Что вас беспокоит?

Отсутствие месячных более полугода

Добрый день. С ноября отсутствуют месячные, т.е. задержка уже более полугода. До этого у меня было подряд две беременности: роды март 2019 + ГВ до апреля 2020, потом в июне 2020 наступила вторая беременность, роды март 2021 и ГВ до июня 2022 (т.е обоих детей кормила больше года). После окончания последнего ГВ месячные были 2 раза: в августе и ноябре 2022. И все. В части эндокринолога вопросов нет, кровь, гемоглобин, гормоны щитовидки в норме. По гинекологии мазки и цитология в норме, узи не делали. Гинеколог назначила дюфастон, 1 табл 2 раза в день 10 дней. Пропила. После окончания приема дюфастона прошло 10 дней, а месячные так и не пришли. Была повторно у гинеколога - назначила снова дюфастон/утрожестан + эстрожель (одновременно). Купила эстрожель, почитала сколько там противопоказаний + нашла, что он при климаксе показан. Засомневалась. Насколько адекватно такое лечение при том, что узи мне не делали? Плюс не понимаю дозировку эстрожеля, врач написала: 600 МКГ/Г ТУБА 80Г, по 1 г. 1 раз/дн. при этом судя по инструкции - 1 доза аппликатора соответствует 2.5 г геля… либо врач имела ввиду по 1 дозе (а не грамму), либо использовать на глаз меньше 1/2 дозы? Мне 38 лет, три беременности (описанные две подряд выше + еще одна в 2014), трубы перевязаны, беременность исключена.

Бронхиальная астма
38 лет
23 Июня 2023·Просмотров: 242·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте! Разумеется лучше сделать узи, неизвестно чем вызвано нарушение цикла. Гормоны нельзя так назначать вслепую. Вы, совершенно правы что усомнились в лечении, нельзя назначать дюфастон и утрожестан одновременно

Здравствуйте. Первое. что делают при длительной задержке - УЗИ малого таза. и уже потом пробуют лечение дюфастоном и сдают кровь на гормоны - ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин.

Принятый ответ

Здравствуйте. Делаете узи омт, оцениваете овариальный запас по фолликулам.
Если менструация на дюфастоне не приходит- сдаёте гормоны, если приходит, то на 2-5 день цикла: лг,фсг, эстрадиол, пролактин, тестостерон. И ттг в любой день цикла.
И только по совокупности данных за преждевременную недостаточность яичников может назначаться эстрожель- он разрешен к применению до менопаузы, если это требуется. Только врач должен объяснить целесообразность приёма и обосновать свое назначение.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина. Вы делали УЗИ малого таза?

Принятый ответ

Здравствуйте, впервую очередь пройдите узи омт для оценки состояния эндометрия и яичников, исходя из заключения дальнейшее действие

Принятый ответ

Здравствуйте!Рекомендую Вам пройти УЗИ органов малого таза и сдать анализ крови на гормоны:ФСГ,ЛГ, пролактин,эстрадиол, тестостерон свободный, ДГЭА-s,лечение согласно результатам обследования.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.