Консультация психотерапевта /

Прием СИОЗС тревога — вопрос №701445

693 просмотра

Добрый день,
Поставили диагноз Пароксизмальное тревожное расстройство.
Я начал принимат Эсциталопрам ровно 2 недели назад. Первые 6 дней по 5мг, далее 10мг. первые два дня было расстройство желудка до обеда. Также с первого же дня усилилась тревога, часто холодели руки и ноги. В какие-то дни становилось получше, но в целом состояние ухудшалось. Противотревожных препаратов мне не прописали. К концу первой недели тревога уменьшилась, на её место пришли депрессивные мысли, они продолжаются по сей день. Также легкое жжение и горечь в груди, да и по всему организму какой-то ядовитый коктейль волнами в день 3-4 раза, что ведет за собой автоматически отчаянные мысли. (Даже если я понимаю, что это препарат).
Один врач говорит прикрыть Ксанаксом и ждать еще 2 недели пока начнётся действие антидепрессанта. Другая говорит, что мне Эсциталопрам не подходит и пора перейти на Циталопрам. Транквилизаторы она мне выписывать не собирается, так как я могу к ним привыкнуть и потом чуть что использовать.
Терпение иссякает, тяжело работать, часто отторжение к каким-либо действиям. Посоветуйте пожалуйста как быть.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте
Все антидепрессанты имеют накопительный период во время которого они не работают, а также усиливают тревожность и дают всякого рода неприятные ощущения. В среднем этот период длится 2-3 недели.
Что бы его пережить, назначают противотревожные препараты. Например, атаракс 25 мг 2 раза в день. Это обычная практика и не привыкните вы к нему.
Я думаю, вам лучше сменить врача.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Антидепрессанты группы сиозс, в частности эсциталопрам в первые 7-10 дней усиливают тревогу и вызывают тошноту, это связано с разворачиваем действующего вещества.

Лучше конечно приковаться противотревожным средствами (атаракс, грандаксин), они не вызывают привыкание и зависимости, и тем более приём их не длительный, а примерно 3-4 недели пока разворачивается антидепрессант.

В аптеке лучше брать ципралекс, нежели элицею или селектру.

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
А учитывая, что сейчас тревоги становится больше, то "за" приём противотревожных больше.

Атаракс 1/4 табл утром, 1/2 таблетки днём и 1/4 на ночь - 14 дней или
Грандаксин 2 раза в день по 1 таблетке
Или хотя бы
Фенибут 250 мг 3 раза в день по 1 таблетке (он самый лёгкий, и поэтому вам его может не хватит).
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте Александр!
Параллельно с медикаментозным лечением, указанного вами тревожного расстройства, желательно использовать и психотерапевтические методы нормализации вашего психоэмоционального состояния. Такой подход позволит вам разобраться во многих плохо осознаваемых негативных процессах, выявить основные причины возникающего беспокойства. В процессе терапии важно будет обратить внимание на восстановление внутреннего контроля над ситуацией, уверенности в поступках. Необходимо будет научится понимать и применять техники, позволяющие управлять своим самосознанием, эмоциями. Такая работа в когнитивно – поведенческой терапии позволит выработать полноценное качество самоконтроля своего внутреннего состояния, вернуть чувство безопасности, защищённости и избавиться от вашей тревоги.

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. К сожалению, тревожные состояния лечатся долго и сложно. Значимый и стойкий противотревожный эффект от антидепрессантов развевается через 2-3 месяца. Антидепрессивный через 2-3 недели.

Рекомендую продолжить Антидепрессивную терарию. Параллельно принимать гидроксизин 3 раза в день. При хорошей переносимости через неделю можно увеличить эсциталопрам до 20 мг в сут. И нужно подключить психотерапию.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Пропейте курс магния В6 по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца и фенибут 250 мг по полтаблетки утром и в обед и целую на ночь 2 месяца. Если не будет эффективности, то нужно будет провести сеанс психотерапии и подбирать другие препараты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пить или не пить антидеп
27 мин. назад
700.00 р.
Андрей, Новосибирск
Прием тритикко
32 мин. назад
800.00 р.
Наталия
Синдром отмены
10 часов назад
700.00 р.
Кристина, Москва
Тревога и апатия 27 неделя беременности.
вчера, 19:19
1000.00 р.
Ольга, Курск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Елена Викторовна Набокина
15 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения