СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Спермограмма мужа

Здравствуйте. После замершей беременности ищем причины. Муж сдал спермаграмму. Посмотрите, пожалуйста. Диагноз нормозомпермия, но не понимаю патологических сперматозоидов 94%. Могла ли эта быть причиной замершей беременности? Расшифруйте анализы, пожалуйста, к врачу только через 2 недели

11 Декабря 2021·Просмотров: 309·Нина, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Нина, здравствуйте!

По спермограмме действительно отклонений нет. На патологические формы смотреть не нужно, они есть у всех здоровых мужчин. У Вашего супруга нормальных форм 6% и это прекрасный показатель.

Скажите, МАР-тест муж сдавал? Беременность первая была? Возраст какой у Вас и у мужа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Лидия, мар тест не сдавал.
Беременность была первая, мужу 27, мне 23

Это не связано в таком случае с морфологией. У мужа прекрасная концентрация сперматазоидов и морфология хорошая.

В молодом возрасте как правило однократная неразвивающаяся беременность происходит из-за спонтанной генетической поломки, которую предотвратить никак нельзя. Но как правило в дальнейшем беременности легко наступают и заканчиваются благополучно.

Мужу сейчас нужно сдать МАР-тест, но Вы не переживайте, планируйте дальше беременность

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Лидия, это прекрасно!
Тогда себя ещё обследую . Стоит ли проверять кровь на свертываемость?
Просто планировать боимся, чтобы повторений не было. Хочется по максимуму обезопасить себя.

Как долго наступившую беременность планировали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Лидия, на 2 цикл наступила беременность

Нина, тогда сейчас в дообследовании смысла нет, сейчас надо Вам продолжать попытки) если вдруг будет повторный эпизод с неудачной беременностью, тогда уже есть смысл обследоваться по полной

Вам удачи в планировании! Все у Вас получится)

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Лидия, можно планировать беременность в следующий цикл если замершая была 30.11( вакуум делали). По узи в принципе все хорошо, остатков нет, матка сократилась

Нина, здравствуйте! Лучше дать организму месяца три отдохнуть. Гормональный фон должен прийти в норму. Неразвиающаяся беременность для организма стресс

Принятый ответ

Здравствуйте! С нормальной морфологией 6% сперматозоидов! Это достаточно низкий показатель, но в пределах нормы, снижение плодовитости. Поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Итак, необходимо обследование у уролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, эякулят на посев с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР - тестом.
Так как была «замершая беременность», то рекомендую обследоваться Вам и мужу на ИППП, методом ПЦР. Также рекомендована консультация генетика. Риск генетических отклонений увеличивается с возрастом. Но и молодые пары не застрахованы от этого. Мужу сдать кровь на антиспермальные антитела (Вам тоже желательно сдать).
Женский фактор также необходимо исключать, обследоваться у гинеколога. Необходимо полноценное обследование у гинеколога в связи с ЗБ, так как необходимо найти причины произошедшего. Рекомендую выполнить микробиологическое исследование эякулята - фрагментация ДНК в сперматозоидах. Обычная спермограмма не даёт оценку фрагментации ДНК. С помощью этого анализа невозможно определить качество генетического материала, который несет сперматозоид. Мужчинам с совершенно нормальной спермограммой, которые не могут иметь детей именно из-за фрагментации ДНК, диагностируют идиопатическое (то есть без видимых причин) бесплодие. Тест на ДНК – фрагментацию позволяет выявить причину бесплодия, и причину «замершей» беременности на ранних сроках, и причину самопроизвольных абортов на ранних сроках.

Принятый ответ

Добрый вечер.Спермограмма фертильная.Перед планированием пройти консультацию гематолога,исключить тромбофлебию беременных.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Луиза, какие анализы сдать для выявления тромбофилии?

ОАК,коагулограмму полную и с этими данными к гематологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Луиза, гомоцистеин и афс сдать стоит? Или смысла нет?

Сдайте,лишним не будет.

Принятый ответ

Добрый день!
Заключение по результатам спермограммы - норма. Невынашиваемости беременности связана с женским организмом.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Алексей, спасибо

Пожалуйста
С уважением врач-уролог к м н Беккер А.М.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.