежда, Вы абсолютно правы. Мне тут нечего возразить. Причина не только экономическая, но страх кровотечений.
сегодня сдала кровь. Всё в норме. Д-димер 0,43 (реф. 0.00-0.55), фибриноген 3,25 (1,8-3,5). Протромбин по Квику 109,5%. МНО 0,96. Протромбиновое время 11,9 (11,5 - 14.50). Забыла отметить, что в феврале было маточное кровотечение по причине полипа. Было выскабливание, потом поставили спираль Мирена и не рекомендовали какое-то время кроверазжижжающие препараты. В настоящее время есть небольшое кровомазанье. Не будет ли антикоагулянт способствовать кровотечению?
Принятый ответ
С вашими показаниями антикоагулянт принимают пожизненно и не отменяют на менструации. Конечно все индивидуально и ничего предсказать невозможно. Но думаю, что кровотечение в прошлый раз у вас было не от него, а по причине полипа и вероятно гиперплазии эндометрия.
Надежда, Спасибо!
Здравствуйте, лучше сдать анализ на Д-димер и коагулограмму. Чтобы уточнить необходимости антикоагулянтов
Хуршидбек, сегодня сдала. Всё в норме. Д-димер 0,43 (реф. 0.00-0.55), фибриноген 3,25 (1,8-3,5). Протромбин по Квику 109,5%. МНО 0,96. Протромбиновое время 11,9 (11,5 - 14.50). Забыла отметить, что в феврале было маточное кровотечение по причине полипа. Было выскабливание, потом поставили спираль Мирена и не рекомендовали какое-то время кроверазжижжающие препараты. В настоящее время есть небольшое кровомазанье. Не будет ли антикоагулянт способствовать кровотечению?
У вас Д-димер в норме, антикоагулянты не нужны
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад12 ответов