Консультация педиатра /

Пневмония у подростка — вопрос №694569

2706 просмотров

Здравствуйте! Подросток, 12 лет. 26 ноября заболело горло, 27 вечером температура 39.5, 28 днем такая же, ночью 38, 29-30 от 36.5 до 37.5, с 30 вечера до сегодняшнего утра 39, сегодня весь день 36.6. В 22.30 понялась до 38. Кашель то влажный мало продуктивный, то сухой. Очень красное горло, насморк,слабость. Жесткое дыхание. Один врач не определил пневмонию второй определил при помощи перкуссии. Кровь вирусная. Сатурация 95-97. Вчера начали прием зинната по 250 2 р в сутки. Что еще предпринять? Какие анализы сдать? Когда подействует антибиотик? Нужен ли стационар?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Зиннат, конечно, неплохой АБ. Но нужно, как минимум, сделать рентгенографию грудной клетки, а ещё лучше КТ.
Педиатр
Здравствуйте, диагноз пневмонии выставляется только после проведения рентгена грудной клетки, его нужно обязательно сделать.
Антибиотик начинает действовать через 48-72 часа от начала приёма, но если кровь вирусная, зачем назначен антибиотик? В случае вирусной инфекции ( пневмония тоже может иметь вирусную этилогию) эффекта от него не будет.
Учитывая эпид. обстановку неплохо бы сдать мазок на коронавирусную инфекцию.
Сейчас в лечении:
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха. Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Горло полощем ротоканом 4-5 раз в день.
В зев грамидин 4 раза в день.
От кашля амбробене по 1 таб. 3 р. д.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен с парацетамолом.
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики).
На ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Госпитализация показана только в случае обширного поражения лёгких по результатам рентгенограммы, а так же при тяжелом состоянии. На данный момент можете лечиться дома.
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Сделайте рентгенограмму. Диагноз "пневмония" правомочен только после подтверждения на рентгене огк. Сдайте СРБ и прокальцитонин, ПЦР тест на ковид. Добавляйте к лечению АЦЦ, перкусионный массаж, вит.С 500мг/сут, вит.Д 2000ме/сут. Стац.лечение по описанию пока не показано, нужно еще смотреть данные обследований. По описанию аб работает. В вечерние часы в первые 3 дня приема пб возможен подь'ем температуры тела.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Ковид исключили?
Обязательно рентген сделать.
Действие антибиотика оцениваем в первые 72 часа ( но при этом температура не нормализуется до 36.6,она просто снижается , состояние улучшается)
Много много пить.
Простукивать ребёнка между лопатками по спине .
При аускультакии хрипов не было?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте начните +Циклоферон
Ингалятор с физиологическим раствором и лазолван
Флюдитек внутрь
Принятый ответ
Педиатр
Анализы никакие не нужны - желательно сделать рентген или МСКТ грудной клетки.
Зиннат не является стартовым антибиотиком НИ ПРИ КАКОМ ВИДЕ ПНЕВМОНИИ.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, а какой тогда антибиотик? Месяц назад пил сумамед и амоксиклав (в связи с травмой).
Педиатр
А, вот это другое дело, раз принимали и пенициллины и макролиды.
Тогда да, назначение можно считать приемлимым
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дефицит витаминов
сегодня, 04:48
700.00 р.
Мария
Ребёнок 4 месяца перестал есть
сегодня, 04:33
800.00 р.
Анжелика
Вопрос закрыт
Стул у малыша
сегодня, 04:21
800.00 р.
Анна, Москва
Почему красные пятна
сегодня, 04:14
800.00 р.
Ньургуйаана
Ларингит трахеит
сегодня, 03:06
800.00 р.
Ирина
Температура выше 39 пятый день
сегодня, 02:17
699.00 р.
Анна, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда