Механическая желтуха у онкобольного — вопрос №692213

Question

Механическая желтуха у онкобольного — вопрос №692213

Светлана

1716 просмотров

1 декабря 2021

Маме поставлен диагноз механическая желтуха, в 2019 оперирован рак кишечника, через 9 месяцев Мтс в печени. Много курсов химиотерапий. Сейчас мтс в легких и печени, тромбоз нижних конечностей. Начато лечение, и примерно 12 дней назад мама начала желтеть, началась желтуха. Вчера сдали повторно все анализы, билирубин зашкаливает - 175,5, узи повторили, говорят много мтс в печени и они сдавливаются протоки, хирурги отказали в дренирование . Есть заключение, прилагаю. Говорят проходить лечение медикаментозно. Нам назначен Гептрал и ещё порошок для улучшения работы печени. Но это ведь не решение проблемы. Какие медикаменты необходимы для лечения? Что делать и как продлить жизнь?

Вопрос закрыт

лечение механической желтухи медикаментозно

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 1 декабря 2021

Клиент

Юлия, прикрепила, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 1 декабря 2021

Онколог

Вам было проведено из обследований УЗИ ОБП, холангиография не выполнялась?

Пожаловаться

Светлана, 1 декабря 2021

Клиент

Юлия, не проводилась, только узи

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 1 декабря 2021

Онколог

В таком случае вам нужно обратиться к другому хирургу либо в другое специализированное учреждение, так как по результатам узи я не увидела абсолютного противопоказания к дренированию. В вашем случае нужно хирургическое вмешательство. Дренирование, позже стентирование, если будет снижаться билирубин. На данный момент вы только симптоматически облегчите состояние, но незначительно. Если Вы принимаете гептрал в капсулах, лучше его прокапывать по 400 раз в день.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 1 декабря 2021

Клиент

Данил, спасибо

Пожаловаться

Светлана, 1 декабря 2021

Клиент

Яков, спасибо. Хирург объяснил, что это невозможно, смысла нет в дренирование, только таблетки

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 1 декабря 2021

Хирург

Только дренирование могло значимо изменить ситуацию и если это невозможно , то к сожалению остаётся только малоэффективный паллиатив , - таблетки ! К сожалению , это та обидная ситуация , когда мы все почти беспомощны !

Пожаловаться

Светлана, 1 декабря 2021

Клиент

Яков, спасибо

Пожаловаться

Светлана, 2 декабря 2021

Клиент

Светлана, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Онкология кишечника с метастазами в печень

1 ответ

5 часов назад

1000.00 р.

Светлана

Многокамерное образование orads4

3 ответа

6 часов назад

900.00 р.

Ксения

Симптоматика рака лёгкого?

4 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Внутри появился свищ, что делать.

1 ответ

7 часов назад

800.00 р.

Вера

Родинка. .

4 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Наталья

Вопрос закрыт

Меланома? Или невус

2 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Мальвина

Расшифровка анализов

1 ответ

8 часов назад

700.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 1 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-01T09:23:09+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 1 декабря 2021

Онколог

Прикрепите пожалуйста заключение.

Принятый ответ

Ланге Данил Петрович, 1 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-01T11:24:14+03:00

Здравствуйте. Если есть механическая проблема ее нужно устранять оперативно, но учитывая то желчный удален а холедох сам по себе не расширен хирургически я думаю коррекции не подлежит данное состояние, тут только терапию назначенную онкологами принимать, извините если расстроил. Будьте здоровы

Мартиросян Яков Ашотович, 1 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-01T11:27:24+03:00

Здравствуйте , Светлана !
В Вашей ситуации медикаментами значимо улучшить отток желчи в 12 перстную кишку к сожалению невозможно, ощутимого улучшения можно было бы добиться проведением наружного или наружно - внутреннего дренирование желчных путей ! Вам нужно выяснить у своих докторов по какой причине это не проводится ! Если это связано с плохой оснащенностью больницы , то можно сделать это в другой больнице , если же степень компрессии протоков такова ,что невозможно никакое дренирование , то тогда останется проведение только симптоматического лечения !
Удачи Вам !

Курбанов Рустам Гамирович, 1 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-01T18:25:28+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 1 декабря 2021

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здраствуйте. Учитывая отсутствия расширения желчно выводящих протоков показана медикаментозная терапия .

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-12-02T01:08:44+03:00

Здравствуйте

С учетом механического характера желтухи надо обсуждать вопрос дренирования желчных путей. Это может быть или наружное или внутреннее дренирование. Если отказал один хирург, при транспортабельности пациента можно попробовать обратиться в др.хорошее оснащенное мед.учреждение тк не везде владеют этими методами дренирования.
Медикаментозная терапия мало поможет в данном случае.

Если пациент в очень тяжелом состоянии, не транспортабелен лучше обратиться в хоспис для облегчения симптомов болезни. К сожалению, не всегда можно помочь при таком течении болезни.