Консультация гематолога /

Вакцинация и высокий Д-димер — вопрос №696053

331 просмотр

Д-димер-1705 нг/мл. 74 года, ХМЛ, Ковид 07.2020. Сделал первую прививку Спутник-V. Врачи сказали-поторопился. Надо было сначала снизить Д-Димер? Принимаю Эликвис 2.5х2р.д. Вторую прививку делать? Когда ? До какого значения должен упасть Д-димер ?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Виктор Вениаминович. Да, Димер действительно высоковат для проведения вакцинации. Учитывая возраст, груз сопутствующих патологий риск слишком высок.
Я бы даже увеличил дозу эликвиса до 5 мг х 2 р/день. И добавил бы к нему вобэнзим по 3 т х 3р/день
Желательно снизить Д-димер до 500..
Контроль коагулограммы (Д-димер, антитромбин III, фибриноген) проведите через 10 дней для оценки динамики.
По ХМЛ молекулярный ответ достигнут?
Клиент
Сергей, добрый вечер. M-bcr-abl с декабря 2015 года не обнаруживается. Поскольку я уже сделал первую прививку, то со второй, видимо, лучше не торопиться ? Намерен 20.12 сдавать кровь для гематологов. Тогда попытаюсь сделать и коагулограмму.
Насколько я начитался, высокий Д-димер при моих патологиях вполне может быть и без КОВИДА. Он был 2120 на момент начала моего пребывания в б-це с Ковидом еще 10.07.2020 !!!!
Гематолог
Он может быть повышен на фоне любого воспалительного процесса, в том числе и на фоне ХМЛ. Но уровень все-таки высоковат.. Если и проводить вакцинацию, то только на фоне приема антикоагулянтов.
Гематолог
Здравствуйте, Виктор Вениаминович, продолжите пока приём эликвиса и спокойно поставьте вторую вакцину

Я вам тоже самое говорила и ранее, на уровень д димера ориентироваться не надо, он обусловлен вашей сопутствующей патологией
Клиент
Мария, добрый день. Рад нашей новой встрече. 16.12 у меня срок 2-й прививки. А надо ли увеличивать дозу Эликвиса и что-то еще добавить к нему ? И как долго его принимать ? ( Для пенсионера его стоимость слишком высока ! )
Клиент
Сергей, добрый день. 16.12 у меня срок 2-й прививки. Я продолжу прием Эликвиса. А как долго его принимать ? ( слишком дорогой для пенсионеров )
Гематолог
Здравствуйте, Виктор Вениаминович. Посоветовал бы принимать хотя бы с месяц после второй дозы вакцины.. К сожалению, все антикоагулянты довольно дороги, увы..
Клиент
Сергей, добрый вечер. Так и поступлю. У меня есть запас на 3 месяца. Если Вам почему-то будет интересно, могу "отчитаться" о проделанной "работе" где-нибудь в конце января. Удачи и будьте здоровы. Спасибо. Вы развеяли мои сомнения ( к моим лечащим гематологам у меня нет доступа - только раз в квартал при личной встрече... )
Гематолог
Надеюсь, что все пройдет нормально с вакцинацией. Дело нужное)) Не болейте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синее пятно на шишке
10 июля 2022
Егор
Вопрос закрыт
Острый тромбоз геморроидальных узлов
18 июня 2023
Артемий, Ставрополь
Вопрос закрыт
Синячки на ногах
14 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Вопрос о тгв
19 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
— r.lelik@mail.ru, г. Сочи
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна здравствуйте,можно как то с вами связаться лично ?простите что пишу здесь...
— serguninaksyusha@mail.ru, г. Нижний Новгород