Что вас беспокоит?
Вопрос по ТЗС грудничку 3,5 мес
Здравствуйте, на приёме ортопед направила на рентген, после него нам поставили диагноз Дисплатический тип строения тбс. Аддукторный спазм правого бедра. Назначили нам носить подушку Фрейка на 3 мес. Хотелось бы услышать еще мнения врачей, насколько действительно нужна эта конструкция, не хочется мучить ребенка, она и без того часто плачет *(((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,
Прикрепите фото рентгенограмм посмотрим
Виталий, прикрепила
По описанию углы больше 30 град, это для 3.5 мес очень много, норма 21 (+5град)
Поэтому у ребенка дисплазия, и перинки Фрейка недостаточно:
На курс рекомендовано:
1. Стремена Павлика носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание.
2. Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
3. Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
4. ЛФК ежедневно.
5. Ргр контроль через 2 мес
Принятый ответ
Сделайте узи тазобедренных суставов малышу, в таком возрасте в руках грамотного специалиста этот метод информативнее рентгена.
Наталия, я прикрепила УЗИ. Мнения врачей разнятся, были сегодня в Филатовской там сказали лечить не нужно, мы здоровы...
Что скажете?
Судя по узи лечить не нужно, ребёнок здоров. В Филатовской больнице ребёнка ортопед осматривал?
Наталия, да, он как раз и сказал что все ок.
А в Святого Владимира назначили как раз лечение...не знаю где искать правду, уже очень устали, бессонные ночи, крики дочки и отчаявшаяся я , не знаю что делать
Значит нужно 3е решающее объективное мнение. Пройдите узи суставов и консультацию детского ортопеда, например, в цито (институт травматологии и ортопедии) или нцзд (научный центр здоровья детей) и если и там на узи и осмотре все будет нормально, то отстаньте от ребёнка и не мучайте себя.
Или ещё хорошие специалисты в детской областной травматолого-ортопедической больнице в сокольниках.
Принятый ответ
Нужно фото рентгшенограммы и заключение рентгенолога.
Или хоть, что-то из этого.
Константин, прикрепила рентген
Дисплазия с обеих сторон. Справа хуже, чем слева.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется задуматься о гипсовании.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Пы.Сы. " не хочется мучить ребенка..." - Вы не о том думаете.
Если не вылечить, придется гипсовать, а если гипс не поможет - то операция. Придется искусственные суставы ставить. Проникнитесь серьезностью ситуации и отнеситесь к лечению ответственно. Вы ребенку своей псевдо жалостью можете всю жизнь сломать.
Константин, здравствуйте.
Были сегодня в Филатовской больнице, сделали еще дополнительно УЗИ. В итоге врач ортопед сказал что нам ничего лечить не нужно, осмотоел ребёнка, а посмотрев рентген сказал что ребёнок лежит по косой, поэтому и заключение такое...
УЗИ также ничего не показало...что все а норме. Я его приложила.
Что скажете?
Скажу, что УЗИ метод субъективный.
Заключение есть, а насколько оно объективно?
Рентген точнее. Это объективный метод. Снимок можно кому угодно показать. Нужно его переделать раз есть сомнения.
Если дисплазия не подтвердится буду только рад.
Вопрос слишком серьезный, чтобы из одной крайности кидаться в другую. Обычно рентгеном проверяют УЗИ, а не наоборот. В общем, нужно где-то в третьем месте переделать рентген и чтобы его описали, не видя предыдущих снимков и заключений.
Принятый ответ
Здравствуйте. Дисплазия тазобедренных суставов без сомнения . Подушка Фрейка в данном случае малоэффэктивна. Лучше стремена Павлика. Носить постоянно ,снимать только на период купания. Курсами электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов, массаж мышц ягодиц и бедер , прием витамина Д дозировку согласовать с педиатром. Р- контроль через 2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20218 ответов
- 29 Мая 202116 ответов
- 2 Июля 20211 ответ
- 21 Ноября 20217 ответов