Синдром поликистозных яичников

Здравствуйте мне 30 лет!у меня спкя цикл нерегулярный,лишний вес,подскажите пожалуйста последний цикл был 2,5 мес назад,сегодня сдала гормоны прогестерон 0,2,эстрадиол 47,тестостерон 63,!Как наладить цикл и может из за спкя прогестерон 0,2?

29 Ноября 2021·Просмотров: 278·Мария, Березники

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гинеколога уже через 10 минут.

Здравствуйте, Мария. Нет смысла сейчас смотреть эти гормоны - они просто показывают, что нет овуляции - а спкя тем и характеризуется, что овуляции нет, из за этого цикл нерегулярный. Узи когда последний раз делали?
Рост вес какие? Избыточное оволосение? Акне?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Адэль, здравствуйте узи делала месяц назад сказали эндометрит,сюда не загружает фото,рост 158 вес 96,

СПКЯ - это синдром, характеризующийся
1. повышенными андрогенами - мужскими гормонами, они вызывают избыточный рост волос, акне, выпадение волос, растяжки.
2. ановуляцией - нерегулярными менструациями. из-за нарушенного соотношения ФСГ/ЛГ ( в норме ФСГ должен быть больше, чтобы фолликул созревал) -блокируется овуляция и нарушается цикл
3. Признаки мультифолликулярных яичников по УЗИ.
Двух критериев из трех - уже достаточно, чтобы поставить диагноз
Лечения у такого заболевания нет, к сожалению
Но если нормализовать вес, снизить его хотя бы на 10% - с большой вероятностью цикл нормализуется, потому что периферическая жировая ткань дополнительный источник холестерина - а из него образуются половые гормоны,в том числе андрогены - которые вызывают данные симптомы. И получается замкнутый круг.

В первую очередь нужно модифицировать свой образ жизни: нормализовать массу тела путем соблюдения диеты с подсчетом каллоража (при этом ограничивать сахар, мучное, сладкое, алкоголь; МОЖНО яйца, нежирное мясо, гречка, не белый рис, рыба, курица, овощи) и физические нагрузки (минимум 30 минут ежедневно – пусть даже это будет просто активная ходьба). Питьевой режим – не менее 30 миллилитров чистой воды на килограмм веса. Последний прием пищи не позднее, чем за 4 часа до сна, между завтраком и ужином должно пройти не менее 12 часов.
На узи какой эндометрий толщиной был (М-Эхо)?
Беременность когда планируете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Адэль, беременность не планирую,эндометрий был по-моему 16

Принятый ответ

В таком случае сейчас Вам необходимо вызвать менструацию - Дюфастон по1 таблетке 2 раза в день 10 дней - на отмену придет менструация, после менструации - контроль УЗИ, чтобы убедиться, что нет гиперплазии - толстого эндометрия
Дальнейшая Ваша тактика
1. Снижение веса
2. Можно предложить прием комбинированных оральных контрацептив до момента планирования беременности (Ярина) или Дюфастон с 16 по 25 день цикла, чтобы менструация приходила регулярно, пока Вы снижаете вес.
3. Можно предложить витаминотерапию
Например Таймфактор и Инозитол (Фертина, Инотир, Иноферт, Миотир, Дифертон, Дикироген – любой на выбор в аптеке – по 3 саше (таблетки) в день) или Myo-Inositol (на сайте I herb, если заказываете). Нужно принимать 4000 мг в сутки (2000 мг утром, 2000 мг вечером) – 3-6 месяцев, в меньшей дозировке он не работает. Но эффективность конечно будет меньше, чем у гормональных препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Адэль, подскажите а на айхерб есть Dim plus его можно?

Добрый вечер, Мария! Могли бы Вы прикрепить сам анализ с референсными значениями? УЗИ малого таза давно делали? Вообще цикл желательно регулировать препаратами, можно Дюфастон 1т 2 раза в день с 16 по 25 день цикла. Первый раз 1т 2 раза в день 10 дней. Но перед началом желательно сделать УЗИ.

Мария, здравствуйте!
Гормоны нужно конечно в первую фазу сдавать.
Цикл может быть нерегулярный на фоне спкя, так как овуляция отсутствует. Нужно конечно регулировать.
Сейчас нужно узи сделать, оценить толщину эндометрия. По результату уже пропить дюфастон - вызвать менструацию и сдать гормоны на 2-5 день цикла.

Что-то ещё беспокоит: избыточное оволосение, акне, выпадение волос на голове, повышенная жирность кожи головы?
Беременность планируете сейчас?

Это не совсем тот препарат что нужен - он больше для молочных желёз, так как в нем есть индол, и нам нужно не метаболизм эстрогенов налаживать - а возвращать овуляции, чтобы был свой эндогенный прогестерон. Поэтому обратиться к тем препаратам, что я перечислила
В любом случае - скорейшего восстановления!

Спасибо ??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.