Консультация педиатра /

По анализам нужен ли антибиотик — вопрос №704615

269 просмотров

Ребёнок 2г 9мес. Кашель продуктивный, заложенность носа, жидкие прозрачные сопли с пн, эпизоды рвоты при высокой температуре, жалуется на боль в горле, головную, ушко беспокоит когда нажимаешь, пт и сб очень вялый весь день почти или на руках или спал.
Поим тёплой водой, второй день снуп, тантум Верде, с сб на вс на ночь отипакс.
Понедельник 06.12
08 00 температура 37
К обеду поднялась до 38 , 5
13 00 покакал
14:00-15:00 сон, температура упала без жаропонижающих до 37,7
17 00 покакал
18 00 слезились глаза
19 00 потекли сопли жидкие прозрачные, в течение дня немного подкашливал, очень редко
Вторник 07.12
4 00 температура 39.2 дала воды , спала до 38,7ступни тёплые
0800температура подниламб 39и 2 попил воды, спала до 38 и 5
10 00 температура 38 и 2 ещё спит
1200 выпил морс, вырвало
12 37 температура 38
17 30 попил воды вырвало
18 00 температура 39 и 2 ноги холодные спит
18 30 нурофен 1,5 мл
20 30 темп 37
23 00 темп 39 и 8
Нурофен дала мтлилитра 2
Среда 08.12
10 00 температура 37и 7
В течение дня до 38 и 2
22 00 37 и2
Чт ребёнок показалось что стал выздоравливать темп 37 и 2
Пятница
Температура утром 38 и 1
Вырвало после чая ромашка
14 22 температура 38
Весь день держится 38 спит или на руках
Вырвало после воды в 15 00
Суббота 11.12
02 00 температура 38 и 9 поставила цефекон
В течение дня температкрп 37,7-38, 2 спит или на руках
Вялый. Немного поел
Стула нет с понедельника 06

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Виктория, здравствуйте
По клиническому анализу крови у ребенка вирусная инфекция (снижены лейкоциты, повышены лимфоциты и моноциты, соэ в норме)
Антибиотик пока не показан
Подскажите пожалуйста мазок на коронавирус у ребенка не брали? От гриппа привит малыш?
Рвота возможна у детей на фоне повышения температуры из-за несоршенства центра терморегуляции или за счёт большого объёма выпитой жидкости и резкого перерастяжения желудка.
Сейчас необходимо поставить малышу глицериновую свечку детскую для опорожнения кишечника, т.к задержка стула более 5 дней. И если вы используете жаропонижающего в виде свечей, то они просто не подействует.
Обильное питье до 30 мл/кг/сут (если ребёнок плохо пьёт, то для восполнентя жидкости и уменьшения интоксикации можно купить регидрон и развести 1 пакетик на литр кипяченой теплой воды и давать по чайной ложке каждые пять минут). Также можно чередовать с компотом из сухофруктов, теплой водой и чаем
Отипакс продолжаем капать 2 капли 3 раза в день до 7 дней
Промывание носа физ раствором (или аквалором) по 2-3 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день. Затем туалет носа через 5 минут (рекомендую использовать именно капли, а не спрей, т.к слизь может попасть в слуховую трубу и осложнить течение отита)
Также дома нужно создать благоприятные условия для того, чтобы слизь не загустевала: влажности воздуха не менее 60%, температура воздуха не более 22°.
При влажном кашле можно делать ингаляции с физ раствором 0.9% по 3 мл 3 раза в день
Вибрационный массаж (уложить ребёнка к себе на колени так, чтобы попа была выше головы. Свою ладонь складываете домиком и постукиваете по спинке снизу вверх по направлению к шее) 5 минут 3 раза в день. Так мокрота будет лучше отходить
Делайте дыхательную гимнастику (надувайте шарики, дышите в трубочку, можно щикотать ребенка)
Можно использовать гексорал спрей для орошения горла 3 раза в день
Можно рассасывать пастилки лизобакт, фарингосепт до 4 раз в день
При повышении температуры выше 38.5 можно давать парацетамол из расчёта 15мг/кг не чаще раз в 6 часов или ибупрофен 10 мг/кг не чаще раз в 8 часов. Жаропонижающие обязательно рассчитывать на вес малыша иначе эффекта не будет
И обязательно осмотр врача
Клиент
Алина, на мазок на короновирус педиатр взяла данные, должны позвонить пригласить на тест, но есть ли в этом какой то смысл, разве что самим узнать, но а если нет короноаируса, в очереди на мазок только его подхватить, я откажусь от этого. От гриппа не привит, отказалась от прививки, но уже задумываюсь, что в след сезоне обязательно поставлю прививку.
4 недели назад ребёнок переболел обструктивным бронхитом (( и тоже температура была высоченная. Там антибиотик пропили, но скорее со страху, что столько дней темперарура, но принимая я поняла, что он не эффективен оказался, пока ребёнок не протемпкратурил 6 суток, не отпускало.
С сентября пошли в детский сад называется.
Действительно ли сейчас такие вирусы-мутанты, что температура по столько дней? (((
Ребенок пятницу субботу просто спит, такой вялый((
Свечку обязательно поставлю, надо очистить кишечник, но ест конечно тоже мало на фоне болезни.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Виктория, да действительно лучше если бы мазок взяли на дому у ребенка. Но тактика лечения все равно от этого не поменяется. Просто при положительном тесте требуется более тщательное наблюдение со стороны врача и проведение пульсоксиметрии (кислорода крови).
Грипп сейчас так протекает у детей, температура держится до 39° в течение 7 дней. Прививка в данном случае облегчила бы течение болезни.
Вялость связана с симптомами интоксикации, чтобы её уменьшить нужно обильно поить ребенка
К сожалению, нет какой-то специальной таблетки, чтобы детки не болели в детском саду. Прежде всего необходимо питание с преобладает в рационе овощей, фруктов, мяса, рыбы. Прием вит Д в профилактической дозе 1000 МЕ в сутки. Курсовой приём витаминов 2 раза в год.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Да, температура держится длительно ,до 5- 7 дней рри вирусных инфекциях, но все таки с 5-6х суток должна по цифрам снижаться и межтемпературный промежуток удлиняться.
Стул действительно отсутствует на фоне сниженного аппетита и интоксикационного симптома .
Если на 7е сутки не сходит в туалет,то только тогда поставить свечку.
Но меня смущает ,что была боль в ухе. Порекомендовала бы вам все таки на осмотр обратиться к лор врачу ,т.к из-за отита может держаться температура, даже не смотря на то,что нету боли .
Сейчас активно отпаивать , чтобы прямо ребёнок пил и чаще ходил в туалет.
При сохранении температуры до понедельника, контрольный осмотр у педиатра обязательно.
Принятый ответ
Педиатр
здравсвуйте. По общему анализу крови признаки вирусной инфекции, показаний к назначению антибиотков нет.
Педиатр
Здравствуйте, судя по ОАК, у ребенка вирусная инфекция, антибиотик не нужен.
Течение похоже на грипп,высокая температура может держаться до 7 дней.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха. Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей. Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
При заложенности снуп.
Тантум Верде до 7 дней.
Отипакс до 5 дней.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен с парацетамолом. Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем 1/2 ношпы.
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
После нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышена щелочная фосфатаза
2 часа назад
900.00 р.
Маргарита, Белгород
Расшифруйте анализы, пожалуйста
3 часа назад
900.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Холодные ручки
3 часа назад
700.00 р.
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Дочке 6 мес на ИВ, плохо ест смесь
3 часа назад
800.00 р.
Светлана, Москва
Дозировка препарата
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Курение гло и гв
3 часа назад
1000.00 р.
Евгения
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Берлант Баудиевна Умаева
1 отзыв
Педиатр
2006-2012,ФГБОУ ВО Ростов
Опыт работы: 12 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Был отличный совет от Марии Андреевны кормить ребенка в момент засыпания, мы стали кушать почти...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Ответы корректные, развёрнутые и понятные. Всё, что мне было нужно узнала в течении 10 минут 10...
— anshtla@mail.ru
фотография пользователя
Спасибо, ответ помог разобраться Спасибо, доступно объяснили Спасибо, доступно объяснили
— Марина