Консультация акушера /

Беременность — вопрос №698186

302 просмотра

Добрый день .в 2020 году была анаэмбриония ,в 21 в июне замершая на сроке 2-3 недели .сейчас на тесте 1-2 недели беременности ,хгч 04.12 60,какие анализы ещё сдать чтобы предотвратить замирание ,на узи идти ещё поздно .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Обследоваться желательно конечно было до беременности.
Сейчас рекомендую вам сдать анализ крови на порогестерон.
Возможно причина была в нем.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Надо сдать ХГЧ через 48 часов, чтобы убедиться, что беременность прогрессирует

Возможные причины:

1. Генетические аномалии. Предсказать к сожалению, довольно сложно. Вопрос к качеству спермы папы и качеству яйцеклеток мамы. Рекомендации в этом случае общие: правильное питание, здоровый образ жизни и так в духе дурной бесконечности.

2. На втором месте скрытые инфекции. Из всех ИППП уреаплазма ассоциируется с ЗБ. По поводу механизма:  уреаплазма вызывает дистрофические изменения в эндометрии. Как следствие, плодное яйцо приземляется на площадку, внедряется в деформированный слой, ждёт, что к нему начнут поступать питательные вещества. А в ворсинках живёт подлая уреаплазма, которая трубочки питательные подпортила. Вот и погибает эмбриончик голодной смертью - замирает беременность. Поэтому, если вы вдруг выявили в первом триместре уреаплазму, лучше пропить антибиотики от греха подальше.

3. ТТГ и гестационный сахарный диабет(ГСД). Вотчина эндокринологов. ТТГ влияет на закладку нервной системы плода. Поэтому в ранних сроках при высоких цифрах (более 4,0 - идеальные цифры не более 2,5) может произойти нарушение формирования эмбриона - и тут уже сработает матушка-природа, сформировав ЗБ как метод естественного отбора.

4. Различные гематологические нарушения. Механизм развития ЗБ будет схож с ситуацией уреаплазмы. Питание не будет поступать к дитёнку, так как "трубы" забьет густая кровь, которая не сможет протолкнуться и устроит "засор". Так что в этом случае летим к гематологу, слушаем рекомендации.

5. Анемия. Дефицит питательных веществ - "голодная смерть" плодного яйца. Лечение - коррекция препаратами железа.

6. Вирусные инфекции: краснуха, ветрянка, токсоплазма. Они вызывают мутации. Плод нежизнеспособен.

Надо исключить причины со 2 по 6.
Сдайте кровь на ТТГ, гемоглобин, ферритин, коагулограмму и торч инфекции. Также сдайте на иппп

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Чтобы понять, что беременность развивается нужно каждые 48 часов сдать хгч в динамике, чтобы оценить динамику роста. В норме каждые 48 часов должен увеличиваться в два раза от последнего результата. На уши можно идти, когда хгч от 1000 и более будет, до этого ничего не покажет. Боли внизу живота, выделения нет? Препараты какие пьёте?
Клиент
Галимат, немного тянет пью только фемибион 1
Акушер, Гинеколог
Можно при тянущих болях использовать свечи папаверин ректально до 3 раз. А также вам нужно Дюфастон 2 раза в день до 13 недель, так как у вас предыдущие беременнось неудачные были
Клиент
Галимат, хгч от вчера 105 ,4 было 61
Акушер, Гинеколог
Прирост есть, хороший прирост в 1,5-2 раза это норма. Вам нужно каждые 48 часов в динамике хгч сдавать , как будет 1000 и более можно на УЗИ сходить
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста вы сдавали кровь на генетические тромбофилии? Вам необходимо сдать ХГЧ дважды с интервалом 48 часов, чтобы отследить его прирост
И что принимаете из препаратов?
Клиент
Светлана, нет не сдавала .фемибион 1
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пока отслеживайте ХГЧ каждые 48 часов для того чтобы посмотреть какой прирост и как развивается беременность, также сдайте кровь на генетические тромбофилии, ферритин, гормоны щитовидной железы
Добавьте к приёму витамин Д 2.000 единиц утром во время еды
Клиент
Светлана, хгч от вчера 105.на 4 декабря было 61
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хгч растет хорошо, больше 75% от предыдущего, поэтому ваша задача ещё в течение двух недель отслеживать его, чтобы каждые 48 часов увеличивался не менее, чем на 75%
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. СЕйчас надо отслеживать ХГЧ через 48 часов.
Обследоваться по поводу привычного невынашивания нужно до беременности, а не во время.
Сейчас запишитесь к гематологу на предмет скрытых тромбофилий и к генетику.
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Сейчас необходимо сдавать только ХГЧ крови в динамике, чтобы видеть его прирост. Остальные анализы сдавать сейчас нет смысла, обследоваться надо было до наступления беременности
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Диана, здравствуйте! Если на нарушения свёртываемости крови не сдавали анализы на этапе планирования, сейчас можно сдать анализ крови на тромбодинамику. Но его надо поискать, он не во всех лабораториях делается.

И ХГЧ контролировать раз в 2-3 дня, должен быть прирост в 1,5-2 раза.

Что сейчас принимаете из препаратов?
Клиент
Лидия, фемибион 1
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Жалоб на боли в животе и пояснице, выделения кровянистые нет?
Клиент
Лидия, выделений нет немного тянет живот
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добавьте сейчас утрожестан 200 мг 2 раза в день. Но-шпа 2т 3 раза в день, свечи с папаверином на ночь в прямую кишку (от тянущих болей).

Тромбодинамику постарайтесь сдать, надо посмотреть что у Вас со свёртываемостью сейчас. И если отклонения там увидите, сходите к гематологу, что бы Вам добавили препараты.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Диана, здравствуйте!
Сейчас надо продолжить сдавать ХГЧ в динамике через 48 часов. Прирост в норме должен быть в 1,5-2 раза. Хорошо бы, что бы шла поддержка у Вас, учитывая анамнезе по невынашиванию. Прогестерон идёт у Вас?
Коагулограмму, Д димер сдавали сейчас?
Клиент
Анна, нет ничего не сдавала сейчас .кроме хгч .
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Диана, лучше сдать коагулограмму и Д димер так же. Если отклонения будут выраженные - к гематологу.
И сейчас для поддержки утрожестан по 200 мг 2 раза в день
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Расширенную коагулограмму и обследование на тромбофелию сдайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резкие шевеления малыша 27 недель
9 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Есть ли антитела к кори???
9 часов назад
800.00 р.
Елена, Ижевск
ХГЧ при отсутствии беременности
11 часов назад
700.00 р.
Ксения, Томск
Streptococcus agalatiae 1*10*3 КОЕ /мл в ЦК
вчера, 20:34
700.00 р.
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кардиомагнил
вчера, 19:59
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Акушер, Гинеколог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
64 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина