Консультация кардиолога /

После ковида подозрение на миокардит — вопрос №692550

5899 просмотров

Во время лечения ковида (диагноз подтвержден высокими титрами) при приеме двух антибиотиков появились боли в сердце, стали неметь большой и указательный пальцы на левой руке, после курса антибиотиков временно успокоилось все. На экг выявили гипертрофию левого желудочка, на рентгене границы сердца расширены влево, аорта уплотнена. Общие анализы крови в норме, д-димер 220 (для мужчин норма), биохимия еще не готова. Терапевт говорит не видит ничего страшного. Но пульс пару дней назад был 106, ноющие боли периодички. Подскажите пожалуйста, как это лечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. По Вашему описанию симптомы похожи на постковидный синдром, ничего страшного. Для уточнения лучше сделать УЗИ сердца. Какой пульс и давление? Какие-то препараты принимаете сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо огромное за ваш отклик. Принимаю эликвис 2,5мг/день, панангин и витамины. Нужно ли еще что-то? А то перепугались, что миокардит начался, нужно срочно лечить.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Рекомендую добавить магне B6 1 т 3 раза в день курсом 1 месяц, при высоком пульсе- анаприлин 5 мг эпизодически, каптоприл 25 мг при высоком давлении.. Для исключения миокардита нужно сделать УЗИ сердца, но по симптомам ничего страшного, похоже на обычный постковидный синдром
Клиент
Наталья, давление сейчас 141/87, пульс 105
Кардиолог, Терапевт
Давление сейчас повышенное. Какое Ваше привычное давление?
Клиент
Наталья, 120/80
Кардиолог, Терапевт
Выше 140/90 часто повышается? Ведите дневник давления, пульса в течение недели, потом нужно будет решать вопрос о возможной гипотензивной терапии (постоянный прием препаратов, поддерживающих давление)
Клиент
Наталья, хорошо, будем вести дневник наблюдений.
Клиент
Наталья, выше 140/90 раньше редко повышалось
Клиент
Наталья, добрый вечер. Как вы и сказали, сделал узи сердца, прикрепил, посмотрите пожалуйста
Кардиолог, Терапевт
На УЗИ сердца есть изменения после ковида, но не критично, ничего серьезного
Клиент
Наталья, а лечить то его нужно? Магний в6 пить? И еще какие то препараты?
Кардиолог, Терапевт
Принимайте магний, анаприлин при высоком пульсе, как я написала выше. Дополнительно пока ничего не надо
Клиент
Наталья, спасибо вам огромное!!!???
Кардиолог
Здравствуйте. Миокардит довольно сложно поставить. При миокардите клинически чаще всего бывает субфебрильная температура, одышка, могут быть нарушения ритма сердца, отёки нижних конечностей. У вас вышеперечисленного нет? После перенесённой коронавирусной инфекции у многих бывает тахикардия и одышка. Это так называемый постковидный синдром, который проходит самостоятельно. Сроки восстановления индивидуальны, может быть до 6 месяцев. По результатам представленного обследования ничего критичного не вижу. По результатам ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка, которые могут быть при повышении давления. Тем не менее ставить гипертрофию левого желудочка на основе ЭКГ не достоверно, необходимо сделать УЗИ сердца. Границы сердца по рентгену расширены влево, что может быть вследствии предполагаемой гипертрофии левого желудочка. Не переживайте, ничего критичного в этом нет. Необходимо сделать УЗИ сердца, завести дневник давления. При частом повышении давления необходимо будет принимать регулярную гипотензивную терапии. Пока необходимо принимать магнеВ6 по 1 т.3 раза в день 1 месяц, бисопролол 2,5-5 мг.1 т.утром (при пульсе не менее 55 ударов в минуту и давлении выше 120/80 мм.рт.ст.)
Принятый ответ
Клиент
Олеся, добрый день. Получил сегодня узи сердца, посмотрите пожалуйста
Кардиолог
Посмотрела УЗИ сердца. По УЗИ сердца гипертрофия левого желудочка-возможно вследствие повышения давления, нарушение локальной сократимости, гипокинезия нижнеперегородочного базального сегмента. Фракция выброса хорошая. Умеренная дилатация правого желудочка-последствие ковида.
Кардиолог
Учитывая ваши жалобы и данные УЗИ сердца, на мой взгляд, лучше вам очно обратиться к кардиологу для осмотра. Так как в условиях телемедицины без осмотра сложно сказать достоверно. Возможно рассмотреть с лечащим врачом возможность проведения велоэргометрии для исключения ишемической болезни сердца.
Клиент
Олеся, большое спасибо вам!!???
Кардиолог
Здравствуйте УЗИ сердца вы делали?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, здравствуйте. Узи сердца не делали. Нужно сделать?
Кардиолог
Да после ковида могут определённые изменения по узи, нужно их посмотреть
Клиент
Гульнара, хорошо, сделаем узи. Сейчас Что-то надо добавлять из таблеток? Или после узи будет ясно?
Кардиолог
Пока ничего не нужно
Клиент
Гульнара, спасибо вам за ответ? Сейчас боли в сердце есть, и покалывание в пальцах (большой, указат, средний) левой руки. Давление 148/112, пульс 91. Сильно не стоит беспокоится? Завтра попробую прорваться на узи.
Кардиолог
Вы описываете неврологическик боли, если сильно беспокоят, примите корвалол
Клиент
Гульнара, спасибо вам! Сколько надо капель или таблеток?
Клиент
Гульнара, и не подойдет ли нитроглицерин?
Кардиолог
Нет нитраты не нужно, 25 капель корвалола
Клиент
Гульнара, добрый день. Узи сердца сегодня сделал, прикрепил, посмотрите пожалуйста, есть ли что-то серъезное?
Кардиолог
По УЗИ небольшие признаки перенесенного ковида, ничего опасного
Клиент
Гульнара, т.е ничего пить из препаратов не нужно?
Клиент
Гульнара, спасибо вам большое!!???
Кардиолог
Ну разве что только успокоительные
Кардиолог
Здравствуйте, можете попровать метопролол 12.5 3 недели и активизировать двигательную активность
Принятый ответ
Клиент
Андрей, спасибо. А узи сердца нужно сделать?
Кардиолог
Лишнем не будет.
Клиент
Андрей, добрый день. Сделал узи сердца, посмотрите пожалуйста
Клиент
Андрей, как будет время, посмотрите пожалуйста результаты узи
Кардиолог
Посмотрел эхокг, действительно, похоже на миокардит, рекомендации об активизации режима, думаю стоит отложить на срок до 3х недель.
Кардиолог
А метопролол, считаю оставить в силе, кроме того, думаю не лишним будет добавить форсига 10 мг 1 раз в день. И повтор эхо через 3 нед
Клиент
Андрей, благодарю!!
Клиент
Андрей, метропролол в дозировке 12,5 3 недели?
Клиент
Андрей, благодарю!!!
Клиент
Андрей, а форсига это от диабета? Вроде не было выявлено, или по другим показаниям
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Миокардит. Инфекции и сердце.
10 августа 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что значит это ЭКГ?
31 января 2023
Евгеницй
Вопрос закрыт
Повышение уровня NT-pro BNP
25 февраля 2023
Илья
Вопрос закрыт
Тахикардия
6 сентября 2023
Иннв
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гульнара Рафиковна Валиуллова
119 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр