Консультация гинеколога /

Болит грудь при приеме джесс плюс — вопрос №689242

8564 просмотра

Здравствуйте! Мне 22 года, не рожала, не беременела. Принимаю с целью контрацепции Джесс плюс 5 месяцев. На протяжении приема меня беспокоит боль в молочных железах при нажатии. До приема кок было акне средней степени. Менструальный цикл по 30-35 дней, но регулярный. Кровотечение по 6-7 дней, в первые два дня обильно, потом нормально. Беспокоили боли в первый день месячных, всегда пила ибупрофен. Сейчас так же акне, оно не прошло. Пмс и болей при менструации нет почти. В целом никаких больше побочных эффектов нет, кроме боли в молочных железах, причём после окончания приема активных таблеток она проходит и появляется примерно к середине пачки. Что делать? Может заменить препарат? Может быть Клайра? Я читала, что у неё разные концентрации гормонов.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Может быть побочный эффект.
Если необходим андрогенный эффект, то лучше перейти на Диане 35
Клиент
Алексей, а там не слишком высокая дозировка эстрогенового компонента?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нормальная.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Перед началом приема джес, Вы сдавали пролактин крови? Делали узи молочных желёз?
Клиент
Илона, нет, не сдавала и не делала узи, мне гинеколог после беседы сказала принимать джесс плюс и все. Нужно сдать? И в какой день цикла?
Акушер, Гинеколог
Вам необходимо это все сделать: пролактин на 5 день цикла, а узи - во время болей
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вам по возрасту больше подходит Джес - на клайре будет кровить. Начните приём индол3карбинола - это поможет снять болезненность молочных желез. 200 мг 2 раза в сутки.
По поводу акне - у вас гастрита нет?
Клиент
Валерия, никогда не жаловалась на боли в желудке, но анализы и фгс не делала никогда
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сдайте хеликобактерный тест - иногда причина акне в токсинах, который выделяет хеликобактер пилори
Клиент
Валерия, а насчёт болезненности молочных желёз? Постоянно нужно принимать препарат, который вы сказали? Или дело в эстрогеновом компоненте КОК? На сколько я знаю, в джесс плюс самая маленькая дозировка эстрогенов и заменить ничем нельзя? Другой гинеколог посоветовала препарат Хлоэ, но в нем эстрогенового компонента 0,035, а в джесс плюс 0,02, мне кажется, что 0,035 это очень много для моего возраста. Что вы думаете?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, вам нужны микродозированный КОК. Есть ещё Нова ринг - влагалищное кольцо. Там 0,015 этинилэстрадиола.
Нет, обычно после курсового приема болезненность проходит
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Светлана.
Препарат вам однозначно необходимо менять! Судя по симптомам (акне) у вас есть гиперандрогения, поэтому вам больше подойдет подойдет КОК с антиандрогенным эффектом. Лучше всего будет ХЛОЭ, поскольку принимать ее , в отличии от Диане можно длительно.
Но, УЗИ молочных желез нужно сделать обязательно на 7-10 день цикла.
Клиент
Юлия, насчёт гиперандрогении, но кроме акне у меня нет симптомов, типа излишнего оволосенения и тд.. а на болезненность молочных желёз влияет джесс плюс? При хлоэ не будет этого?
Акушер, Гинеколог
Светлана, не пугайтесь слова андрогены! Они есть у всех, просто у вас их действительно незначительно повышенный уровень проявился на коже в виде угревой сыпи.
При приеме КОК с антиандрогенным эффектом как правило болей в мж не наблюдается.
Клиент
Юлия, написано, что джесс тоже имеет антиандрогенный эффект. У хлоэ эстрогенового компонента 0,035, он относится к высокодозированным препаратам? Не много ли это для моего возраста? И не эстрогенового компонент как раз оказывает влияние на молочные железы?
Акушер, Гинеколог
Светлана, нет, состав оптимальный для вас, ведь угри появляются там, где эстрогенов маловато и эту нишу заняли андрогены . Механизм действия Хлоэ обусловлен входящими в его состав антиандрогенным препаратом стероидного строения - ципротероном ацетатом и пероральным эстрогеном - этинилэстрадиолом. У джес второй компонент - гестаген. В этом и есть принципиальная разница препаратов.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Светлана
Для начала нужно сделать УЗИ на 5-12 день цикла - чтобы посмотреть, нет ли какой то органической патологии, которая вызывала бы боли
С большой вероятностью - это просто чувствительность молочных желез к гормональному препарату.
Сделайте УЗИ - если там все хорошо - можно использовать крем Мастофит 2 раза в день на молочные железы.
По поводу акне - это компетенция трех докторов - гинеколога, гастроэнтеролога и дерматолога
Если не помогают антиандрогенные препараты (Джес) - возможно причина вовсе не в гормонах - следует пройти дообследование ( в том числе исключить хеликобактер, демодекс)
Можно попробовать заменить гестагенный компонент - на Линдинет 20, потому что грудь реагирует не сколько на сами эстрогены - сколько на колебания гормональные.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удаление миомы
4 мая 2023
Александра
Вопрос закрыт
Транексам и КОК
22 сентября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Прием гормональных контрацептивов
28 августа 2024
София
Вопрос закрыт
Кровотечение при приеме клайры
15 декабря 2024
Дарья, Подольск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда