Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №703427

Что вас беспокоит?

Прокомментируйте МРТ пояснично-крестцового отдела

Моего родственника 6 мес назад прооперировали по поводу грыжи позвоночника. Но появилась новая грыжа , как я поняла на том же месте. Что делать? Порекомендуйте медикаментозное или какое? лечение?????

10 Декабря 2021·Просмотров: 347·Анна, Сердобск

Здравствуйте. Да уровне иссечения грыжи идет образование грыжевого выпячивания, на =том же самом уровне, такая картина называется - рецидив, частая ситуация к сожалению. на данный момент по мрт показаний к операции не вижу, но лучше конечно очный осмотр.
Что беспокоит на данный момент?

Яна, добрый вечер!Беспокоит онемение в стопе. И почему-то отнялась рука, как плеть и немые пальцы. Врачи ничего вразумительного не говорят. Насколько я понимаю, рука отнимается при шейном хондрозе?

Да, онемение руки не имеет отношения к пояснице. желательно пройти МРТ шейного отдела позвоночника. сахар крови проверяли в порядке?
Онемение в стопе было и ранее, до операции? онемение проходило?

Яна, онемение было до операции все время, после операции тоже было, потом на некоторое время проходило и опять.

Яна, глюкоза по анализам 4,7

Видимо грыжа опять давит на нервный корешок и дает онемение. Да нужно обязательно показаться врачу, можно попроситься оперирующему хирургу на осмотр.
Сейчас могу посоветовать Аксамон 20 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц
Нейроуридин 1 капсула вдень - 1 месяц.
Нейромультивит по 1 таб во время еды 2 раза в день - 1 месяц.

Яна, а как вы считаете, нужна операция все-таки?

По мрт показаний не вижу, не вижу критических влияний. По этому чтобы понять, определиться осмотр нужен.

Яна, а возможно ли ее неоперативное излечение?

К сожалению маловероятно, это механический фактор - то есть она грубо говоря торчит и давит, избавиться от нее можно оперативно, можно попытаться физиотерапией воздействовать, но операция уже была, я не уверена что получится. Из физиотерапии используют лазеротерапию, электрофорез с карипазимом и иглорефлексотерапию.

Яна, а убирать , когда вырастет до определенного размера? И еще вопрос.Может, глупый...Это вина моего родственника, не сберегся или все-таки неудачная операция?

Принятый ответ

Добрый день. По факту получается так - да, пока она не увеличится, но может и не увеличиться, предсказать данный монет не возможно.
По поводу прчин рецидива - по факту их нет, и выяснить почему так проихошло тоже не получится, это может быть и вина рлствненика есл инагрузку оказывал,с адлидся когла нельзя было садиться, техники оперативных влияний на грыжи на столько сейчас уже "выучены" и частые, ошибок при таких операциях не бывает. но осложнение в виде рецидива грыжа самое частое осложнение таких операций - в этом нет ничьей вины, где тонко как говорится там и рвется. По этому мы стараемся максимально тянуть и не доводить до операции , а только в том случае если прям выхода нет и надо бежать на операцию.

Здравствуйте.
По МРТ рецидив грыжи на месте оперированного диска. Грыжа сдавливать нервный корешок слева.
Какие жалобы? Онемения, слабости мышц в ноге нет? Какое-то лечение получали уже?

Алина, беспокоит боль в спине и онемение ноги. лечение пентоксифиллин, новокаин,дексаметазон, кетопрофен,ибупрофен, трамадол. На 5 день лечения 2 раз перед операцией и после поднимается температура, тест на корону отриц

От онемения можно принимать нейромидин 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц, мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц, келтикан 1 капсула 1 раз в день 20 дней.
Перечисленные препараты назначали после операции или сейчас принимает?

Алина, принимал неделю назад, в стационаре.

Если на данный момент боли сохраняются, то продолжить приём НПВС - аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Нужен очный осмотр невролога, при необходимости - нейрохирурга.

Алина, он работает машинистом. Теперь его могут не пропустить?

Результат МРТ не является противопоказанием к работе машинистом. Если нет нарушений функции конечностей, то к работе должны допустить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.