Что вас беспокоит?
Ребёнок выздоровел и снова заболел
Здравствуйте! Ребёнку 2.7. 3 недели назад заболела - кашель, сопли, температура 39. Сдали ОАК были повышены палочкоядерные, нейтрофилы, СОЭ 40… все показатели на бактерию. Лечились неделю без антибиотика: промывали нос аквамарисом, от кашля - геделикс тд. Через неделю сдали повторный ОАК, но результат был как и первый раз: повышены нейтрофилы, соэ 39, палочкоядерные, базофилы, лейкоциты. Сдали рентген легких, поставили бронхит. Врач настояла на антибиотике - уколы цефтриаксон 5 дней. Прокололи антибиотик, ребёнок сразу пошёл на поправку. Спустя 5 дней сдаём ОАК, чтобы посмотреть результат анализа после приема антибиотика - все показатели в норме, кроме соэ - 29. И в этот же день вечером у ребёнка снова температура 38. Никаких симптомов на данный момент нет, ни кашля, ни соплей. Только уже 4й день температура у ребёнка повышается до 38.5, сбивается хорошо, ребёнок активный в это время, аппетит средний. На данный момент даю витамины Цинк, Д, Омега 3 и + сироп Гроприносин. Что посоветуете делать? Есть ли смысл снова начать принимать антибиотик? В этот раз не хочу делать ребёнку уколы, т.к. это большой стресс для всех. Можно ли начать давать суспензию - Аугментин?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. 5 дней аб было мало. Ребенок недолечен. Показатель СОЭ опускается в самую последнюю очередь. На него особо акцентироваться не нужно. Важно показатель лейкоциты и сама развернутая лейкоцитарная формула
Принятый ответ
Здравствуйте,по показателям последнего анализа крови, можно предположить начало вирусной инфекции, от бактериальной флоры там уже нет и следа.
Сейчас обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха. Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен с парацетамолом.
Если температура будет держаться выше 38.0 более 5 дней нужно повторить ОАК.
А сейчас сразу нужно сдать ОАМ, так как повышение температуры без других признаков, может быть признаком ИМВП.
Учитывая, что недавно перенесена бактериальная инфекция, то возможно осложнение в виде ИМВП, её нужно обязательно исключить!
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне невосстановленного иммунитет у Вашего малышка присоединилась снова вирусная инфекция. По крови признаки вирусного процесса.
Сейчас нужно наблюдать, возможно, что так же перейдёт в бактериальный процесс.
Вирусный процесс может длится до 7 дней.
Сейчас только симптоматическое лечение и наблюдение.
Нужно будет ещё разок сдать кровь для динамического наблюдения.
Артур, здравствуйте! Спасибо за ответ! Если перейдёт вновь в бактериальную, то какой аб будет эффективен после Цефтриаксона?
Мое мнение, что надо менять на другую группу (макродинамика например)
Принятый ответ
Здравствуйте. 5 дней антибиотикотерапии это мало, учитывая ещё и длительность заболевания. Вы получается оказались недолеченными. Для того, чтобы сейчас определится с тактикой лечения необходимо опять сдавать кровь. СОЭ повышенный из за воспаления, которое было в организме и оно может приходить в норму в течении месяца. Если потребуется повторное назначение антибиотиков, пенициллины будут неэффективны. А в дальнейшем настаивайте на назначении неиъекционных форм- уже доказано неоднократно, что пероральные формы ничуть не хуже работают.
Елена, здравствуйте! Спасибо за ответ! Если подтвердится бактерия, то после цефтриаксона какой аб будет эффективен?
Супракс суспензия. И приём не менее 7 дней
Валерия, если все же понадобится АБ, я бы советовала адицеф суспензия.
Похожие вопросы по теме
- Только что4 ответа
- 5 минут назад1 ответ
- 21 минута назад1 ответ
- 26 минут назад13 ответов