Консультация гинеколога /

Задержка месячных — вопрос №706207

4611 просмотров

Мне 31 год. Обычно месячные идут практически день в день. Нормальные по объёму, без боли. Беременность исключена. Гормональные не пью. Отношений с мужчиной давно не было.
Но в прошлом месяце была вдруг задержка на 14 дней. Подумала может орви так повлияло, болела. Сделала узи (правда на 28 день цикла). Вроде нормально всё. Небольшая миома, которою отслеживаю каждый год. Но сегодня уже опять 7 день задержки. Что это может быть? Что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Дарья, добрый день! У Вас ановуляторный цикл - не растёт и не лопается доминантный фолликул, не образуется желтое тело и из-за этого есть задержка менструации. Чаще всего, это происходит на фоне гормональных сбоев. Вам необходимо сдать прогестерон на 22 день цикла и пролактин на. 5 день цикла
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Стрессы, перелёты, болезни, вакцинации не было?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Галимат, перелёта сейчас не было
В том месяце летала перед первой задержкой в Комсомольск на амуре на неделю (в конце сентября). Но в общем не первый раз летаю. Вакцинации не было. Короной болела в декабре прошлого года. Стресс...ну бывает. Работа, другие проблемы. Но прям необычно сильного не было
Клиент
Галимат, орви болела в начале ноября. Неделю как то не очень себя чувствовала. Каждый день противогриппин пила чтобы хоть чуть пошевелиться. Хотя температуры высокой и не было. Но после орви с задержкой месячные все таки пошли прошлые
Акушер, Гинеколог
И этот цикл пошёл с задержкой, скорее ОРВИ, которые перенесли дали сбой хороший. Сейчас дождитесь ещё 3-5 дней, если не прийдут, сделайте УЗИ малого таза, чтобы оценить толщину эндометрия. Если и в следующем цикле так будет, тогда сдайте на половые гормоны и гормоны щитовидной железы.
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Дарья! На данный момент делать ничего не надо, ничего страшного нет. Длительность цикла связано со временем наступления овуляции, а так же с тем происходит она или нет. После ОРВИ вполне мог быть сбой цикла. Поэтому сейчас ничего делать не надо, ждите месячные в течение еще дней 10 , если не пойдут, то сделать узи. Так же если в дальнейшем такая ситуация приобретет более менее регулярный характер ( имеется в в иду с нерегулярными месячными), то на 2-5 день цикла надо посмотреть гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин. ТТГ, тестостерон, эстрадиол. И уже ориентироваться по ним.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Дарья
В цикле были стрессы, переживания, скачки веса, перелёты, заболевания, новые препараты, ковид, вакцина?
Клиент
Адэль, стресс в обычных рамках работы, ремонта дома. Денек понервничала что мастера кинули на большую сумму денег. Но вроде не должно так сильно было... вакцину не ставила. Короной болела в декабре прошлого года с пневмонией. В этом году в начале ноября болела орви. Перелёт был в конце сентября в Комсомольск на амуре
Клиент
Адэль, скачков веса не было. Лекарств новых не пила. Насколько таблеток синупрет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Грубо говоря - всего по чуть-чуть.
По УЗИ матка у Вас хороших размеров, правильной формы. Есть миомка - она в толще стенки матки, больше снаружи, совсем небольшая, жалоб не может вызывать.
ЭНдометрий нормальной толщины был - это УЗИ от какого числа?
Шейка в норме, яичники спокойные, фолликулов достаточно, все работает.
Какого числа и на какой день цикла было УЗИ?
Клиент
Адэль, 3 декабря, 28 день цикла
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Все поняла, теперь более ясная картина
Для 28 дня цикла - эндометрий очень хороший - и менструация в течение 2 недель задержки должна придти. Единственное в яичниказ - ни в правом, ни в левом - нет желтого тела, что говорит, что по каким то причинам не было овуляции. В норме в течение цикла растет и созревает один фолликул, который в определенный момент (обычно в середине цикла) лопается, из него выходит яйцеклетка, а сам он превращается в желтое тело. Желтое тело вырабатывает прогестерон, который трансформирует эндометрий из пролиферативного (растущего) в секреторный – такой эндометрий в отсутствие беременности легко отторгается. Из –за того, по каким-то причинам нет овуляции (в норме 2-3 раза в год) - не образуется желтое тело, не вырабатывается прогестерон, не трансформируется эндометрий - отсюда задержки цикла.
Есть два варианта - можно ждать свою менструацию, можно вызывать ее приемом Дюфастона - если в течение 14 дней задержки не начнется (судя по эндометрию - долго ждать себя не заставит)
Организм создание конечно совершенное, но определенно не швейцарские часы - и 2-3 раза в год такие нарушения могут быть.
Если в течение 2 недель задержки менструация начинается - спокойно ждем следующую и смотрим нормализовался ли цикл.
Если менструация не начинается - можно ждать дальше - значит цикл просто выпадает из жизни, но лучше менструацию вызвать приемом Дюфастона по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней - на отмену придет менструация.
Если такая ситуация повторяется еще раз - сдаем анализ на половые гормоны и делаем повторное узи на 5-7 день цикла.
Если цикл нормализуется - опять таки наблюдаем.
Далее уже посмотрим по результатам - если будет нужно гормональное обследование - назначим, пройдете. Но думаю, с двух циклов делать выводы не будем - понаблюдаем.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Скажите пожалуйста стрессовых переживаний болезней не было?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, последняя болезнь в начале ноября, орви. После нее вот месячные пошли с первой задержкой. Стресс..
Ну в рамках обычного был. Работа, ремонт. Что то выходящее за пределы особо нет
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте, Дарья!

