Консультация эндокринолога /

Не могу похудеть после родов — вопрос №1305798

6141 просмотр

После родов прошло 9 месяцев , хожу в спорт зал , соблюдаю диету , считаю калории , программу питания тренер составил , вес стоит, результаты анализов
Пролактин 223
ЛГ 5,8
Эстрадиол 136,8
Тестерон общий 0,22
ГСПГ 81,5
ТТГ 1, 62
Т4 11,45
ФСГ 12,48
Прогестерон 0,2
Витамин д 14,6
Железо 22,7
Ферритин 23,4
Все сдала на 2 день цикла

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Есть ли растяжки в области живота или бёдер, если есть то какого цвета? Давление ?
Какой рост и вес?
Клиент
Дарья, растяжек нет вообще , вес 64 рост 154. До беременности комфортный вес 55

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья, гипертонией страдаю с 18 лет , у меня нормальное давление 100 на 80 , когда бывает 120 на 80 чувствую себя ужасно
Эндокринолог
По анализам низкий ферритин, принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

Вит д так же дефицит, принимайте Аквадетрим или винантол 14 кап в течении двух месяцев и далее по 4 кап длительно

Такие дефициты могут давать прибавку веса до 5 кг
Продолжайте заниматься спортом, вес постепенно уйдёт
Эндокринолог
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, Ваш рост и вес. Грудное вскармливание окончено?
По результатам обследования есть - латентная (скрытая анемия), йододефицит, дефицит витамина Д.
Клиент
Татьяна, гв окончено
Эндокринолог
ИМТ = 27 кг/м2 - избыточный вес есть.
Советую дополнительно проверить анализ крови на глюкозу, инсулин, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, Ат-ТПО + пройти УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.
Пока проходите дообследование, рекомендую:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д. В день кушать 3-5 раз небольшими порциями. Съедать в сутки 2-3 разных фрукта до 16:00 (исключить бананы, виноград, хурму, дыни);
2. Соблюдать питьевой режим (1,5-2,0 л воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 5500 шагов, продолжить занятия в спортзале);
4. Голдлайн плюс с микрокристаллической целлюлозой 10+158,5 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды. Этот препарат с первой таблетки уменьшает аппетит. Курс – 3 мес. Если вес за этот период уйдет на 5 кг, продлить лечение до 6-12 мес., если менее 5 кг – поменять схему лечения.
5. Витамин Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) 14 капель * 1 раз в день - 1 мес., затем по 10 капель * 1 раз в день - 1 мес., после этого перейти на профилактическую дозу - 4 капли или таб. на 2000 МЕ * 1 раз в день. Принимать витамин Д лучше до 11:00. 25-ОН-витамин Д - контроль через 3 мес. Перед сдачей анализа крови на 25-ОН-витамин Д временно отменить витамин Д в виде лекарства на 2 дня, чтобы результат не получился ложно завышенным;
6. Ферретаб по 1 таб. * 1 раз в день, утром, за 30 мин. до завтрака - длительно, пока ферритин не станет 45-100
+ витамин С 500 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды - 1 мес. ОАК, ферритин - контроль 1 раз в 2 мес., пока ферритин не станет выше 45.
7. L-тирозин 500 мг по 1 капс. * 2 раза в день (утро, вечер) после еды - 2 мес. Эта аминокислота приподнимет Т4 св. ТТГ, Т4 св. - контроль через 2 мес. А препараты йода можно Вам назначить или нельзя подскажет анализ крови на Ат-ТПО и УЗИ щит.железы
8. «Омега 3» 850-1000 мг по 1 капс. * 2 раза в день (утро, вечер) во время еды – 3 мес.
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Какой у Вас рост и вес?
Клиент
Гюльнар, 154 см , 64 кг
Эндокринолог, Диетолог
У Вас избыточная масса тела
По анализам гормоны щитовидной железы, половые гормоны, пролактин в норме

Ферритин и витамин Д низкие
Принимайте Гино Тардиферон по 1 таб 2 раза в день 2 месяца

Витамин Д Аквадетрим( или Вигантол ) по 14 кап в день 2 месяца, затем по 4 кап в день постоянно

Препараты для снижения веса Вам не показаны
Продолжайте заниматься спортом, эффект увидите
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! Если вес не уходит совсем, то значит количество расходуемых калорий не превышает потребляемые калории. Нужно создать дефицит калорий и вес тогда начнет уходить постепенно. Какая сейчас калорийность рациона? Как часто занимаетесь физической активностью? какой рост и вес?
По результатам анализов - нет причин для гормонального набора веса, так как гормоны щитовидной железы и Пролактина в норме.
Есть отклонения по витамину Д и ферритину. Нужно принимать витамин Д (вигантол или аквадетрим) по 7000 МЕ каждый день (14 капель) в течение 8 недель с последующим определением витамина Д - норма от 30.
По ферритину - норма должна быть выше 30, у ва ниже - что говорит о латентном дефиците железа. Нужно принимать препараты железа по 1 таблетке (100 мг) 1 раз в 2 дня в течение 2 месяцев, затем сделать контроль уровня ферритина. Желательно принимать препарат между приемами пищи. Если будут беспокоить запоры, тогда можно будет принимать во время еды. Так же может измениться цвет кала на черный - не пугайтесь, такое бывает при приеме препаратов железа.
Клиент
Ирина, 1400 ккал белки 100 жиры 60 г углеводы 120, тренировки 2 раза в неделю
Силовые. 2 раза бассейн
Терапевт, Эндокринолог
Если сейчас нет грудного вскармливания и хорошо переносите 1400 ккал, можно еще на 100-200 ккал уменьшить рацион, и увеличить физическую активность за счет кардиотренировок - в совокупности - 300 мин умеренной физической активности в неделю. И вес начнет снижаться на дефиците калорий - здесь главное не торопиться - 0,5 кг в неделю, 3-4 кг в месяц.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Екатерина!

По данным анализам у вас дефицит витамина Д и железодефицит.

Принимайте витамин Д, не Бад,а лекарственную форму аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 1 раз в сутки в течении 8 недель, далее проф доза 4 капли (2000 МЕ) ежедневно сдавать витамин Д раз в год.

Ферритин низкий (оптимальный уровень не менее 40), необходимо начать приём препарата железа Ферретаб /или Феррум Лек/или Сидерал по 1 капсуле 1 раз в сутки 4 недели, далее контроль ферритина.

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой.


ИМТ 27 кг/м2 что является избытком массы. Физ активность у вас хорошая, калорийность в сутки тоже адекватная.

Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны в норме. Есть дефицит витамина д, начинайте принимать аквадетрим водный раствор по 14 капель в день 2 месяца затем сдайте кровь на витамин д. Низкий ферритин принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца и тоже сдайте кровь на ферритин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарушение цикла
29 апреля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Беспокоит длина цикла
17 июля 2024
Арина, Москва
Вопрос закрыт
Из-за чего может быть задержка?
4 октября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел