СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать 3д снимок зубов

Добрый день!Помогите пожалуйста расшифровать 3д снимок зубов,может так какието патологии есть

31 Октября 2023·Просмотров: 546·Максим

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По этому снимку можно сказать,что тяжелый генерализованный пародонтит пародонтит-разрушение кости у зубов ,глубокие зубодесневые карманы
Верхние 6 практически в десне,возмлжно уже подвижны
Нижняя 6 слева,у 7 глубокий зубодесневой карман,наверняка забивается пища,пломба усела,надо переделывать,лучше на коронку
На 7 и 8 возможно периодонтит
Справа на 7,после отсутствующего зуба на корнях большой периодонтит
Что вас беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Виктория Алексеевна,Здравствуйте! у меня на нижней челюсти справа,второй коренной зуб иногда ноет,может там восполение какое?

Да,там на 7 большой периодонтит,там лечить каналы нужно,закладывать лекарство сначала на недели 2,потом пломбировать их
Это скорее всего он вас беспокоит

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Виктория Алексеевна, тоесть получается нужно заличить это воспаление,а с остальными зубами впринципе
все не так страншно,требуется укреплять костную ткань и десны?

К сожалению,пародонтит тяжелый,кость очень ушла,ее уже никак не укрепить и не вернуть,как и десну
Чтобы остановить пародонтит надо соблюдать хорошую гигиену,в вашем случае уже у пародонтолога,чтобы вычистить карманы,можно пародонтит ввести в ремиссию,тогда разрушение кости остановится
Еще слева у вас 3 последние зуба не в осень хорошем состоянии,между 6 и 7 большой карман на 6 по снимку уже как кариес корня,надо срочно делать диагностическое препарирование и ,если кариес еще пограничный,то лучше ставить коронку,а если кариес ушел глубоко на корень,то там ни коронку ни пломбу не поставить
На 7 и 8,следующие зубы,на верхушке похоже разрежение ткани,как может периодонтит спрсва у вас,но по этому срезу трудно то но сказать
В любом случае на очный прием к стоматологу и лечить зуб справа и слева снизу

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Виктория Алексеевна, спасибо большое за консультацию!

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Виктория Алексеевна, подскажите пожалуйста,а вы видите на зубах 1.4 и 1.5 кариес?

Там дефектные пломбы стоят,есть усадка пломбы,можно предполагать,что под пломбами кариес ,пломбы эти лучше заменить,даже если кариеса там нет,т.к они усугубляют зубодесневой карман

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Виктория Алексеевна, благодарю за ответ!

Принятый ответ

Судя по прикреплённому панорамному снимку имеются проблемы с зубами в частности ,начнем с нижней челюсти справа ( если смотреть во рту) ,атрофия костной ткани между корнями восьмого зуба и у верхушек седьмого зуба имеются кисты , возможно зубы несколько подвижны , на мой взгляд они скорее всего подлежат удалению. С левой стороны,большая атрофия костной ткани у 7 и 8 зуба, они кандидаты на удаление,6 зуб , каналы запломбированы, изменений у корней не видно , коронковая часть с большой пломбой , оголенный задний корень ,довольно сильно. Возможно зуб удасться сохранить. Все передние зубы здоровы ,но имеется большая атрофия костной ткани, возможно ,подвижны . Тактика в отношении их станет понятна только на очном осмотре.На верхней челюсти, справа ,атрофия костной ткани у 8,7,6 зубов сильная , скорее всего зубы идут под удаление. Корни расположены под слизистй гаймровой пазухи, удаление должен проводить грамотный, опытный стоматолог хирург с хорошими рекомендациями, которому можно доверять.с левой стороны на верхней челюсти,аналогичная ситуация у 8,7,6 зубов . Фронтальные зубы здоровые,атрофия костной ткани имеется ,но в меньшем объеме. Ретгеновское обследования без анализа всего происходящего в зубочелюстной системе в целом,не дает нужной искодной информации, для понимания ситуации и более точного ответа о происходящем. Нужен очный осмотр грамотным опытным стоматологом хирургом и ортопедом , поищите, пожалуйста через друзей и знакомых по отзывам, сарофанное радио лучьший источник информации. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Андрей, благодарю за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте,
судя по скрину панорамы(смотреть лучше КЛКТ в программе)-
4.7(7 внизу справа)-периодонтит, 3.6- нужно смотреть другие срезы
1.6, 2.6,37- пародонтит тяжелой степени, решать Вам- оттягивать неизбежное(удаление), вкладываясь в лечение зубов с плохим прогнозом, или удалять.
2.8- кариес
1.4 обширная пломба с плохим краевым прилеганием.
Требуется лечение у пародонтолога, консультация имплантолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Светлана, Здравствуйте!А 2.8 это какой зуб,если скраю считать,и на нижней челюсти или на верхней и с какой стороны,с левой моей руки или с правой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Светлана, и посоветуйте пожалуйста чем лечить пародонтит

2.8- верхний левый(медиальная поверхность- та, что контактирует с 7)- нужно посмотреть другие срезы- вдруг просто артефакт-дефект снимка..
Вылечить пародонтит нельзя, можно только поддерживать- профгигиена, вектор, плазмолифтинг, местно- тщательно чистить зубы, в том числе,используя ирригатор, имудон/исмиген для нормализации микробного баланса в полости рат, поливитамины внутрь, массаж десен, физиопроцедуры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Светлана, ну я так понимаю что главное сейчас это 2 коренной зуб,на нижней челюсти спраа,там видимо под корнем гранулема?

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Светлана, подскажите,а там где "1.4 обширная пломба с плохим краевым прилеганием"там кариес?эту пломбу нужно вскрывать?

да,периодоньмт.
зуб 1.4 нужно на всех срезах посмотреть, скорее всего пдомбу менять придётся, близко к пульпе-не исключен пульпит(нужно фриз-тест делать-реакция на холодное)

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Светлана, благодарю за консультацию!

Принятый ответ

Здравствуйте
В первую очередь отмечу, что присутствует пародонтит, то есть убыль костной ткани, здесь нужна консультация пародонтолога
Справа снизу у предпоследнего зуба (4.7) периодонтит, но на данном срезе пломба очень глубоко и возможно, что зуб на удаление, нужно смотреть КТ в разных проекциях
Слева последний зуб (3.8) тоже с периодонтитом
Остальное вроде все нормально, но повторюсь, что надо смотреть в разных проекциях

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Марехи Григорьевна, подскажите пожалуйста,а в 45 кариеса нету?это 4 снизу справа,сразу после удаленного зуба?

В 4.5 на данном снимке кариеса не видно
Кариес есть сверху на зубе 1.4 и 1.5, под пломбами

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Марехи Григорьевна, а там большой кариес,на 1.4 и 1.5?

По снимку точно сказать нельзя большой или нет, по факту при препарировании зуба уже определяется насколько глубоко кариес ушел. Канал зуба 1.5 вроде хорошо запломбирован и там просто поменять пломбу скорее всего, а зуб 1.4 живой, если кариес глубокий и дошел до нерва, то и каналы надо будет пломбировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Марехи Григорьевна, подскажите а какое лекарсто мне нужно заложить под 7 зуб справа там где восполение на корнях?и на какое время?

В первую очередь надо понять, есть ли смысл его оставлять, так как пломба кажется очень большой и уже между корнями
А так после чистки каналов, туда кладут кальций на пару недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Марехи Григорьевна, а если это лекарство пролежит к примеру не 2 недели а 3,то зуб разрушится?

Нет, просто пользы уже не будет от этого лекарства, больше 3х недель лучше не держать

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Марехи Григорьевна, а не подскажите это лекарство оно очень агрессивное?когда его заложат,оно не вытечет?не обожгет слизистую?

Это обычный кальций, для слизистой он абсолютно безопасен
Вообще в стоматологии самые «опасные» лекарства - мышьяковистая паста (уже почти нигде не используется) и девитализирубщая паста (убивает нерв без мышьяка), остальные лекарства абсолютно безопасны

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Марехи Григорьевна, благодарю за информацию!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.