Такое возможно после перенесённого инфекционнного заболевания, на этом фоне часто отмечаются гормональные сбои и происходят ановуляторные циклы, а следствие задержка менструации.

Скажите, стрессы были последнее время? Смена климатических зон? Потеря/набор массы тела? Вакцинации?

Гормоны крови Вы не сдавали?

По УЗИ критичного ничего нет. Есть небольшая миома, но причина задержек не в ней. И нет доминантного фолликула. УЗИ на какой делали?
Клиент
Лидия, стрессы в пределах обычного. Работа, ремонт.
Никуда не ездила, не летала.
Вакцину не ставила. Болела последний раз вот орви в начале ноября
Клиент
Лидия, вес особо не менялся. Ну может пару кг прибавила с сентября
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Гормоны крови давно сдавали? Есть смысл посмотреть, учитывая что раньше у Вас цикл регулярный был.

Щитовидную железу проверяли? Уровень витамина Д, железо, ферритин? Это тоже может отражаться на цикле
Клиент
Лидия, гормоны не сдавала.
Узи недели 1.5 назад сдавала, 28 день цикла был
Думала уже вот месячные скоро будут. А оказалось нет
Клиент
Лидия, гормоны вроде никогда не проверяла.
Как и остальное. Ну витамин д не углубленно разве что
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ановуляторный цикл у Вас был.

Если задержка будет более 10 дней, надо сделать УЗИ и по результатам можно пропить Дюфастон 1т 2 раза в день 10 дней, далее отменить, после отмены через 3-5 дней придёт менструация.

По поводу обследования - на 2-5 день цикла ФСГ, ЛГ, АМГ, эстрадиол. На любой день цикла - тестостерон свободный, ДГАЭ-С, 17-ОН прогестерон, пролактин, ТТГ, Т4св, Т3св, АТ к ТПО, витамин Д, ферритин.

Если этот цикл задержка будет менее 10 дней, можете не сдавать анализы, скорее всего это временный сбой после ОРВИ
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Из-за заболевания может быть задержка, если вы принимали антибиотики или противовирусные
Клиент
Асиет, выпила упаковку арбидола и дней 7 пила антигриппин. Но это было в первых числах ноября. Тогда задержка была на 2 недели. А тут и на второй цикл пошла задержка. В том году при короне больше лекарств выпила, а задержки не было (или дня 4..5 была)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если была корона или любой вирус происходит нарушения цикла. В течение 3-х месяцев все восстановится. Принмайте селцинк 2р.день, вит е 200мг 2р.день, вит д 5000ме 1р.день, омега 3-6-9 1р.день 3 месяца все
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность или просто задержка
30 сентября 2024
Настя
Вопрос закрыт
Выделения после родов
10 октября 2024
Виктория, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Вопрос врачу
7 декабря 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...