Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №693433

Что вас беспокоит?

Назначьте лечение?

Здравствуйте.30.11.21 года,мой муж идя домой подскользнулся и сильно упал с горки.Пришел домой,никогда слез у него не видела за 7 лет брака,а тут прям плачет.Показывает на плечо,у него там сразу образовалась плотная болезненная шишка,я подумала ,что кость и вызывала скорую .Приехали из другого поселения,так как у нас в деревне нет ничего такого((( Приехали в БСМП,там сделали рентген ,Кт плечевого сустава. Ничего не нашли, сказали сильный ушиб.Идут третьи сутки, ему больно,ничего не ест,лежит ,повернутся даже с большим трудом только может,встаёт кое как в туалет.Подскажите пожалуйста что нам делать???Гепарином намазала вчера, у него как крапивница пошла на том месте где намазала,сразу пошли и смыли эту мазь,но сегодня уже коричневая это место где болит у него,вчера было синее.Кт,и выписку прилагаю.

2 Декабря 2021·Просмотров: 232·Мария

Принятый ответ

Переломов нет, но в плечевом суставе часто повреждаются не кости, а сухожилия, связки и хрящи. Судя по выраженности болевого синдрома, именно это и произошло. Если повреждения сухожилий и хряща критические, сустав без операции (артроскопии) полноценно работать не будет. Поэтому необходимо дообследование в виде МРТ. Только МРТ показывает повреждения мягких тканей. УЗИ, КТ и рентген не информативны.
Уже сейчас можно начинать стартовое лечение
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Покой суставу, руку носить на косыночной повязке. По результатам МРТ лечение может быть скорректировано.

Константин, хорошо,спасибо?

Принятый ответ

Здравствуйте, раз так сильно болит и на ретнгене и КТ перелом ненашли, это может говорить лишь о том что есть повреждение вращательной манжеты, так как ее структуры это связки и поэтому на КТ их невидно.
ЕСли муж руку отвести или поднять неможет это 100% признак повреждения манжеты.
Так как сейчас ранний посттравматический период то нужно руку зафиксировать - в идеале это мягкая повязка Дезо продается в аптеках если нет то хотябы косыночную повязку на 3-4 нед.
От боли уколы Кетопрофен по 2.0 мл внутримышечно 2 раза в день, Местно Меновазин втирать (Гепариновая ненужна).
Также записывайтесь на МРТ, только на МРТ можно увидеть разрывы связок. Дальнейшее лечение по результатам МРТ
Здоровья мужу и скорейшего восстановления!

Виталий, хорошо,будем записываться на МРТ.На верх руку поднять совсем не может.

Принятый ответ

Здравствуйте. Выполните МРТ плечевого сустава и попробуйте пластырь с вольтареном .

Принятый ответ

Добрый вечер. Согласен с докторами, нужно МРТ плечевого сустава. Сейчас фиксировать плечо в эластичном фиксаторе, мидокалм, кетонал в табл, диклофенак гель местно на область сустава. Далее решать по результатам МРТ дальнейшее лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.