СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит грудь при приеме джесс плюс

Здравствуйте! Мне 22 года, не рожала, не беременела. Принимаю с целью контрацепции Джесс плюс 5 месяцев. На протяжении приема меня беспокоит боль в молочных железах при нажатии. До приема кок было акне средней степени. Менструальный цикл по 30-35 дней, но регулярный. Кровотечение по 6-7 дней, в первые два дня обильно, потом нормально. Беспокоили боли в первый день месячных, всегда пила ибупрофен. Сейчас так же акне, оно не прошло. Пмс и болей при менструации нет почти. В целом никаких больше побочных эффектов нет, кроме боли в молочных железах, причём после окончания приема активных таблеток она проходит и появляется примерно к середине пачки. Что делать? Может заменить препарат? Может быть Клайра? Я читала, что у неё разные концентрации гормонов.

28 Ноября 2021·Просмотров: 12025·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
Может быть побочный эффект.
Если необходим андрогенный эффект, то лучше перейти на Диане 35

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алексей, а там не слишком высокая дозировка эстрогенового компонента?

Нормальная.

Добрый день! Перед началом приема джес, Вы сдавали пролактин крови? Делали узи молочных желёз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Илона, нет, не сдавала и не делала узи, мне гинеколог после беседы сказала принимать джесс плюс и все. Нужно сдать? И в какой день цикла?

Вам необходимо это все сделать: пролактин на 5 день цикла, а узи - во время болей

Здравствуйте. Вам по возрасту больше подходит Джес - на клайре будет кровить. Начните приём индол3карбинола - это поможет снять болезненность молочных желез. 200 мг 2 раза в сутки.
По поводу акне - у вас гастрита нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Валерия, никогда не жаловалась на боли в желудке, но анализы и фгс не делала никогда

Сдайте хеликобактерный тест - иногда причина акне в токсинах, который выделяет хеликобактер пилори

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Валерия, а насчёт болезненности молочных желёз? Постоянно нужно принимать препарат, который вы сказали? Или дело в эстрогеновом компоненте КОК? На сколько я знаю, в джесс плюс самая маленькая дозировка эстрогенов и заменить ничем нельзя? Другой гинеколог посоветовала препарат Хлоэ, но в нем эстрогенового компонента 0,035, а в джесс плюс 0,02, мне кажется, что 0,035 это очень много для моего возраста. Что вы думаете?

Принятый ответ

Да, вам нужны микродозированный КОК. Есть ещё Нова ринг - влагалищное кольцо. Там 0,015 этинилэстрадиола.
Нет, обычно после курсового приема болезненность проходит

Здравствуйте Светлана.
Препарат вам однозначно необходимо менять! Судя по симптомам (акне) у вас есть гиперандрогения, поэтому вам больше подойдет подойдет КОК с антиандрогенным эффектом. Лучше всего будет ХЛОЭ, поскольку принимать ее , в отличии от Диане можно длительно.
Но, УЗИ молочных желез нужно сделать обязательно на 7-10 день цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия, насчёт гиперандрогении, но кроме акне у меня нет симптомов, типа излишнего оволосенения и тд.. а на болезненность молочных желёз влияет джесс плюс? При хлоэ не будет этого?

Светлана, не пугайтесь слова андрогены! Они есть у всех, просто у вас их действительно незначительно повышенный уровень проявился на коже в виде угревой сыпи.
При приеме КОК с антиандрогенным эффектом как правило болей в мж не наблюдается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия, написано, что джесс тоже имеет антиандрогенный эффект. У хлоэ эстрогенового компонента 0,035, он относится к высокодозированным препаратам? Не много ли это для моего возраста? И не эстрогенового компонент как раз оказывает влияние на молочные железы?

Светлана, нет, состав оптимальный для вас, ведь угри появляются там, где эстрогенов маловато и эту нишу заняли андрогены . Механизм действия Хлоэ обусловлен входящими в его состав антиандрогенным препаратом стероидного строения - ципротероном ацетатом и пероральным эстрогеном - этинилэстрадиолом. У джес второй компонент - гестаген. В этом и есть принципиальная разница препаратов.

Здравствуйте, Светлана
Для начала нужно сделать УЗИ на 5-12 день цикла - чтобы посмотреть, нет ли какой то органической патологии, которая вызывала бы боли
С большой вероятностью - это просто чувствительность молочных желез к гормональному препарату.
Сделайте УЗИ - если там все хорошо - можно использовать крем Мастофит 2 раза в день на молочные железы.
По поводу акне - это компетенция трех докторов - гинеколога, гастроэнтеролога и дерматолога
Если не помогают антиандрогенные препараты (Джес) - возможно причина вовсе не в гормонах - следует пройти дообследование ( в том числе исключить хеликобактер, демодекс)
Можно попробовать заменить гестагенный компонент - на Линдинет 20, потому что грудь реагирует не сколько на сами эстрогены - сколько на колебания гормональные.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.