Консультация уролога /

Есть изменения в анализах — вопрос №698065

185 просмотров

Здравствуйте, просьба помочь разобраться с анализами.
С начала ноября болел ковидом, в общем лежал 3 недели, 18.11 выписали, 29.11 сдал анализы. Сейчас состояние лучше, временами повышается температура, МУЧАЮТЯ БОЛИ в почках в связи с этим сдал анализы и есть изменения.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Лейсан !
По порядку .
В общем анализе крови , ничего страшного нет , незначительное увеличение количества лимфоцитов и моноцитов характерно для недавно перенесенной вирусной инфекции , не более того !

А вот в общем анализе мочи , на фоне практически всех нормальных показателей имеется большое количество эритроцитов !
Пока сразу определить причину этого невозможно , необходимо другое обследование в срочном порядке , а именно :
- АНАЛИЗ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО ;
- БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (креатинин , мочевина , уровень мочевой кислоты, билирубин , АЛТ, АСТ , амилаза );
- УЗИ ПОЧЕК И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ;
- ОЧНЫЙ ОСМОТР УРОЛОГА С РЕЗУЛЬТАТАМИ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО !
Нужно поторапливаться сделать всё это , т.к. раз боль, температура и эритроциты в моче , то это требует быстрого начала диагностики и лечения !
Обнадёживает отсутствие белка в моче , но это полностью не снимает остроту проблемы !
Возможный вариант , это мочекаменная болезнь, но не факт, что именно это не исключается и вирусное или аутоиммунное поражение почек тоже !
Это всё , что можно сказать предварительно , по имеющимся анализам !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, Здравствуйте, узи прилагается во вложения
Хирург
В вчера прикрепленных анализах изменений почти не было, а в сегодняшних , - значимые !
Да по УЗИ имеются камушки в почках , но они ли только являются причиной проблемы ? В результате анализа крови значимые изменения !
По поводу мочекаменной болезни рекомендовал бы начать приём :
- КАНЕФРОН ПО 2 ТАБЛЕТКИ 2 РАЗА В ДЕНЬ 3, ДНЕЙ ;
- ФУРАГИН 100МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ ;
- ДРОТОВЕРИН 40МГ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 3 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ .
Я бы Вам порекомендовал с анализами крови обратиться к своему терапевту и получить направление от него к гематологу !
Удачи Вам !
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. В связи с изменением в ОАМ необходимо дообследование - УЗИ почек,МП,простаты, моча по Нечипоренко,осмотр уролога. Функция почек не нарушена,необходимо выяснять причину эритроцитурии.
Клиент
Марина, здравствуйте узи прилагается во вложениях
Уролог, Андролог
Здравствуйте. При таком симптоме нужно комплексно пройти обследование: общий анализ мочи, общий анализ крови, б/х анализ крови на мочевую кислоту, мочевину, креатинин, анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек и мочевого пузыря.
Клиент
Галина, здравствуйте, узи прилагается во вложения
Уролог, Андролог
По обследованиям: ПСА в норме, объём предстательной железы умеренно увеличен, по УЗИ почек расширения ЧЛС нет, есть гиперэхогенные структры в обеих лоханках, но не описаны размеры, по прикреплённому файлу нет заключения врача УЗ - диагностики. Если можно, то полностью прикрепить УЗИ. Показатели работы почек в б/х анализе крови в норме, по общему анализу мочи есть небольшое количество бактерий, поэтому необходимо сдать общий анализ мочи с соблюдением всех правил сбора, также в моче есть эритроциты, поэтому нужно проверить анализ мочи по Нечипоренко, где в 1 мл мочи посчитают количество эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров. Сейчас можно принимать роватинекс по 1к * 3 раза в день в течение 1 месяца. При болях - но - шпа, дротаверин, баралгин или бускопан, можно кеторалак при интенсивных болях.
Клиент
Галина, комментарий врача по УЗИ прикреплены во вложениях файла, 6 файл по счету, 20211206_095048.jpg
Уролог, Андролог
Видела уже, не вижу законченности по УЗИ. В конце всех описаний, пишут заключение и обобщают всё.
Клиент
Галина, заключение простатит, пиелонефрит
Уролог, Андролог
Да, объём предстательной железы увеличен за счёт отёчности тканей при простатите. Пиелонефрит по УЗИ не выставляется окончательно, должно быть воспаление по общему анализу крови ещё, то есть имеются косвенные признаки по УЗИ.
Клиент
Галина, что нужно делать?
В итоге что это может быть? В анализах некоторые пункты не входят в значения
Уролог, Андролог
По общему анализу крови есть изменения. Если сейчас самочувствие уже улучшается, то будет достаточно канефрон по 2 драже * 3 раза в день 1 месяц, фурамаг по 100 мг * 3 раза в день в течение 10 дней, бруснивер по 1/3стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. Свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 14 дней. Контроль общего анализа мочи, крови, УЗИ почек, мочевого пузыря.
Принятый ответ
Уролог
Добрый день!
С целью выявления возможного источника эритроцитов в моче, Вам нужно сделать обследование КТ органов мочевыделительной системы с контрастированием, так как мочеточники при УЗИ не видны.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Алексей Константинович  Панов
4 отзыва
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач. Ответила на все мои вопросы, какими бы глупыми они не были. Помогла с постановкой...
— Максим, г. Владивосток
фотография пользователя
Врач замечательный! Буквально разложил все по полочкам и направил нас на нужный путь, вселил...
— Наталья, г. Людиново
фотография пользователя
Мария Николаевна оперативно откликнулась, задала уточняющие вопросы, попросила загрузить...
— Морозова, г. Москва