Консультация гастроэнтеролога /

Узи брюха результаты и анализы — вопрос №689267

243 просмотра

АСТ 19
АЛТ 35
ГГТ 117
Амилаза Панк 32
Билирубин общий 7,3
Билирубин прямой 2,5
Билирубин непрямой 4,8
ХЛ общий- 6,13
ЩФ- 103 (дальше здесь:

Прикладываю также УЗИ брюха

Прошу прокомментировать результаты - сильно ли опасно?
Можно ли полностью это вылечить и жить обычной жизнью
( алкголь праздники и прочее)

Сказали пить
креон 25000 3 раза в день во время еды - одну неделю, 2 месяца креон 10000 3 раза в день во время еды

Гептрал 2т 2р/д 400мг одну неделю
Далее 4 недели 1т 2р/д 400мг
Что скажете?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Имеется увеличение печени(стеатоз-ожирение), поджелудочной железы. Необходима ФГС, обследование крови на гликированный гемоглобин. . В-целом, ничего страшного нет. Расскажите. пожалуйста , о ваших жалобах.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, серьезное увеличение?

частый стул жалоба, иногда по 5 раз в день
половинчатый такой стул

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Да, серьезное. Возможно, жидкий стул связан с недостаточной функцией п/желудочной железы(выявляется путем сдачи эластазы кала). Но, скорее всего. есть проблемы в кишечнике. Там есть скрытая кровь, лейкоциты. Надо делать и колоноскопию. Возможно, вас положение сейчас не очень и беспокоит. но надо и дообследовать, и наблюдаться у гастроэнтеролога, чтобы он координировал обследование и лечение. .
Хирург
Здравствуйте , Женя !
Страшного нет ничего , кроме небольшого увеличения печени за счёт жира ! Судя по хорошим результатам анализов, в том числе печеночных проб это увеличение никак не отражается на работу печени !
С какого времени Вы болеете и в чём вообще проблема ?
Принятый ответ
Клиент
Яков, проблема в частом стуле бывает по 5 раз в день разный и еще в ненужные моменты

а ГГТ 117 при норме 49 это же серьезно?

Что скажете про лечение, которое дали
Хирург
ГГТ бывают и более высокие значения , это не критично !
Возможно за несколько дней до сдачи анализа употребили алкоголь ?!
Лечение безобидное , такое не противопоказано и здоровым людям (подмога поджелудочной железе) !
Как долго у Вас частый жидкий стул ?
Если это давно , то возможно есть смысл проводить колоноскопию !
Клиент
Яков, да он не жидкий
он скорее частый
жидкий бывает иногда

алкоголь употребляю раз в неделю максиум
Хирург
Слизи, следов крови в кале не наблюдали ?
Клиент
Яков, нет
я сдавал и на скрытую кровь - отрицательно
Хирург
Всё же , если это продолжается долго (месяц и более) то для прояснения ситуации правильнее провести колоноскопию , или если не решитесь на неё , то хотя бы КТ - колонографию (виртуальная колоноскопия ) !
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По узи Жировой гепатоз и изменения поджелудочной железы
В копрологии много жирных кислот, чтоб свидетельствовует о нарушении функции поджелудочной железы
Досдайте эластазу в кале, что оценить секреторную функцию пж, сдавать до начала приёма креона
глюкозу крови и гликированный гемоглобин, чтоб оценить эндокринную функцию пж
На счёт холестерина, рекомендую досдать липидный профиль, чтоб понять за счёт какой фракции повышен холестерин и требуется-ли медикоментозное лечение
Жалобы связаны с возможным нарушением ферментативной функции пж
Лечение на данном этапе правильное, но я бы добавила диету 5 по Певзнеру
Клиент
Анна, я уже неделю пропил креон

глюкоза 4,9

повышено за счет плохого как помню
и триглецириды были 2,8
Терапевт, Кардиолог
По холестерину пока диета с исключением продуктов на сливочном масле и маргарине, мучного, конфет, консервов, копченостей и полуфабрикатов
Исключить жирные продукты, молоко и кисло-молочные продукты жирностью не более 2.5 %, дополнительно принимайте омега 3 1000 мг в сутки, 1 мес, через 1 мес пересдайте липидный профиль
Клиент
Анна, ну я уже узи сосудов сделал

там стеноз 25-30 процентов по обеим сторонам

Но не рано ли пить старины в 30 лет?
Терапевт, Кардиолог
Наличие бляшек является показанием к приёму статинов, но вам лучше обсудить этот вопрос с кардиологом
Пока начните с омега 3
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! КАкой у Вас вес тела? КАк долго принимаете указанные лекарственнеы препараты?
Принятый ответ
Клиент
Марина,
гептрал еще не начал

креон неделя

росно 182
вес 89
был вес 97
Я сброил
Гастроэнтеролог
Сделайте анализ крови на антитела к вирусным гепатитам В и С для их исключения, Гептрал по 1 капс 2 раза в день после еды до 18.00 в течение 1 месяц +Урсофальк 250мг по 2 капс на ноч 1 месяц. Контроль биохимического анализа крови после лечения.
Хирург
Здравствуйте. Лечение назначено нормальное. Помимо этого стоит придерживаться диеты исключая острое копченое жирное жареное алкоголь. Строго. Принимать дюспатолин для нормализации моторики желудочно кишечного тракта. Есть признаки хронического панкреатита. Его нужно увести в ремиссию. Будьте здоровы
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По узи имеются признаки жирового гепатоза.
Функция печени судя по анализам в норме.
Какие жалобы?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Единственное лечение жирового гепатоза- это изменение образа жизни: снижение веса, дозированная физическая нагрузка, ходьба, нормализация питания!
Обязательно коррекция веса!
Стоит исключить гепатиты В и С (ифа на гепатиты)
Выполните кал на фекальный кальпротектин и панкреатическую эластазу!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жировой гепатоз
15 апреля 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Спасибо! А вот сервису спроси врача огромный минус, не даёт далее провести консультации Спасибо,...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Сколько не писала вопросы всегда помогает подробно все рассказывает,быстро отвечает на вопросы ....
— Янна, г. Краснодар
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Отличное,превосходное,космическое,супердуперизумительное Максимальная. Ответила на все вопросы....
— Nigan51, г. Москва