СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Спермограмма мужа

Здравствуйте. После замершей беременности ищем причины. Муж сдал спермаграмму. Посмотрите, пожалуйста. Диагноз нормозомпермия, но не понимаю патологических сперматозоидов 94%. Могла ли эта быть причиной замершей беременности? Расшифруйте анализы, пожалуйста, к врачу только через 2 недели

11 Декабря 2021·Просмотров: 315·Нина, Ростов-на-Дону

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации андролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Нина, здравствуйте!

По спермограмме действительно отклонений нет. На патологические формы смотреть не нужно, они есть у всех здоровых мужчин. У Вашего супруга нормальных форм 6% и это прекрасный показатель.

Скажите, МАР-тест муж сдавал? Беременность первая была? Возраст какой у Вас и у мужа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Лидия, мар тест не сдавал.
Беременность была первая, мужу 27, мне 23

Это не связано в таком случае с морфологией. У мужа прекрасная концентрация сперматазоидов и морфология хорошая.

В молодом возрасте как правило однократная неразвивающаяся беременность происходит из-за спонтанной генетической поломки, которую предотвратить никак нельзя. Но как правило в дальнейшем беременности легко наступают и заканчиваются благополучно.

Мужу сейчас нужно сдать МАР-тест, но Вы не переживайте, планируйте дальше беременность

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Лидия, это прекрасно!
Тогда себя ещё обследую . Стоит ли проверять кровь на свертываемость?
Просто планировать боимся, чтобы повторений не было. Хочется по максимуму обезопасить себя.

Как долго наступившую беременность планировали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Лидия, на 2 цикл наступила беременность

Нина, тогда сейчас в дообследовании смысла нет, сейчас надо Вам продолжать попытки) если вдруг будет повторный эпизод с неудачной беременностью, тогда уже есть смысл обследоваться по полной

Вам удачи в планировании! Все у Вас получится)

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Лидия, можно планировать беременность в следующий цикл если замершая была 30.11( вакуум делали). По узи в принципе все хорошо, остатков нет, матка сократилась

Нина, здравствуйте! Лучше дать организму месяца три отдохнуть. Гормональный фон должен прийти в норму. Неразвиающаяся беременность для организма стресс

Принятый ответ

Здравствуйте! С нормальной морфологией 6% сперматозоидов! Это достаточно низкий показатель, но в пределах нормы, снижение плодовитости. Поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Итак, необходимо обследование у уролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, эякулят на посев с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР - тестом.
Так как была «замершая беременность», то рекомендую обследоваться Вам и мужу на ИППП, методом ПЦР. Также рекомендована консультация генетика. Риск генетических отклонений увеличивается с возрастом. Но и молодые пары не застрахованы от этого. Мужу сдать кровь на антиспермальные антитела (Вам тоже желательно сдать).
Женский фактор также необходимо исключать, обследоваться у гинеколога. Необходимо полноценное обследование у гинеколога в связи с ЗБ, так как необходимо найти причины произошедшего. Рекомендую выполнить микробиологическое исследование эякулята - фрагментация ДНК в сперматозоидах. Обычная спермограмма не даёт оценку фрагментации ДНК. С помощью этого анализа невозможно определить качество генетического материала, который несет сперматозоид. Мужчинам с совершенно нормальной спермограммой, которые не могут иметь детей именно из-за фрагментации ДНК, диагностируют идиопатическое (то есть без видимых причин) бесплодие. Тест на ДНК – фрагментацию позволяет выявить причину бесплодия, и причину «замершей» беременности на ранних сроках, и причину самопроизвольных абортов на ранних сроках.

Принятый ответ

Добрый вечер.Спермограмма фертильная.Перед планированием пройти консультацию гематолога,исключить тромбофлебию беременных.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Луиза, какие анализы сдать для выявления тромбофилии?

ОАК,коагулограмму полную и с этими данными к гематологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Луиза, гомоцистеин и афс сдать стоит? Или смысла нет?

Сдайте,лишним не будет.

Принятый ответ

Добрый день!
Заключение по результатам спермограммы - норма. Невынашиваемости беременности связана с женским организмом.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Алексей, спасибо

Пожалуйста
С уважением врач-уролог к м н Беккер А.М.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.