Консультация гинеколога /

Молочница, чем лечить — вопрос №694991

384 просмотра

Здравствуйте! Чуть больше месяца назад почувствовала зуд и жжение половых органов. Проставила нео-пенотран форте и затем лактожиналь (с перерывом на месячные). Не доставив лактожиналь почувствовала снова зуд. Сдала посев на чувствительность к антибиотикам, обнаружена Candida albicans 10*5. Посоветуйте пож-та лечение. В августе-сентябре переболела ковид (принимала4 антибиотика), принимала биовестин, ацепол, лактожиналь, пимафуцин, флюконазол, ощущение что данные препараты уде на меня не действуют. Иммунитет сильно упал.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Конечно лучше было бы вам сдать бак посев на чувствительность к противогрибковым препаратам. Используйте свечи тержинан по 1 свече вагинально 6 дней на ночь .
Принятый ответ
Клиент
Галимат, здравствуйте! А после лечения данным препаратом нужно что то проставить для восстановления микрофлоры, поднятия иммунитета?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Можно проставить ацилакт или лактажиналь или вагилак для нормализации флоры 10 дней
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Используйте Итраконазол 200 мг в сутки в течение 3 дней + Клиндацин по 1 св на ночь в течение 3 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Принятый ответ
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Евгения, здравствуйте!
А результат посева есть возможность у Вас прикрепить?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте! Прикрепила. В таком виде пришёл результат, на одной странице.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Евгения, а чувствителеность не оценили к антимикотикам, не заказывали наверное. Только сам посев сделали.
Скажите, на каких-то из применяемых препаратов эффект был? Пимафуцин, флуконазол?
Фемофлор не сдавали Вы?
Клиент
Анна, да, к сожалению заказывала только чувствительность антибиотикам. В беременность 2 года назад хорошо помог нео пенотран форте, пимафуцин практически перестал помогать (в беременность были часто проблемы с молочницей), флюконазол также (выпила его разово пока ждала результаты посева, особо эффекта не почувствовала).
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Евгения, сейчас есть возможность с чувствительностью к антимикотикам сдать?
Если не терпит, то лучше препаратами широкого спектра пролечить.
Кандидо часто с бакыагинозом сосуществует, и тут могут быть неэффективны чисто препараты противогрибковые.
Можно Макмирор Комплекс проставить 8 дней (он на основе Нистатина - на него как правило хорошо кандида отвечает)
И далее флору восстановить обязательно - Вагилак, Лактофильтрум пропить 14 дней
Клиент
Анна, подскажите, а после приема флюконазола через сколько дней можно повторно посев сдать? Не уверена что дотерплю( Нужно ещё что то для поднятия иммунитета принимать? Спасибо за ответ.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Евгения, через 2 недели можно сдать, не ранее
Для поддержки иммунитета витамин Д можно начать принимать по 5000 МЕ/сут
Клиент
Анна, поняла, спасибо. И готовится анализ 7 дней сказали в инвитро. Вит Д принимаю. Имела ввиду что типа виферона или полиоксидоний
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Евгения, а местные препараты все эти особой эффективности не доказали.
Иммунитет лучше системно поддерживать
Клиент
Анна, поняла, спасибо)
Гинеколог, Сексолог, Акушер
На здоровье, Евгения, обращайтесь!)
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста посев который Вы сдали с чувствительностью к антибиотикам!
Принятый ответ
Клиент
Лидия, здравствуйте! Прикрепила, в таком виде пришёл результат.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Это все, что выдали в лаборатории? Это не посев с чувствительностью к препаратам, там написано только что есть кандида и в каком титре. Желательно сдать посев именно с чувствительностью к антимикотикам.
Клиент
Лидия, да, это все, в таком виде пришло. Понятно что это в идеале) боюсь не дождусь ещё одного результата. Возможно что то посоветуете?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Тогда можно Макмирор-комплекс 8 дней по 1 на ночь. Так как без чувствительности к препаратам, лучше препарат с широким спектром действия. И после две недели внутрь Вагилак 1 капсула утром во время еды на месяц. Либо Баксет, Экофемин тоже внутрь.
Клиент
Лидия, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Поправляйтесь! ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте прикрепите Пожалуйста результат посева
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте! Прикрепила.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Дело в том, что у вас не определили чувствительность к антимикотикам, а учитывая что вы лечились многими препаратами, это необходимо сделать, иначе Вы можете лечиться такими препаратами, к которым устойчивость
Скажите пожалуйста вы не проверяли уровень ферритина и витамина D? какие-то препараты витамины принимаете?
Клиент
Светлана, ферритин до ковида был в норме, витамин д снижен. После ковида анализы не сдавала. Принимаю вит д, омега, магнелис, Ледис формула для волос, кожи и ногтей( до этого комплекс витаминов солгар). Проставила месяц назад вит группы В. Сильно лезут волосы. Может все таки посоветуете какое то лечение? Спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно взять комплекс свечей Макмирор, которые не нарушают микрофлору во влагалище, проставьте 8 дней, также начните Вагилак по одной таблетке 1 раз в день три недели
Можно ещё Интраконазол 200 мг 3 дня
Клиент
Светлана, интраконазол попробовать, а если не поможет тогда макмирор?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, все начинайте одновременно
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. На фоне использования Лактожиналь можно выпить Флуконазол 150 мг однократно.
Клиент
Дарья, здравствуйте! Пока ждала результаты посева выпила разово флюконазол, дней 6 назад, зуд не прекратился.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Я так понимаю, Вы делали посев без определения чувствительности к препаратам. Это плохо, т.к. Флуконазол не помог и нам остается только перебором подбирать препараты.
Свечи Ливарол 3 дня попробуйте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Молочница,Эльжина или Ливарол
15 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
На языке пятно и оно болит
12 сентября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Резь в интимной зоне
25 февраля
Елена, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина