Консультация педиатра /

E.Coli у грудничка — вопрос №705245

3119 просмотров

Добрый день! Ребёнку 2 мес, на ГВ. Был жидкий стул с примесью слизи горчичного цвета, 3 раза в день, затем водой такого же цвета. Педиатр назначил лечение: бак-сет 1 р/д, смекта 1/2 ч.л 2 р/д, полисорб 1/4 ч.л. 3 р/д, Биогая 5 кап 2 р/д, лактозар по инструкции в каждое кормление. После по рекомендации гастроэнтеролога отказались от сорбентов и лактозара и оставили только баксет, после него начинать Биогая. Также диета с исключением коровьего белка. Стула не было 4 дня, после этого сходил без слизи, нормальной консистенции. Сегодня пришёл анализ кала на дисбактериоз и там превышен показатель E.Coli лактозонегативная. Подскажите что это и как теперь нужно выстраивать лечение? Анализы прикрепляю. Ещё вопрос -могло ли повлиять на анализ то, что кал был собран вечером, а в лабораторию унесли на следующий день, хранили в холодильнике.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, вы анализ кала сдавали до лечения и до диеты?
Клиент
Маргарита, добрый день! Копрология до лечения, на дисбактериоз на 2 или 3 день лечения.
Педиатр
Продолжайте лечение пробиотиками по схеме, как закончите снова пересдать. Кишечная палочка это условно патогенная флора и а норме, есть в кишечнике, у вашего ребенка её чуть больше, с выравниванием микрофлоры, все наладится. Важно пересдать копрограмму, там положительная реакция на скрытую кровь, но такое бывает у деток с АБКМ
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте. Лечение бак-сет продолжаем. При неэффективности можно пройти курсовое лечение энтерофурилом. То что анализ был вечерний не критично.
Клиент
Наталья, добрый день! Без антибиотиков есть надежда, что нормализуется?
Терапевт
Энтерофурил не антибиотик, это кишечный антисептик, он не всасывается из кишечника и абсолютно безапасен для малыша. При засеве микрофлоры возможны такие анализа кала, поэтому продолжаете дальнейший прием бак-сета, но при сохранении жалоб, энтерофурил пропить советую. На нормальную микрофлору он не действует, только на патогены.
Клиент
Наталья, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте, анализ кала на дисбактериоз не информативен у детей до года, так как микрофлора ещё устанавливается, и подобные нарушения не являются поводом к назначению антибиотиков и энтерофурила, так как они губят и полезную флору!
По копрограмме нет острого воспаления, лейкоциты у детей на ГВ допустимы до 10.
Единичные эритроциты и скрытая кровь говорят о пищевой непереносимости каких-либо продуктов, чаще всего это проявление аллергии к БКМ. Поэтому Вам обязательно соблюдение безмолочной диеты, так же исключаем говядину и продукты содержащие сою.
И продолжайте приём пробиотиков длительным курсом.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, спасибо!
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Изачально лечить ничего не нужно было. И сейчас то же самое. Сколько раз сосет грудь, столько раз и может быть стул у грудничка. Цвет может быть любой(искл.с примесью крови и черный дегтеобразный). Слизь тоже имеет право быть. Кишечник постоянно заселяется новой микрофлорой. Бактерий в кишечнмке тысячи. И по 13 бактериям выводы о микрофлоре невозможно вынести. Данный анализ больше не сдавайте, лишняя трата денег и переживания. Кормите грудью. Молочку ограничили, можно еще сладости и сдобу ограничить. Этого достаточно. В вашем молочке есть все, что нужно малышу. И полезные бактерии и секреторный IgA(обеспечивает местный иммуннитет). Главное не бросать ГВ.
Принятый ответ
Клиент
Аида, спасибо! Лечить начали потому что водой 2 раза сходил, а в последнем кале одно вкрапление крови заметила.
Педиатр
Ирина, добрый вечер. Анализ на дисбактериоз нельзя считать клинически значимым. Т к у ребенка идёт сейчас постоянное изменения микрофлоры . Стул у детей в этом возрасте, на ГВ- возможно после каждого кормления.
Прожилки крови чаще всего говорят о возможности аллергии на белки молока. Чтобы проверить это нужна безмолочные диета маме, и нельзя все что связано с коровой- говядина телятина, сыр, сметана. Результаты будет виден только через 3-4 недели.Биогаю вполне можно, по 5 кап 1 раз в день. Удачи
Вам
Принятый ответ
Клиент
Валентина, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкие тромбоциты в 3 месяца
3 марта 2018
Маша, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
УЗИ головы у грудничка
10 декабря 2020
Оксана, Омск
Вопрос закрыт
Лямблиоз у грудничка
24 декабря 2022
Гульназ
Вопрос закрыт
Копрограмма грудничка
26 апреля 2023
Катя, Волгоград
Вопрос закрыт
Атопический дерматит??
2 декабря 2023
Полина
Вопрос закрыт
Покраснел 1 глазик у малыша
17 марта
Алёна, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
241 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 15 лет
Михаил Николаевич Ивашев
298 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Елена Олеговна Башмакова
255 отзывов
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 6 лет
Дарья Игоревна Алёшина
52 отзыва
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Дарья Николаевна, хороший специалист. Благодарна ей за грамотное лечение моему ребёнку. Советую...
— Наталья
фотография пользователя
Самое наилучшее Врач прониклась ситуацией Да. Рекомендую.
— Марьяна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Очень понравились подробные ответы врача и полезные советы. Очень грамотный специалист. Быстро...
— Анна, г. Москва