Консультация гематолога /

Полгода высокие тромбоциты и лейкоциты — вопрос №689704

749 просмотров

На протяжении 6 месяцев высокий показатель оейкоцитов, то 15,6,то 12,76,последний 13,06,а так же тромбоциты от 577 сейчас 530.Коаулограмма и Д димер,ферритин в норме. Ковид в апреле. Как быть с вакцинацией?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Елена. Для полноты информации прикрепите, пожалуйста, скан анализа.
Клиент
Сергей,
Гематолог
Да, Елена?)
Клиент
Сергей, Протромбир. время 11,8Протромбин 98,МНО1, 01,АЧТВ29, 9,Фибриоген3, 6,Тромбиновое время 12,9,Д Димер 61.
ОАК лейкоциты 13,06 тромбоциты 530.Пью Эликвис 2,5 утро вечер уже 2 мес.
Клиент
Сергей, лейкоциты держаться уже с мая месяца, тромбоциты тоже. В мае исказилось обоняние, до сих пор ничего не прошло.
Гематолог
Елена, учитывая стойкие отклонения в анализе крови, я бы порекомендовал бы Вам исключить миелопролиферативное заболевание крови - необходимо провести молекулярно-генетический анализ на присутствие мутации JAK2 V617F.

В зависимости от результатов данного исследования и принимается решение о вакцинации и возможных ее последствиях.
Гематолог
Хочу уточнить: эликвис на тромбоциты не действует (не снижает уровень)
Клиент
Сергей, было 570 через полтора месяца приёма снизились до 530
Гематолог
Это совпадение, он назначается с другой целью.
Клиент
Сергей, значит пить его для снижения тромбоцитов нет смысла? Что де мне делать в данной ситуации? Чем тогда снижать тромбоциты?
Клиент
Сергей, и скажите пожалуйста, что это за анализ и где его можно сделать?
Гематолог
Для тромбоцитов нужно принимать либо препараты ацетилсалициловой кислоты (тромбо асс или кардиомагнил), либо клопидогрел.
Но опять-таки: они не снижают сам уровень тромбоцитов, они блокируют их функцию (а эликвис вообще на них не действует)
Гематолог
Это молекулярно-генетический анализ, его сейчас проводит практически любая коммерческая лаборатория (инвитро точно проводит)
Клиент
Сергей, как то страшно звучит этот анализ, это вообще опасно?
Гематолог
Это заболевание хроническое, доброкачественное.
Клиент
Сергей, хорошо, спасибо, значит надо сдавать. Этого достаточно будет, чтобы понять причину стойких тромбоцитов?
Гематолог
Если подтвердится ланная патология, то Ваши показатели можно будет довольно быстро нормализовать при помощи спец терапии.
Клиент
Сергей, спасибо большое доктор. Обязательно пришлю результат. Значит вакцинироваться пока нельзя. Антитела Джи есть, М наконец-то ушла(7 мес. держалась)
Клиент
Сергей, сейчас надо отменять эликвис? Начать приём Тромбо асс?
Гематолог
Да, именно так.
Клиент
Сергей, в какой дозировке принимать тромбо асс?
Гематолог
100 мг на ночь ежедневно
Клиент
Сергей, дома есть кардиомагнил 75 мг. (Муж принимает) тромбо асс можно купить.
Гематолог
Конечно можно и кардиомагнил, действующее вещество одно и то же. По 75 мг на ночь ежедневно
Клиент
Сергей, ещё раз спасибо
Гематолог
Пожалуйста!)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Мария Игоревна  Грекина
147 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна