Что вас беспокоит?
Вакцинация и высокий Д-димер
Д-димер-1705 нг/мл. 74 года, ХМЛ, Ковид 07.2020. Сделал первую прививку Спутник-V. Врачи сказали-поторопился. Надо было сначала снизить Д-Димер? Принимаю Эликвис 2.5х2р.д. Вторую прививку делать? Когда ? До какого значения должен упасть Д-димер ?
Здравствуйте, Виктор Вениаминович. Да, Димер действительно высоковат для проведения вакцинации. Учитывая возраст, груз сопутствующих патологий риск слишком высок.
Я бы даже увеличил дозу эликвиса до 5 мг х 2 р/день. И добавил бы к нему вобэнзим по 3 т х 3р/день
Желательно снизить Д-димер до 500..
Контроль коагулограммы (Д-димер, антитромбин III, фибриноген) проведите через 10 дней для оценки динамики.
По ХМЛ молекулярный ответ достигнут?
Сергей, добрый вечер. M-bcr-abl с декабря 2015 года не обнаруживается. Поскольку я уже сделал первую прививку, то со второй, видимо, лучше не торопиться ? Намерен 20.12 сдавать кровь для гематологов. Тогда попытаюсь сделать и коагулограмму.
Насколько я начитался, высокий Д-димер при моих патологиях вполне может быть и без КОВИДА. Он был 2120 на момент начала моего пребывания в б-це с Ковидом еще 10.07.2020 !!!!
Он может быть повышен на фоне любого воспалительного процесса, в том числе и на фоне ХМЛ. Но уровень все-таки высоковат.. Если и проводить вакцинацию, то только на фоне приема антикоагулянтов.
Здравствуйте, Виктор Вениаминович, продолжите пока приём эликвиса и спокойно поставьте вторую вакцину
Я вам тоже самое говорила и ранее, на уровень д димера ориентироваться не надо, он обусловлен вашей сопутствующей патологией
Мария, добрый день. Рад нашей новой встрече. 16.12 у меня срок 2-й прививки. А надо ли увеличивать дозу Эликвиса и что-то еще добавить к нему ? И как долго его принимать ? ( Для пенсионера его стоимость слишком высока ! )
Сергей, добрый день. 16.12 у меня срок 2-й прививки. Я продолжу прием Эликвиса. А как долго его принимать ? ( слишком дорогой для пенсионеров )
Здравствуйте, Виктор Вениаминович. Посоветовал бы принимать хотя бы с месяц после второй дозы вакцины.. К сожалению, все антикоагулянты довольно дороги, увы..
Сергей, добрый вечер. Так и поступлю. У меня есть запас на 3 месяца. Если Вам почему-то будет интересно, могу "отчитаться" о проделанной "работе" где-нибудь в конце января. Удачи и будьте здоровы. Спасибо. Вы развеяли мои сомнения ( к моим лечащим гематологам у меня нет доступа - только раз в квартал при личной встрече... )
Принятый ответ
Надеюсь, что все пройдет нормально с вакцинацией. Дело нужное)) Не болейте!
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 202411 ответов
- 14 Марта 202312 ответов
- 21 Января 202321 ответ
- 28 Октября 20229 ответов
- 3 Мая 20221 ответ
- 1 Апреля 20225 ответов
- 4 Февраля 20227 ответов
- 21 Ноября 202117 ответов
- 28 Октября 20216 ответов
- 9 Июля 20212 ответа