Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №706481

Что вас беспокоит?

Не знаю что делать!!(((

Здравствуйте!! Обращался сюда много раз!!! Ситуация такая в июне было ОНМК ,но отклонений в виде пореза или какого то искажения лица нет,КТ три раза делал ,два из них в больнице когда лежал всё чисто . Где то в сентябре начали мучать панические атаки,прописали адаптол стало лучше можно сказать всё прошло,но осталось ощющения что мало воздуха всегда хочется вдохнуть глубже и не получаеться,и начинается отдышка!прошёл врачей ,невролог,кардиолог,эхоэгэ,ЭКГ ,бца,УЗИ нижний конечностей,КТ лёгкий и головы,эренген лёгких, всё в норме!! Врачам в полекленике просто пофиг что я говорю об своем случаи,и незнаю что делать ,хочу попробывать попросить их направление в больницу на обследование раз они не могут не чего. Так вот вопрос таков посоветуйте как быть как избавиться от этого общющения,могу ли я просить о направление на обследование в больницу.Может ещё что то надо пройти ,уже незнаю как быть! !!!((( Если надо как е нибудь обследования или анализы,или эпекризы из больницы говорите я прикреплю сразу!!! А и ещё бывает странное ощущение как будто сон и щас проснешься,но я не сплю в этот момент, понемаю что это не бывает и пытаюсь отвлечься ,от куда всё это взялось не понемаю. Что делать???? Нет энергии ,настроение падает когда опять понемаешь что эта отдышка ((( На улицу не выйти(((

13 Декабря 2021·Просмотров: 1029·Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте.
Кроме адаптола что ещё принимали?

Анастасия, не чего

ОНМК какой был? Ишемический или геморрагический? Последнее КТ прикрепите, пожалуйста
Неврологического лечения тоже не получаете?

Анастасия, прикрепил результаты КТ их три штуки сделаны в разное время,и ээг

Всё посмотрела.
То, что вы описываете - это генерализованное тревожное расстройство.
Обычно это лечат с помощью противотревожных препаратов (анксиолитиков) и антидепрессантов. Очень хороший результат даёт психотерапия.
В вашем случае, учитывая перенесенный ОНМК, предлагаю начать с фенибута. Это ноотроп с противотревожной активностью, по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в день в течении 6 недель. И атаракс - это чистый анксиолитик - по 25 мг (1 таблетка) 2 раза в день, 1 месяц.
В случае недостаточной эффективности, можно будет думать о присоединении антидепрессантов. Но это через 2 месяца.

Анастасия, так я принемаю же адаптол

Я поняла, что вы его уже не принимаете
Получается, в течении какого времени вы его пьете и в какой дозировке?

Анастасия, с 28 октября,первые недели две 2таблетки в день,потом 3 в день

Поняла.
Тогда дополнительно принимайте только атаракс, как я писала выше.
Фенибут не надо.

Анастасия, какие анализы можно сдать что бы проверить на ГВС

Анастасия, ?

Расшифруйте ГВС, пожалуйста

Анастасия, гипервентиляционный синдром

Нет таких анализов. Это чисто субъективный диагноз

Анастасия, а по газообмену крови или как там правильно называеться

Анастасия, ?

Нет. По газовому составу крови не получится

Анастасия, а вот ощющения не реальности будто щас проснешься ,это что такое ?

Это дереализация. Укладывается в тревожное состояние

Анастасия, как убрать все эти ощющения ???пить атаракс?

Да. Лечить тревожное расстройство

Анастасия, а если атаракс не поможет?

Если атаракс не поможет, тогда антидепрессанты. Я, кажется, писала это вам выше

Анастасия, ясно

Принятый ответ

Здравствуйте. Думаю, что в первую очередь Вам нужна Ноотропная и нейрометаболическая терапия: витамины группы В, фенибут, кортексин, холина альфосцерат, Актовегин.

Далее для снятия тревоги и страха нужны антидепрессанты группы СИОЗС и психотерапия.

Илья, витамин Б пропил,принемаю адаптол

Этого недостаточно, всё остальное тоже нужно.

Илья, вы про это?фенибут, кортексин, холина альфосцерат, Актовегин.

Да. И нужно рассмотреть вопрос о возможности Антидепрессианой терапии.

Илья, а не подскажите эти лекарства от чего?

Эти препараты улучшают мозговое кровообращения и обмен веществ в головном мозге. В вашей ситуации это может помочь решить ту проблему, которую вы обозначили.

Илья, только что закончил курс Церетона,он вроде тоже для мозга

Это и есть холина альфосцерат. Пробуйте всё остальное и подключайте антидепрессанты группы СИОЗС после консультации психиатра.

Илья, а из за чего это всё может быть?

Вероятно это последствия онмк и ваших переживаний по этому поводу.

Илья, у меня это и до ОНМК было

Илья, И я бы не назвал бы это ОНМК да диагноз стоит,но три КТ чистые,и нарушений каких либо нет ,не в одном обследовании,ну если бы вы меня увидели вы не когда не подумали что это было у меня

Сосудистая проблема была и до онмк, оно ведь не просто так произошло. Постепенно развивалось.

Илья, щас надо пропить кортексин, , Актовегин.?

Кортексин в уколах, актовегин желательно тоже

Илья, а много уколов?ну сколько раз и какие дозы?

10 дней, по инструкции.

Илья, а и вот хотел ещё спросить ,общение бывают как будто во сне , не реальность и типо щас проснешься это вообще что ,я конечно понемаю всё происходящие

Илья, ощющения*

Возможно это Деперсонализация. Она может сопровождать органические, депрессивные и другие расстройства.

Илья, это состояние вообще опасно???

Опасности нет, но лечения требует.

Илья, а подскажите по своему опыту ,какой нибудь антидепрессант каторый более менее вреден в плане побочных эффектов,и не тормозит человека ,можно водить автомобиль и не спать на ходу ,если конечно такой есть

Автомобиль водить не получится в любом случае. Подбирать препарат нужно на очном приёме.

Илья, почему не получиться?

Потому что нельзя водить в период лечения антидепрессантами.

Илья, да уж ,хороший ответ

Препараты данной группы могут снижать концентрацию внимания, замедлять психические процессы, вызывать сонливость. Поэтому нельзя.

Илья, ну а вообще какой вы антидепрессант посоветуете в данной ситуации????

Пароксетин или Сертралин.

Илья, крайний вопрос,скажите вот когда сижу и когда лежу бывают ощющения типо качает как в лодке,это может быть связано с
Тревожным расстройством

Может. Но лучше сначала исключить соматические причины (консультация невролога).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.