Что вас беспокоит?
Удалили Эндометриоидные кисты
одну кисту пришлось удалять вместе с яичником, левым...второй яичник оставили ...киста там была не больших размеров...удалось сохранить!какой шанс вообще забеременеть теперь???или это почти невозможно...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет ничего невозможного! Вы АМГ сдавали? Цикл наладился? Планируете уже сейчас?
Валерия, нет еще..только сегодня выписали домой..цикл особо и не сбивался...единственное что были не особо сильные выделения при месячных...3 дня и все...
Валерия, да я очень хочу детей( ну не знаю можно ли уже...пока половой жизнью полтора месяца сказали нельзя жить...
Во-первых, не расстраивайтесь. Дорогу осилит идущий.
Во-вторых, надо сдать АМГ, чтобы оценить овариальный резерв. Далее отслеживать овуляцию и активно пытаться беременеть
Также перед беременностью надо обследоваться, пока соблюдаете половой покой
- Гемоглобин и ферритин. Исключаем анемию. Если у вас сказочный гемоглобин, но вот ферритин менее 1/2 цифры вашего веса - у вас разовьется анемия во втором триместре. Ни к какой гадалке не надо. Потому что запасов железа в вашем организме нэма. Пока он работает только на себя, ему достаточно того, что поступает с пищей. Как только ему надо будет снабжать двоих - он просядет.
- Коагулограмма. Повышенная свертываемость часто в негативном ключе влияет как на зачатие, так и на процесс питания эмбриона, а в дальнейшем плода. "Густая кровь" является одной из причин, приводящих к замиранию беременности в 1 триместре, нарушению маточно-плацентарного кровотока и задержке роста плода во 2 и 3 триместрах. Поэтому если у вас есть значимые отклонения (совсем с ума сходить не надо - если у вас фибриноген, например 3,56 при референсной границе 3,52), то надо скорректировать их с терапевтом или гематологом. К кому пробьетесь.
- ТТГ. Перед планированием беременности про него как-то забывают, а он очень важен. Идеальный ТТГ при беременности не должен превышать 2,5. В небеременном состоянии норма до 4,0. Если показатель выше, то это гипотиреоз, при котором в большинстве всех случаев, возникшая беременность завершится самопроизвольным выкидышем до 12 недель.
- Мазок на онкоцитологию. Сдать его надо обязательно. Как минимум потому, что в ближайший год вы этого сделать не сможете (9 месяцев беременности + 2 месяца послеродового периода.В идеальном мире ещё и 3 месяца прегравидарной подготовки. Итого 14 месяцев) - а его надо сддавать 1 раз в год.
- Мазок на флору, ПЦР на ИППП, бак.посев из влагалища. Смотрим, есть ли воспалительные процессы и агенты во влагалище. Если что-то нас смущает - лечим. Тут надо сказать, что я рекомендую при планировании пролечить уреаплазму и гарднереллу (в норме при титре 10:4 и менее их не лечат). Дело в том, что из-за смены гормонального статуса, меняется ph влагалища + при беременности всегда снижается иммунитет. Что в совокупности даёт зелёный свет для размножения условно-патогенной микрофлоры во влагалище. Которую при беременности гораздо сложнее вылечить, чем вне её.
- ФЛГ. Опять же, вы на целый год остаётесь без этого исследования. А туберкулёза у нас гуляет будь здоров. Так что не поленитесь, обновите
Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами
- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут
- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.
- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Валерия, завтра иду к гинекологу ..надеюсь он мне об этом все пояснит и даст направления...ну шансы есть всегда...и расстраиваться не стоит?(
Расстраиваться раньше времени точно не стоит. Как минимум,пока не узнаем уровень АМГ. Если он больше 1, то с беременностью проблем возникнуть не должно
Валерия, а если меньше?шансов уже не останется?
Они есть до того момента, пока есть хоть один фолликул. При отслеживании овуляции самостоятельное наступление беременности возможно и с гораздо более низким АМГ
Валерия, а с ЭКО тоже возможность есть?я как понимаю если не получается самостоятельное наступление,то можно прибегнуть к нему?
Всё верно. Но вы ещё даже не пробовали самостоятельно!
Валерия, а в голову уже лезут все варианты((
Надо решать проблемы по мере их поступления
Валерия, да...спасибо(
Не расстраивайтесь. Всё будет хорошо
Валерия, буду надеяться
Валерия, можно вопрос...я вот прикрепляла гистологию после удаления двух кист...это 100% доброкачественные эндометриоидные кисты? ..я все правильно поняла...?
Всё верно ??
Валерия, а то я уже думаю,а то вдруг я что то не поняла...
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Вы после операции сдавали АМГ и ФСГ?
Менструации как идут сейчас?
Как давно была операция?
Лидия, операция была 8 декабря...еще ничего не сдавала..сказали посетить гинеколога-эндокринолога для консультации...и еще гематолога..так как у меня дефицит железа
Анастасия, поняла Вас)
Гематолога обязательно посетите и сдайте гормоны - АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол на 2-5 день цикла. Будет понятно что у Вас с резервом.
В плане возможности беременности - конечно она возможна, пока возраст молодой и зреет хотя бы один фолликул не все потеряно. Но надо понимать масштабы снижения резерва что бы правильно понимать как Вам помочь.
На лапароскопии проходимость труб смотрели?
Лидия, насчет проходимости труб мне ничего не сказали....могу прикрепить заключение с операции..так как мне там особо ничего не понятно(
Да, прикрепляйте, будем смотреть
Лидия, прикрепила
Анастасия, а подкрепите пожалуйста полный протокол, где описание хода операции
Лидия, а у меня только это
Хорошо. Из того что есть - слева Вам удалили яичник вместе с маточной трубой. Правую маточную трубу судя по названию операции на проходимость не смотрели.
А вообще как сдадите АМГ - напишите здесь вопрос на сайте, посмотрим насколько снижен и как лучше дальше быть. Напишите в любом случае,
Лидия, спасибо..чуть обнадежили меня(
Анастасия, все у Вас будет хорошо! Вы молодая девушка и клетки у Вас хорошие, это главное)
Лидия, большое вам спасибо...а то вроде боялась что это злокачественные кисты...все обошлось..выдохнула!!!а потом узнала ,что это не менее важная проблема..и снова головная боль(
Анастасия, не расстраиваться и не опускать руки! Все решаемо)
Лидия, я надеюсь
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Когда была проведена операция?
Перед оперативным лечением гормоны крови сдавали: ФСГ, АМГ, эстрадиол?
Узи делали после операции?
Анна, операция была 8 декабря..УЗи еще не назначали..только приехала домой сегодня...начиталась про эту болячку и вот сижу в ужасе...завтра вот иду к своему гинекологу ..может назначит какие то анализы
Анастасия, раньше времени не паникуйте, не настраивайтесь на неудачи.
Конечно любое оперативное вмешательство - это снижение резерва, но важно понимать и какой он до операции был.
На 2-5 день цикла сдайте гормоны: ФСГ, ЛГ, АМГ, эстрадиол. Лучше через 2-3 цикла хотя бы - не ранее.
А сразу можно сделать узи на 5-7 день цикла и подсчитать количество антральных фолликулов в яинике
Анна, спасибо
На здоровье, Анастасия, обращайтесь!
Анна, и сейчас ничего не принимать?а вдруг снова появится эта киста?какое время можно быть спокойной хотя бы?зная что там снова ничего не растет((
Анастасия, не назначили противорецидивную терапию?
В течение 6 месяце после операции желательно пропить Визанну для профилактики роста очагов эндометриоза, либо дюфастон с 5 по 25 день цикла.
У Вас партнёр сейчас есть с которым беременность планируете?
Анна, ну как я понимаю мне назначат это завтра...пока ничего не назначали..так как оперировали меня в онкологическом дисп..думали что есть шанс на то ,что это злокачественная опухоль...анализ пришел это воспаление..и сказала идите к гинекологу эндокринологу
Анна, да партнер есть
Анастасия, да, доктор скорее всего назначить Вам завтра визанну.
Гормоны сдайте через 2-3 цикла, если будет снижение резерва, низкий уровень АМГ, то не теряйте время на самостоятельные попытки. Рассмотрите сразу вопрос достижения беременности в эко. Кисты эндомктриоидные могут рециливировать, даже на фоне терапии противорецидивной. И даже бед оперативного лечения, эндометриоз сам по себе на наступлении беременности влияет очень негативно. Поэтому дообследуйтесь, вопросы если будут по результатам, обязательно пишите
Анна, спасибо
На здоровье, Анастасия, обращайтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте! Операции на яичниках чреваты снижением запаса яйцеклеток. Поэтому впервую очередь необходимо оценить уровень АМГ. И от этого отталкиваться. Скажите что сейчас вам прписали в качестве терапии?
Марина, сказали после операции пока восстановление 2 недели ..а после посетить репродуктивный центр планирования детей..и там все назначат все анализы и терапию
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20196 ответов
- 5 Января 202014 ответов
- 4 Октября 20219 ответов
- 6 Октября 202113 ответов